1. Regulacion Molecular del riñon
1.1. WT1
1.1.1. 1.factor que permite responder a la induccion provocada por la yema ureteral
1.1.2. 2. regula la sintesis del factor de crecimiento neurotropico derivado de la glia
1.1.3. 3. regula el factor de crecimiento de hepatocitos
1.1.4. 4. Estimula la ramificacion y el crecimiento delas yemas ureterales
1.2. WNT9 Y WNT6
1.2.1. forman las nefronas
1.3. PAX2
1.3.1. produce los tubulos excretores y colectores
1.4. WNT4
1.4.1. Forman los tubulos colectores y excretores
1.5. Sindecan y cadherina E
1.5.1. esenciales para la condesacion del mesenquima en epitelio
2. descenso renal
2.1. ascenso renal se da por
2.1.1. 2. del crecimiento de las regiones lumbares y sacras
2.1.2. 1. deriva de la disminucion de la curvatura corporal
2.1.3. al Inicio esta en la region pelvica
2.2. RIÑON
2.2.1. empieza a funcionar en la semana 12 empieza a
2.2.2. DUrante la vida fetal los riñones no son los responsables de la excrecion.
2.2.3. la placenta es la encargada de este proceso
2.2.4. La orina se expulsa a la cavidad amniótica y se mezcla con el líquido amniótico
3. vejiga y Uretra
3.1. En la 4 semana se divide en:
3.1.1. Region Anterior
3.1.1.1. Seno Urogenital
3.1.1.1.1. Porcion Superior
3.1.1.1.2. Porcion Pelvica
3.1.1.1.3. Segmento Falico
3.1.2. Region Posterior
3.1.2.1. Conducto Anal
3.2. Tabique Urorrectal
3.2.1. esta ubicado entre el seno urogenital y el conducto anal primitivo
3.2.2. La porcion superior dara origen al CUERPO DEL PERINE.
3.3. Mucosa de la vejiga
3.3.1. Trigono vesical
3.3.1.1. Origen mesodermico
3.4. Interior de la vejiga
3.4.1. queda cubierto por epitelio endodermico
3.5. El epitelio de la uretra
3.5.1. Endodermo
3.6. 3 mes (final)
3.6.1. la uretra comienza a proliferar y da origen a varias evaginaciones
3.6.1.1. Varon
3.6.1.1.1. Glandula Prostatica
3.6.1.2. Mujer
3.6.1.2.1. Glandulas Uretrales y parauretrales
4. SISTEMA Genital
4.1. Clave para el dimorfismo sexual
4.1.1. Cromosoma Y
4.1.1.1. Gen de determiancion Testicular
4.1.1.1.1. SRY
4.2. GONADAS
4.2.1. 7 semana
4.2.1.1. Adquieren caracteristicas Morfologicas masculinas y femeninas
4.2.1.2. Aparecen en forma de Rebordes
4.2.2. 6 semana
4.2.2.1. Invaden las crestas Genitales
4.2.2.2. si no alcanzan las crestas las gonadas no se desarrollan
4.2.3. Cordones sexuales primitivos
4.2.3.1. cordones de configuracion irregular que se conectan con el epitelio superficial
4.2.4. Gonada indiferenciada
4.2.4.1. Imposible distinguir la gonada
4.2.5. TESTICULOS
4.2.5.1. Tunica albuginea
4.2.5.1.1. Separa los cordones testiculares del epitelio superficial
4.2.5.2. Celulas de Leydig
4.2.5.2.1. Derivan del mesenquima original se ubican entre los cordones testiculares
4.2.5.2.2. sirven de sosten para el testiculo
4.2.5.2.3. 8 Semana
4.2.5.3. celulas de Sertoli
4.2.5.3.1. Deridas del epitelio superficial de la glandula
4.2.5.3.2. AMH
4.2.5.4. Rete testi
4.2.5.4.1. se forman cuando los cordones se desintegran
4.2.5.5. Cordones Testiculares
4.2.5.5.1. Pubertad adquieren Lumen
4.2.5.6. Conducto Mesonefrito o de wolf
4.2.5.6.1. Conductos deferentes
4.2.6. OVARIOS
4.2.6.1. Estroma vascular
4.2.6.1.1. FORMA la medula ovarica
4.2.6.2. gonada femenina sigue froliferandoa diferencia dela masculina
4.2.6.3. 7 semana
4.2.6.3.1. cordones corticales 2 generacion
4.2.6.4. 3 mes
4.2.6.4.1. estos cordones se dividen en
4.2.6.4.2. Celullas foliculares + ovogonias
4.2.6.5. Celulas Foliculares
4.2.6.5.1. se forman cuando las celulas rodean las ovogonias.
4.2.6.6. Foliculo Primordial
4.2.6.6.1. las ovogonias y las celulas foliculares lo costituyen
5. CONDUCTOS GENITALES
5.1. Etapa indiferenciada
5.1.1. embrion masculino y femenino
5.1.1.1. Tiene 2 conductos
5.1.1.1.1. 1. conductos mesonefricos ( de wolff)
5.1.1.1.2. 2. Conductos paramesonefricos (de muller)
5.2. seno urogenital
5.2.1. se origina una prouberancia
5.2.1.1. el tuberculo paramesonefrico
5.3. conductos genitales masculinos
5.3.1. estimulados por testosterona
5.3.2. Tubulos Epigenitales
5.3.2.1. Establecen contacto con los conductos de la rede testis
5.3.2.1.1. forman los CONDUCTILLOS EFERENTES
5.3.3. Caudal
5.3.3.1. TUbulos Paragenitales
5.3.3.1.1. No se une a los cordones de la rede de testis
5.3.4. Paradidimo
5.3.4.1. son los vestigios des estos tubulos
5.3.5. extremo craneal
5.3.5.1. Apendice del epididmo
5.3.5.1.1. Origina
5.3.6. Conducto eyaculador
5.3.6.1. se extienede mas alla de la vesicula seminal
5.3.7. AMH
5.3.7.1. Sintetiza las celulas de sertoli
5.3.8. APENDICE TESTICULAR
5.3.8.1. los conductos paramesonefricos en el varon se degeneran excepto por su extremo craneal
5.3.9. Vesicula Seminal
5.3.10. epiddiimo
5.3.10.1. tubulos epigenitales
5.3.10.2. tubulo paragenitales
5.4. Conductos genitales femeninos
5.4.1. Presencia de estrogeno y ausencia de testosterona
5.4.2. Se reconcen 3 partes en cada conducto
5.4.2.1. 1. segmento vertical craneal se abre en la cavidad abdominal
5.4.2.2. 2. region horizontal que cruza el conducto mesonefrico
5.4.2.3. 3. segmento vetical caudal que se fusiona con su par del lado opuesto
5.4.3. Primera 2 partes
5.4.3.1. convierten Tuba uterina
5.4.3.1.1. Ubicada en el borde superior
5.4.4. Porciones caudales
5.4.4.1. conducto Uterino
5.4.5. segunda parte
5.4.5.1. Ligamento ancho del utero
5.4.6. Ovario
5.4.6.1. Superfice Posterior
6. Vagina
6.1. Porcion pelvica del seno
6.1.1. Bulbos Senovaginales
6.1.1.1. Placa Vaginal
6.2. Fornix Vaginal
6.2.1. Extensiones Vaginales que rodean el extremo inferior del utero
6.3. Tiene origen Dual
6.3.1. Porcion Superior
6.3.1.1. Conducto uterino
6.3.2. Porcion Inferior
6.3.2.1. Seno Urogenital
6.3.2.2. remaanente himen
6.4. Himen
6.4.1. Separa la cavidad vaginal del seno Urogenital
6.5. Remanentes de los tubulos excretores caudales y craneales en el mesoovario
6.5.1. Consituye
6.5.1.1. Paraooforo
6.5.1.2. epooforo
6.5.1.2.1. Porcion craneal
7. Descenso
7.1. Testicular
8. Se divide desde la perspectiva funcional en:
8.1. Sistema urinario
8.2. sistema genital
9. desde el punto anatomico
9.1. Guardan relacion ambos
10. Sistema Urinario (tipos) 3 sistemas renales
10.1. Pronefro
10.1.1. Es rudimentario
10.1.2. 4 semana
10.1.3. Unidad excretora vestigial LOS NEFROTOMAS
10.2. Mesonefro
10.2.1. Funciona por poco tiempo durante el periodo fetal
10.2.2. final de la 4 semana
10.3. Metanefro
10.3.1. Da origen al riñon definivo
11. Sistema Colector
11.1. se desarrolla a partir de la YEMA URETERAL
11.1.1. Penetra al tejido metanéfrico, que se moldea sobre su extremo distal como un capuchón
11.1.2. Forma:
11.1.2.1. 1. la pevis renal
11.1.2.2. 2. calices mayores
11.1.2.3. 3. calices menores
11.1.2.4. 4. ureter
11.1.2.5. 5. 1 y 3 millones de tubulos colectores
11.1.3. tubulos de 2 orden
11.1.3.1. crecen y absorben a los de la 3 y 4 generacion
11.1.3.1.1. forman calices menores
11.1.4. tubulos de 5 generacion
11.1.4.1. se elogan y convergen en el caliz menor
11.1.4.1.1. constituyen la piramide renal
12. Sistema excretor
12.1. la elogacion del tubulo excretor determina la formacion:
12.1.1. 1. tubulo contorneado proximal
12.1.2. 2. el asa de henle
12.1.3. 3. el tubulo contorneado distal
12.2. El riñon se determina atraves de 2 fuentes:
12.2.1. 1. el mesodermo metanefrico que provee la unidad excretora
12.2.2. 2. la yema ureteral que da origen al sistema colector
12.3. produccion de orina
12.3.1. comienza en la semana 12
12.4. diferenciancion de los capilares glomerulares
12.4.1. semana 10
12.5. En el nacimiento existen alrededor de 1 millon de nefronas en cada riñon
13. REGULACION MOLECULAR DEL DESARROLLO DE LOS CONDUCTOS GENITALES
13.1. Gen SRY
13.1.1. Desarrollo testicular
13.1.2. Secrete FGF9
13.1.2.1. Regulacion positiva del FACTOR ESTEROIDOGENICO 1
13.1.2.1.1. Estimula las celulas de sertoli y leyding
13.2. SOX9
13.2.1. Puede inducir la diferenciacion testicular
13.2.2. Secrete FGF9
13.2.3. SOX9 + SF1
13.2.3.1. elevan la concentracion de AMH
13.2.3.1.1. Testiculos
13.3. WNT4
13.3.1. DAX1
13.3.1.1. OVARIO
13.3.1.2. Inhibe SOX9
13.3.2. TAFII105
13.3.2.1. Diferenciacion ovarica
13.3.3. Gen de determinacion ovarica
13.3.4. estrogeno
13.3.4.1. estimula los conductos Mullerianos
13.4. OVARIO
14. GENITALES EXTERNO
14.1. Etapa indiferenciada
14.1.1. Region Caudal
14.1.1.1. Los priegles se suddividen en
14.1.1.1.1. Region Anterior
14.1.1.1.2. Region Posterior
14.1.2. 3 semana
14.1.3. Protuberancias Genitales
14.1.3.1. Se hacen Visible a cada lado de los pligues Uretrales
14.1.3.1.1. Hombre
14.1.3.1.2. Mujer
14.1.4. Tuberculo Genital
14.1.4.1. Pliegues se unen
14.2. Genitales externos Masculinos
14.2.1. Su desarrollo est adeterminado por sus androgenos
14.2.2. FALO
14.2.2.1. Es una elogacion rapida del tuberculo Genital
14.2.3. Placa Uretral
14.2.3.1. Cubierta Epitelial del surco que se origina en el endodermo
14.2.4. 3 mes
14.2.4.1. Pliegues uretrales se cierran
14.2.4.1.1. Forma la uretra peneana
14.2.5. 4 mes
14.2.5.1. se forma la uretra
14.2.5.2. Meato Uretral Externo
14.2.5.2.1. Celulas ectodermicas provenientes de la punta glande se invaginas y constituyen un cordon cuando desarrolla lumen
14.3. Genitales externos Femeninos
14.3.1. Los estrogenos lo estimulan
14.3.2. Clitoris
14.3.2.1. Tuberculo genital que sufre eleogacion discreta
14.3.3. Pliegues uretrales no se fusionan como en el varon
14.3.3.1. SE transforman en los labios menores
14.3.4. Protuberancias Genitales
14.3.4.1. da lugar a los labios mayores
14.3.5. Vestibulo
14.3.5.1. Surco urogenital se mantiene abierto
15. CORRELACIONES
15.1. 1. Tumor de wilms
15.1.1. cancer renal antes de los 5 años
15.1.2. mutacion wt1
15.1.3. cancer mas importante en el area pedriatrica
15.2. 2. Sindrome de WAGR
15.2.1. W
15.2.1.1. TUMOR de wils
15.2.2. A
15.2.2.1. Aniridia
15.2.3. G
15.2.3.1. Gonodoblastomas
15.2.3.1.1. tumores gonadas
15.2.4. R
15.2.4.1. retraso mental
15.3. 3. sindrome de Denis drash
15.3.1. insuficiencia renal
15.3.2. genitales ambiguos
15.3.3. tumor de wilms
15.4. 4. Secuencia de Potter
15.4.1. anuria
15.4.2. oligohidramnios
15.4.3. hipoplasia pulmonar