1. Reglamento general
1.1. Reglamento General que determina los procesos a seguir en relación a comportamiento intrahospitalario, contravenciones y reglamento de sanciones entre otros.
2. Bioética – Comité de Ética.
2.1. El Funcionario debe recibir capacitación continuada en todos los temas relacionados con la Bioética para contribuir a la discusión equilibrada y racional de todos los casos que se atiendan en la Institución.
3. Control de infecciones
3.1. Las infecciones Intrahospitalarias (IIH) son un problema actual y en constante evolución en todo el mundo. Bajo esta denominación se agrupa un conjunto heterogéneo de enfermedades infecciosas cuyo denominador común es el haber sido adquiridas en un hospital.
4. Responsabilidad civil
4.1. La Responsabilidad Civil consiste en la obligación que recae sobre una persona de reparar el daño que ha causado a otro, sea en naturaleza o bien por un equivalente monetario (normalmente mediante el pago de una indemnización de perjuicios).
5. Plataforma estratégica de la institución
5.1. Cada una de las Instituciones de Salud presentará su Historia, Misión, Visión, Ubicación geográfica en la Red Distrital, Organigrama de trabajo, y los planes de desarrollo y proyectos en curso.
6. Normatividad básica vigente
6.1. Garantía de calidad
6.1.1. El decreto 1011 de 2006 que rige las acciones sobre el SOGCS hace referencia al conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los servicios de salud en el país.
6.2. Habilitación
6.2.1. El Sistema Único de Habilitación es el primer componente del SOGCS y en el que se hará más énfasis, y se define como el conjunto de normas, requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra, verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica.
6.3. Sistemas de aseguramiento
7. Red distrital de salud
7.1. La integración de los hospitales del Distrito capital sigue un ordenamiento especial en una distribución de 4 redes como son la red norte, centrooriente, occidente y sur y se distribuyen en un mapa con localización geográfica.
8. Manual de Historias Clínicas
8.1. La Historia Clínica es un documento privado, de diligenciamiento obligatorio, sometido la reserva y que registra de manera cronológica el estado de salud del paciente, los actos médicos y demás procedimientos que conllevan a garantizar una atención de calidad al usuario; solamente es conocido por terceros por autorización del paciente o en los casos previstos por la ley.
9. Bioseguridad
9.1. Manejo de residuos Hospitalarios
9.1.1. Se debe recibir capacitación especial en conceptos de Bioseguridad y gestión ambiental y de residuos hospitalarios con la finalidad de evitar accidentes biologicos y que dichos residuos no representen un riesgo para su salud, la de los pacientes, la de la comunidad y la del medio ambiente.
9.2. Salud ocupacioanl
9.2.1. La unidad de Salud Ocupacional juega un papel importante en la capacitación del funcionario en lo que hace referencia al cumplimiento de normas básicas que conlleve a evitar accidentes y desempeñarse con la mayor excelencia en su área de trabajo.