1. L
1.1. Localización
1.1.1. Órgano y proceso que le afecta
1.1.2. Dx de órgano y lesión se logra integrando las particularidades del dolor con los datos de afiliación y de cada cuadro de examen físico.
1.1.3. Tórax: orígenes coronarios, aórtico, esofágico y pleuropulmonar.
1.1.4. Abdomen: dolor visceral y dolor parietal
1.1.5. Lumbar
1.1.6. Dolor referido: paciente atribuye el dolor a una estructura somática que realmente proviene de una víscera profunda.
2. I
2.1. Intensidad
2.1.1. Medir la evolución del dolor a lo largo del tiempo para estimular respuesta al tratamiento.
2.1.2. Escala nominal
2.1.2.1. Utiliza una serie discontinua de denominaciones de fácil compresión para los pacientes.
2.1.2.2. Dolor leve, moderado, intenso y ausente.
2.1.3. Escala Visual Analógica (EVA)
2.1.3.1. Un segmento de recta horizontal de 10 cm, divisiones de un 1 cm.
2.1.3.2. Extremo izquierdo = 0 = ausencia de dolor.
2.1.3.3. Extremo derecho = 10 = dolor máximo.
3. A
3.1. Antigüedad
3.1.1. Dolor agudo
3.1.1.1. Duración corta: minutos a semana
3.1.1.2. Puede estar acompañado de: Sudoración, Intranquilidad, Taquicardia, Vasoconstricción, Hipertensión y Midriasis.
3.1.2. Dolor crónico
3.1.2.1. Durar meses
3.1.2.2. Acompañado de: Alteraciones psíquicas (Cefaleas y Lumbalgias).
3.1.3. Dolor episódico
3.1.3.1. Dolores paroxíticos, recidivantes o no (Migraña y Fiebre periódica familiar).
4. A
4.1. Atenuación/Agravación
4.1.1. Contexto: inicio del dolor puede ayudar al dx.
4.1.2. Maniobras de provocación: situaciones de agravación del dolor.
4.1.3. Además evaluar la actitud del paciente.
4.1.4. Evaluar signos y síntomas acompañantes del dolor pues en muchas oportunidades constituirán la clave de dx.
5. I
5.1. Irradiación o Propagación
5.1.1. Puede quedar circunscrito a su punto de origen o extenderse a regiones más o menos distantes.
5.1.2. Sugiere estructura afectada e incluso mecanismo de su compromiso.
6. C
6.1. Carácter
6.1.1. Conjunto de rasgos o circunstancias con que se da a conocer una cosa y que la distinguen de las demás.
6.1.2. Da idea del órgano en que se origina y el mecanismo que lo provoca.
6.1.3. Lancinante o en puntada: lanza clavada.
6.1.4. Urente o quemante: quemara.
6.1.5. Constrictivo u opresivo: apretara.
6.1.6. Transfixiante: si atravesará de lado a lado.
6.1.7. Sordo: Escasa intensidad, pero molesto y prolongado.
6.1.8. Exquisito: instantáneo y agudo.
6.1.9. Fulgurante: llamarada o un golpe de electricidad.
6.1.10. Terebrante o taladrante: taladro.
6.1.11. Desgarrante: sensación de algo que se rompe.
6.1.12. Pulsátil: sensación de latido:
6.1.13. Cólico: retortijón.
6.1.14. Gravativo: de peso.
7. M
7.1. Medicamentos/Modificación
7.1.1. Medicamento
7.1.2. Dosis
7.1.3. Presentación
7.1.4. Frecuencia