Gastric Outlet Obstruction
저자: Sitang Unbao
1. มีภาวะพร่องโภชนาการเนื่องจากได้รับสารอาหารไม่เพียงพอตามที่ร่างกายต้องการ
2. เฝ้าระวังการทำร้ายร่างกายตัวเองเนื่องจากมีภาวะ Bipolar
3. เฝ้าระวังการทำร้ายร่างกายตัวเองเนื่องจากมีภาวะ Bipolar
4. มีความกังวลเกี่ยวกับการขับถ่ายเนื่องจากได้รับอาหารน้ำใสและสารอาหารทางหลอดเลือดดำที่ไม่มีกากใยอาหาร
5. อาการ:เกิดจากอาหารไม่ย่อยและอาเจียนเป็นเศษอาหาร
6. การวินิจฉัยโรค มีประวัติท้องอืดอาเจียนเป็นเศษอาหารที่ไม่มีน้ำดีปน ถ่ายภาพรังสีหน้าท้อง โดยให้ผู้ป้ายกลืนแป้งแบเรียม และถ่ายภาพรังสีช่องท้องจะเห็นกระเพาะอาหารยืดขยายและรูเปิดสู่ลำไส้ตีบแคบลง
7. พยาธิสรีรภาพ เมื่อทางออกของกระเพาะอาหารถูกอุดกั้น ทำให้อาหารตกค้างอยู่ในกระเพาะอาหารเป็นเวลานาน กล้ามเนื้อกระเพาะอาหารยืดขยายและหนาตัวขึ้น กระเพาะอาหารจะถูกกระตุ้นให้บีบตัวเพิ่มขึ้น อาหารไม่สามารถผ่านไปยังลำไส้ได้จึงขย้อนกลับมายังหลอดอาหาร ผู้ป่วยจะอาเจียนเป็นเศษอาหารซึ่งจะไม่มีน้ำดีปน มีผลทำให้น้ำหนักลด อ่อนเพลียจากการสูญเสียเกลือแร่ ขาดน้ำ เสียสมดุลอิเล็กโทรไลต์ ผู้ป่วยจะมีอาการไม่อยากอาหาร ปวดศีรษะ กระสับกระส่าย ไม่รู้สึกตัว อาจมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ไตอาจเสียหน้าที่ และมีปริมาณยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น
8. ผู้ป่วยเพศหญิง อายุ 72ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดจุกแน่นใต้ลิ้นปี่
