1. Epidemiologia
1.1. Componenete Hereditario
1.1.1. Atopia/Hiperreactividad Bronquial
1.1.2. Obesidad
1.2. Factores Ambientales
1.2.1. Alergenos
1.2.2. Infecciones
1.2.2.1. Virus Sincitial respiratorioa
1.2.2.2. Parainfluenza
1.2.3. Tabaco
1.2.4. Contaminación ambiental
1.2.5. Lactancia materna
2. Diagnostico
2.1. Clinico
2.1.1. Obstrucción Reversible
2.1.1.1. FEV1 aumento12%
2.1.2. Hiperreactividad
2.1.2.1. FEV1 dism 20%
2.1.3. Variabilidad Función pulmonar
2.2. Fracción oxido nitroso exhalado aumentado
2.3. Gasometria
2.3.1. Hipoxemia Hipocapnia
2.4. Radiografico
2.4.1. Hiperinsuflacion
2.5. Hemograma
2.5.1. Eosinofilos
3. Tratamiento
3.1. Pulmonary Score
3.2. Farmacologico
3.2.1. Rescate
3.2.1.1. Beta-adrenergicos acción corta
3.2.1.2. Inhaladores mixtos B-adrenergicos accion larga + corticoide
3.2.2. Mantenimiento
3.2.2.1. Corticoides Sistemicos
3.2.2.1.1. Corticoides sistemicos e inhalados
3.2.2.1.2. Antagonista leucotrienos
3.2.2.1.3. B-adrenergicos selectivos acción prolongada
4. Clínica
4.1. Asma Intermitente
4.1.1. Disnea leve menos 1 x semana
4.1.2. menos 2 crisis noct xmes
4.1.3. Periodo intercritico asintomático
4.1.4. variabilidad menor 20%
4.1.5. Función pulmonar mayor 80%(FEV1)
4.1.6. Asma por ejercicio
4.2. Asma Persistente Leve
4.2.1. mas 1 crisis semanal menor 1 diaria
4.2.2. Mas de 2 crisis noct x mes
4.2.3. Ocasiones limitación actividad y sueño
4.2.4. Variabilidad mayor 30%
4.2.5. Funcion pulmonar mayor 80% (FEV1)
4.3. Asma Persistente Moderado
4.3.1. Síntomas continuos
4.3.2. Mas de 1 crisis noct x semana
4.3.3. Limitación actividad y sueño
4.3.4. Situación basal función pulmonar 60-80%
4.3.5. Variabilidad mayor 30%
4.4. Asma Persistente Grave
4.4.1. síntomas continuos
4.4.2. Exacerbaciones y Crisis nocturnas frecuentes graves
4.4.3. Ingresos hospitalarios frecuentes
4.4.4. Limitación actividad y sueño
4.4.5. Función pulmonar menor 60%
4.4.6. Variabilidad mayor 30%