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Néosynéphrine by Mind Map: Néosynéphrine
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Néosynéphrine

vasoconstricteur pur

monte la PAM+bradycardie réflexe

baisse du débit cardiaque

très proche chimiquement de l'adrénaline

courte durée d'action

interrogation sur les débits sanguins régionaux

refaire le débat micro vs macro

quel outil va nous dire qu'on perfuse bien en aigu ?

la diurèse c'est bien

mais quid lors AG

quid lors gestes courts

utilisation maîtrisée en obstétrique

je n'en fais plus

débat néo vs ephedrine

closed loop administration, quid artefacts

admin continue ou boli

améliore pH bébé à la naissance

interrogation personnelle sur la solidité de cet outcome

auj débat néo versus noradré

interrogation sur l'intérêt d'une stim béta ?

enculage de mouche ?

monitoring non invasif de l'hémodynamique

quid continu ou discontinu

artefact/frissons

quel impact clinique de peaufiner super bien ?, coût bénéfice, finalement FC super bien corrélée au DC

iatrogénie dans les médicaments pour soulager du rhume !

paracétmaol augmente taux sériques de la néo par voie orale !

article de Meng et Cannesson sur chute de l'oxygénation cérébrale durant anesthésie générale et utilisation de phenylephrine

interrogation sur validité NIRS pour mesurer baisse oxygénation cérébrale après administration de néo

remise en question de l'article de Meng & Cannesson par la littérature plus récente

2 questions

question à propos d'un bloc d'orthopédie chez patienet âgée de 90 ans

question à propos du maintien de la pression de perfusion cérébrale dans contexte d'hémorragie méningée

Faire un article de blog !

Au départ : "Pourquoi je n'utilise JAMAIS la néo"

Puis "Je n'utilise pas la néo, mais...", intérêt du blogging pour consolider connaissance

pubmed + twitter + articles de cayetanensis = réflexion, 2 articles de revue de Thiele dans Anesth Anal en 2011. Très bonne qualité, physio +++

travailler avec de nouveaux outils

utilisation en CCV

je n'y connais rien

tétralogie de fallot et gros RAo

évitement d'une tachycardie

validité ?

augmentation postcharge

quid évitement ischémie myocardique

augmentation travail myocardique

Je n'utilise pas la phénylephrine

littérature d'ophtalmo shuntée ;)

parfois utilisée au bloc là la place de la noradrénaline ?