1. QC e EF 1°retorno
1.1. desidratado ++/4+
1.1.1. provocou danos na vascularização renal
1.2. melhora do quadro pulmonar
1.3. vômito com presença de sangue
1.3.1. sugestivo de úlcera com sangramento
1.3.1.1. ausência de protetor gástrico
1.4. redução do volume urinário
1.5. descorados ++/4+
2. QC E EF 2° retorno
2.1. oligúrico
2.1.1. 400ml/24h
3. conceitos
3.1. taxa de filtração glomerular
3.1.1. quando está saindo do glomérulo e indo para o túbulo
3.1.2. parametro fornecido através de subtâncias?
3.1.3. débito urinário
3.1.3.1. parâmetro
4. problema renal repentino rápido e reversível
5. tratamento
5.1. desidratação
5.1.1. volume administrado
5.1.1.1. depende do grau da injúria
5.2. identificar causa da injúria
5.2.1. droga
5.2.1.1. suspender a droga
5.3. identificação da diálise
5.3.1. critérios após 24h
6. exames complementares
6.1. USG
6.1.1. normal
6.1.1.1. sugestivo injúria aguda
6.1.2. SE tivesse alterações
6.1.2.1. sugestivo de injúria crônica
6.2. Radiografia de tórax
6.2.1. condensação em base esquerda
6.3. endoscopia digestiva alta
6.3.1. gastrite com pontos de sangramento ativo
7. patologia associada
7.1. pneumonia (PAC)
7.1.1. critérios de internação
7.1.1.1. CURB 65
7.1.2. tratamento
7.1.2.1. ATB
7.1.2.1.1. levofloxacino
7.1.2.1.2. azitromicina
7.1.2.1.3. depende se
8. QC e EF inicial
8.1. REG
8.2. desidratado +/4+
8.2.1. vômito
8.3. descorado +/4+
8.4. acianótico
8.5. febre
8.5.1. baixa
8.6. AP
8.6.1. murmúrio reduzido nas bases
8.6.2. estertores crepitantes base esquerda
8.6.2.1. sugerindo PNEUMONIA
8.7. eupneico
8.8. ACV
8.8.1. sopro sistólico ++em foco mitral
9. normal
10. diagnósticos diferenciais
10.1. alterações cardíacas
10.1.1. insuficiência cardíaca
10.1.1.1. descartada
10.1.1.1.1. ausência de edema
10.2. pneumonia
10.3. infecção
10.3.1. PULMONAR
10.4. hepático
10.4.1. descartado
10.4.1.1. sem alterações físicas e laboratoriais
10.5. alterações neurológicas
10.5.1. descartado
10.5.1.1. sem rigidez de nuca
10.5.1.2. sem déficits motores
10.5.2. como
10.5.2.1. AVE
10.5.2.2. meningite
11. exames laboratoriais
11.1. de acordo com o basal do paciente
11.2. creatinina
11.2.1. aumento de 50%
11.2.2. metabolito da fosfocreatinina muscular
11.2.3. pouco alterada
11.2.3.1. baixa excreção e reabsorção
11.3. inulina
11.3.1. não tem no metabolismo humano
11.3.2. ingestão para realização de teste
11.4. PCR
11.4.1. alto
11.5. VHS
11.5.1. elevada
11.6. sódio
11.6.1. sérico
11.6.2. urinário
11.6.2.1. alto
11.6.2.1.1. alteração das bombas
11.6.2.2. dosado para avaliar
11.6.2.2.1. acometimento renal
11.6.2.2.2. acometimento extra-renal
11.7. apresenta anemia
11.7.1. perda ativa atual
11.8. potássio sérico
11.8.1. elevado
11.8.1.1. redução do volume urinário
11.9. ureia
11.9.1. elevada
11.9.1.1. redução da filtração e prejuízo tubular
11.9.1.1.1. causada pela insuficiência
11.10. bicarbonato
11.10.1. alto
11.10.1.1. acidose metabolica
11.10.1.1.1. se PH estiver ácido
11.10.1.1.2. ausência de excreção
12. critérios
12.1. kdigo
12.2. existem + 2
12.2.1. injúria no parênquima renal
12.3. classificação
12.3.1. pré-renal
12.3.1.1. hipovolemia
12.3.2. renal
12.3.2.1. substância nefrotóxica
12.3.3. pós-renal
12.3.3.1. por obstrução