CODO

1. ARITCULACIONES

1.1. HUMERO-RADIAL

1.1.1. Es una diartrosis del tipo condilea.

1.1.2. Movimientos: Flexión-extensión, pronación y supinación.

1.1.3. Superficies articulares:

1.1.3.1. Húmero: Capítulo del húmero (convexo)

1.1.3.2. Radio: Cavidad glenoidea(concavo)

1.1.4. OSTEOCINEMATICA

1.1.4.1. eje transversal-plano sagital

1.1.4.1.1. flexión

1.1.4.1.2. extensión

1.1.4.2. eje vertical-

1.1.5. SUPERFICIES ARTICULARES

1.1.5.1. Participan el condilo humera y cabeza del radio, recubiertas de cartilado hialino. Como superficie proximal el condilo humeral presenta una conformación convexa, en sentido anteroposterior y transversal, que se articula con la cabeza del radio a través de la cúpula radial como superficie articular distal, con una conformación concava

1.1.6. MEDIOS DE UNIÓN

1.1.6.1. CÁPSULA ARTICULAR

1.1.6.1.1. Es una estructura firme en la cara anterior de la articulación humero radial, presentando alli una disposición de mayor tensión, mientras que en su cara posterior es laxa y mas delgada. La capsulam se fija en su parte proximal detras del condilo del húmero, rodeando lateralmente la tróclea, el reborde de la fosa olecraneana y el dorso de la epitróclea

1.1.6.2. LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

1.1.6.3. LIGAMENTO COLATERAL LATERAL

1.1.7. TIPO DE ARTICULACIÓN

1.1.7.1. ANATOMICO

1.1.7.1.1. Ovalada presenta una superficie articular cóncava que interactua con otra convexa, pero se considera modificada porque participa en un grado de movimiento libre

1.1.7.1.2. sinovial posee capsula articular propia

1.1.7.1.3. simple esta constituida por dos superficies articulares

1.1.7.2. FUNCIONAL

1.1.7.2.1. Uniaxial posee un grado de movimiento libre

1.1.8. ARTROCINEMATICA

1.1.8.1. FLEXIÓN

1.1.8.1.1. deslizamiento

1.1.8.2. EXTENSIÓN

1.1.8.2.1. deslizamiento

1.2. HUMERO-CUBITAL

1.2.1. Es una diartrosis del tipo troclear.

1.2.2. Permite movimientos de flexión y extensión.

1.2.3. Superficies articulares:

1.2.3.1. Húmero: Tróclea humeral y fosa coronoide.

1.2.3.2. Cúbito: Cavidad sigmoidea mayor y tróclea del húmero.

1.2.4. OSTEOCINEMATICA

1.2.4.1. eje transversal-plano sagital

1.2.4.1.1. flexión

1.2.4.1.2. extensión

1.2.5. SUPERFICIES ARTICULARES

1.2.5.1. presenta como superficie proximal la tróclea humeral cuya disposición es cóncava transversalmente y convexa en sentido anteroposterior el reborde medial medial es mas grande que el lateral y el posterior es mas ancho que el anterior lo que genera ciertas condiciones en su funcionamiento. La parte del cubito como superficie distal, está la cavidad sigmoidea mayor la cual está delimitada superiormente por el olécranon e inferiormente por la apófisis coronoides

1.2.6. MEDIOS DE UNIÓN

1.2.6.1. CÁPSULA ARTICULAR

1.2.6.1.1. La porción posterior de la cápsula articular es laxa y delgada; proximalmente se fija en el húmero detrás del condilo e incluye el borde lateral de la tróclea, el reborde de la fosa olecraneana y el dorso de la epitróclea. Se fija distalmente en las márgenes laterales del olécranon

1.2.6.2. LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL O INTERNO

1.2.6.3. LIGAMENTO COLATERAL LATERAL O EXTERNA

1.2.7. TIPO DE ARTICULACIÓN

1.2.7.1. ANATOMICO

1.2.7.1.1. En silla esta conformada por una superficie cóncava longitudinalmente y convexa anteroposteriormente articuladas de forma recíproca

1.2.7.1.2. Sinovial posee cápsula articular propia

1.2.7.1.3. Simple constituida por dos superficies articulares

1.2.7.2. FUNCIONAL

1.2.7.2.1. Uniaxial posee un grado de movimiento libre

1.2.8. ARTROCINEMATICA

1.2.8.1. FLEXIÓN

1.2.8.1.1. deslizamiento

1.2.8.2. EXTENSIÓN

1.2.8.2.1. deslizamiento

1.3. RADIO CUBITAL SUPERIOR

1.3.1. Es del tipo trocoide.

1.3.2. Movimientos: Pronación y supinación del antebrazo (Ulna y radio se cruzan formando una X)

1.3.3. Está reforzada por el ligamento anular.

1.3.4. Entre las epífisis proximales de la ulna y radio.

1.3.5. Superficies articulares:

1.3.5.1. Ulna: escotadura radial del cúbito

1.3.5.2. Radio: Cabeza del radio.

1.3.6. OSTEOCINEMATICA

1.3.6.1. pronación

1.3.6.1.1. eje anteroposterior-plano coronal

1.3.6.2. supinación

1.3.6.2.1. eje anteroposterior-plano coronal

1.3.7. SUPERFICIES ARTICULARES

1.3.7.1. Está conformada por una carilla articular del radio que posee una leve cconvexidad en sentido vertical y por parte del cubito, un poco mas profunda en sentido horizontal, la cavidad sigmoidea menor que presenta una conformación cóncava que se ve ampliada por el ligamento anular del radio

1.3.8. MEDIOS DE UNIÓN

1.3.8.1. El principal medio de unión es la capsula con la estructura del codo

1.3.9. TIPO DE ARTICULACIÓN

1.3.9.1. ANATOMICO

1.3.9.1.1. Ovalada ya que enfrenta dos superficies articulares reciprocas entre si una concava y otra convexa. Es modificada ya que presenta un grado de movimiento libre

1.3.9.1.2. Sinovial posee cápsula articular

1.3.9.1.3. Simple esta constituida por dos superficies articulares

1.3.9.2. FUNCIONAL

1.3.9.2.1. Uniaxial posee un grado de movimiento libre

1.3.10. ARTROCINEMATICA

1.3.10.1. PRONACIÓN

1.3.10.1.1. La superficie articular del radio genera un rodamiento anterior del mismo hueso, el cual es controlado por un movivmiento de deslizamiento posterior del radio a fin de evitar que se luxe

1.3.10.2. SUPINACIÓN

1.3.10.2.1. La superficie articular del radio origina un desplazamiento posterior mediante un movimiento del rodamiento que a su vez es controlado por un movimiento de deslizamiento anterior del radio con el fin de evitar que se luxe

1.4. RADIO CUBITAL DISTAL

1.4.1. presenta un disco (o en ocasiones menisco) articular intercalado horizontalmente en la articulación entre radio y cúbito, conocido como el ligamento triangular, que además supone el medio de unión más potente entre las extremidades inferiores de los dos huesos del brazo.

1.4.2. OSTEOCINEMATICA

1.4.2.1. pronación

1.4.2.1.1. eje anteroposterior-plano coronal

1.4.2.2. supinación

1.4.2.2.1. eje anteroposterior-plano coronal

1.4.3. SUPERFICIES ARTICULARES

1.4.3.1. el extremo inferior convexo del cubito o cabeza tiene dos carillas articulares una superficie que entra a conformar la articulación radio-cubital otra inferior para la articulación radio-cubital-menisco-carpiana. Por parte del radio esta carilla concava articular del extremo inferior "cavidad sigmoidea". Tambien se presenta un complejo fibrocartilaginoso triangular cuyas inserciones van desde la ranura que se halla entra la cabeza y apofisis estiloides del cubito.

1.4.4. MEDIOS DE UNIÓN

1.4.4.1. capsula de la articulación radio-cubital-menisco-carpiana

1.4.5. TIPO DE ARTICULACIÓN

1.4.5.1. ANATOMICO

1.4.5.1.1. En silla considerando que funcionan como una unidad y no lo pueden hacer individualmente

1.4.5.2. FUNCIONAL

1.4.5.2.1. Posee un grado de movimiento libre

1.4.6. ARTROCINEMATICA

1.4.6.1. deslizamiento

1.4.6.1.1. el radio se desliza en sentido anterior y medial

2. FLEXO-EXTENSIÓN

2.1. El movimiento de flexoextensión de lleva a cabo por las articulaciones húmeroulnar y humeroradial. El rango de movimiento normal oscila entre 0° (o extensión completa) y 140°-146° de flexión

2.2. cuando ésta es realizada activamente, aumentando hasta los 160° ( flexión máxima), cuando lo es pasivamente, sin embargo entre los 30 y 130°de arco de movimiento es posible realizar la mayoría de actividades cotidianas, es lo que conocemos como arco funcional del codo.

2.3. La diferencia entre el valor angular de la superficie articular de la tróclea, que es de 330°, y el de la escotadura troclear de la ulna, que es de 190°, da como resultado 140°, que no es más que el rango de flexoextensión del codo.

2.4. Lo mismo puede aplicarse a la diferencia entre la superficie articular de la cabeza humeral de 180° y de la fosita de la cabeza radial 40°.

3. PRONO-SUPINACIÓN

3.1. Con el codo a 90° de flexión, se define el movimiento de pronación como el movimiento de rotación medial que sitúa el pulgar hacia dentro y la palma de la mano hacia abajo.

3.2. La supinación es el movimiento que comporta llevar al pulgar hacia afuera y la palma de la mano mirando hacia arriba. Debe insistirse en la importancia de valorar estos movimientos con el codo en flexión para evitar la influencia rotacional de la articulación escapulohumeral, que participaría si el codo estuviera en extensión.

3.3. El rango de pronosupinación es de alrededor de 160-170°, repartidos entre la pronación 80° y la supinación 85°. Estos valores deben medirse desde una posición de 0, o posición intermedia, que consiste en la posición en la que el codo se halla en flexión de 90°, el pulgar mira hacia arriba y la palma hacia dentro.

3.4. El movimiento de pronosupinación precisa dos articulaciones, la radioulnar proximal y la distal. El eje de movimiento, por tanto, deberá reunir ambas rticulaciones. Este se considera que pasa a través del centro de la fosita articular de la cabeza del radio proximalmente, y a través del centro de la superficie articular de la cabeza de la ulna. Por tanto, se dirige de lateral a medial, y aproximadamente pasa por el dedo meñique.