Начать. Это бесплатно
или регистрация c помощью Вашего email-адреса
Гипоксия создатель Mind Map: Гипоксия

1. пониженное содержание кислорода в организме

1.1. Наиболее чувствительны к кислородной недостаточности центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени.

2. или отдельных органах и тканях

3. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом организмом воздухе, крови (гипоксемия) или тканях (при нарушениях тканевого дыхания).

4. Устойчивость к гипоксии может быть повышена.

4.1. Для этого применяют фармакологические средства[2] и немедикаментозные методы,[3] улучшающие доставку кислорода и/или эффективность его использования (ишемическое прекондиционирование (гипоксическая тренировка)[en], гипербарическая оксигенация,[4] вдыхание воздушных смесей, обогащённых кислородом)

5. Ключевой медиатор в процессах адаптации клеток к гипоксии — белки HIF

5.1. (Hypoxia-Inducible Factors, факторы, индуцируемые гипоксией).

6. Основное звено патогенеза — нарушение окислительного фосфорилирования в митохондриях, имеющее 2 последствия:

6.1. Нарушение образования АТФ → энергодефицит → нарушение энергозависимых процессов, а именно:

6.1.1. сокращения — контрактура всех сократимых структур;

6.1.2. синтеза — белков, липидов, нуклеиновых кислот

6.1.3. активного транспорта — потеря потенциала покоя, поступление в клетку ионов кальция и воды.

6.2. Накопление молочной кислоты и кислот цикла Кребса → ацидоз, вызывающий:

6.2.1. блокаду гликолиза, единственного пути получения АТФ без кислорода;

6.2.2. повышение проницаемости плазматической мембраны;

6.2.3. активацию лизосомальных ферментов в цитоплазме с последующим аутолизом клетки.

7. Наиболее общими признаками являются следующие:

7.1. При острой гипоксии:

7.1.1. увеличение частоты и глубины дыхания, возникновение одышки

7.1.2. увеличение частоты сердечных сокращений;

7.1.3. нарушение функции органов и систем, атаксия, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, изменение поведения

7.1.4. сильные головные боли, снижение уровня сознания, отёк диска зрительного нерва, бледность

7.2. При хронической гипоксии:

7.2.1. стимуляция эритропоэза с развитием эритроцитоза;

7.2.2. нарушение функции органов и систем.

8. Диагностика гипоксии важна в двух случаях:

8.1. при нарушениях внешнего дыхания (например, операции под наркозом, пребывание на искусственной вентиляции лёгких) — методом пульсоксиметрии определяют насыщение (сатурацию) артериальной крови кислородом — SaO2 — в норме 95 %;

8.2. при гипоксии плода в конце беременности — методом кардиотокографии или при помощи акушерского стетоскопа определяют частоту сердечных сокращений плода.

9. Лечение

9.1. Этиотропное — устранение причины гипоксии.

9.2. Патогенетическое — устранение вторичных нарушений метаболизма, усугубляющих энергодефицит, т. н. «метаболическая терапия». Используются препараты из группы антигипоксантов.