Eliminación de tejido cariado
von liliary orozco
1. Diseño de cavidad
1.1. Analizar las características anatómicas.
1.2. Considerar zonas cariosusceptibles.
1.3. Manejar limites de mayor contacto intercuspideo.
2. Conformación de cavidad
2.1. Itsmo.
2.2. Profundidad.
2.3. Piso pulpar.
2.4. Colas de milano.
2.5. Paredes mesial y distal
2.6. Paredes vestibular y lingual
2.7. Borde cavosuperficial.
3. Presencia de lesión en piso o paredes
3.1. Alternativas:
3.1.1. Manual - cucharillas
3.1.2. Mecánicas -alta o baja velocidad
3.2. Abrasivos con aire a presión (oxido de aluminio).
3.3. Tecnología laser.
3.4. Gel carisolv.
3.5. Sono abrasión.
4. Alternativas para la detección de LC.
4.1. Inspección y exploración clínica.
4.2. Transiluminación.
4.3. Detector de caries. (tintes)
4.4. Recomendaciones
4.4.1. Sólo cortes por movimientos de pincelado con irrigación .
4.4.2. No tocar dentina sana.
4.4.3. Evitar tocar paredes o bordes cavos con la fresa de bola.
5. Eliminación de caries en paredes
5.1. Extender el corte hasta encontrar tejido sano.
5.2. Siempre utilizar fresa de fisura o tronco cónica.
5.3. Cuando se localiza sobre una cúspide tratar de realizar el corte respetando el contorno cuspideo.
5.4. Eliminación de caries en surcos
5.4.1. Si esta en surco solo profundizar en la zona afectada
5.4.2. Colocar la fresa perpendicular al plano oclusal.
5.4.3. Extender el desgaste sólo en zona afectada o debilitada.
6. Contornos finales
6.1. Según los principios biomecánicos.
6.2. Cuidar dirección de paredes y angulos.
6.3. Sólo modificar en la zonas afectadas.
6.4. Puntos finales
6.4.1. El limite de desgaste es la lesión.
6.4.2. Los puntos pueden ser multiples según el caso
6.4.3. Nunca tratar de regularizar el piso despúes de eliminar la lesión.