1. Clinique
1.1. Contusions thoraciques bénignes
1.1.1. Définition
1.1.1.1. Fractures uni ou pauci-costales
1.1.2. Signes cliniques
1.1.2.1. Douleur exagérée
1.1.2.1.1. Toux
1.1.2.1.2. Mobilisation
1.1.2.2. Index provoquant la douleur
1.1.2.2.1. Fig15.2
1.1.2.3. Distance
1.1.2.3.1. Pression sternum
1.1.3. Complications
1.1.3.1. Petit hémopneumothorax
1.1.3.1.1. Blessure artère intercostale
1.1.3.2. Congestion
1.1.3.2.1. Infection broncho-pulmonaire
1.1.3.3. Fig15.3
2. Introduction
2.1. Généralités
2.1.1. Définition
2.1.1.1. Partie supérieure tronc entre cou et abdomen
2.1.2. Rappel anatomique
2.1.2.1. Os
2.1.2.1.1. Sternum
2.1.2.1.2. Rachis thoracique
2.1.2.2. Viscères
2.1.2.2.1. Poumons
2.1.2.2.2. Coeur
2.1.2.2.3. Œsophage
2.2. Traumatismes
2.2.1. Définition
2.2.1.1. Troubles de l’organisme par lésions
2.2.2. Contusions ou plaies
2.2.2.1. Anoxie
3. Physiopathologie
3.1. 4 facteurs
3.1.1. Douleurs
3.1.1.1. Sensibilité pleurale
3.1.1.2. Compressions des nerfs intercostaux
3.1.1.3. Mobilité des foyers de fracture
3.1.1.3.1. Accentué pars les mouvements respiratoires
3.1.2. Troubles de la mécanique ventilatoire
3.1.2.1. Fractures des côtes contiguës
3.1.2.2. Perte de la rigidité
3.1.2.2.1. Désolidarisation
3.1.3. Épanchement pleural
3.1.3.1. 80%
3.1.3.2. Types
3.1.3.2.1. Aériens
3.1.3.2.2. Liquide
3.1.3.3. Compression
3.1.3.3.1. Poumon
3.1.3.4. Déplacement médiastin
3.1.3.4.1. Compression poumon opposé
3.1.4. Contusion pulmonaire
3.1.4.1. Conséquence
3.1.4.1.1. 36h
3.1.4.1.2. Micro-hémorragie
3.1.4.1.3. Sidération de la mobilité des cils bronchiques
3.1.4.1.4. Obstructions bronchiques multiples
3.1.4.2. Causes
3.1.4.2.1. SDRA
3.1.4.3. Obstruction bronchique
3.1.4.3.1. Hypercapnie
3.1.4.3.2. Anoxie
3.1.4.4. Complication
3.1.4.4.1. Diminution de la masse sanguine
3.1.4.4.2. Compression