CAMBIOS EN LA ESTÁTICA FETAL Y FACTORES PREDISPONENTES DURANTE EL EMBARAZO

1. RESUMEN

1.1. - Estática fetal => relación entre la zona intrínseca y las partes del feto en relación con la extrínseca

1.2. - Situación fetal => relación entre el eje longitudinal del feto respecto a la madre. puede ser => longitudinal, transversa u oblicua

1.3. - Presentación => parte del feto que se exhibe dentro del conducto de parto puede ser => cefálica, pélvica o transversa

1.4. - Posición => relación de la presentación del lado en el que se encuentre el feto, con el conducto de parto puede ser => izquierda o derecha

1.5. - Feto pre-término => susceptible a la estática fetal anormal, en 35% de presentación pélvica en la ss 28. con una comparación de 2-3% en la ss 36

1.6. casos: - dorso a la derecha en la variedad de posición occipito-derecha posterior - aumenta el riesgo de morbilidad materno-perinatal en la segunda parte del parto

2. DISCUSIÓN

2.1. Se observó que entre la 20 a 31 ss. el 67.5% fueron cefálicos, los bebes a término > 37 ss. su presentación también fue cefálica, a las 36 ss. existe un incremento de un 94%, por ello se analizó que existe un cambio espontaneó de presentación pélvica a cefálica. Se concluye que después de las 36 ss. es muy poco probable que ocurra algún cambio. se analizó la relación que existe entre la placenta previa con la edad, por lo que se analizo fue que las mujeres < 25 años de edad existe un 0.5% de casos, a comparación con mujeres > 35 años de edad existe un 3.2%, además de ello se analizó que el 18.0% de gestantes con placenta previa, se encuentra con situaciones fetales anormales, mientras que las gestantes sin placenta previa se encontraron un 3.9% de situaciones fetales anormales. se concluye que el parto más frecuente es de presentación dorsal izquierda además de ello provoca menos complicaciones, se relacionó con la edad materna y se observa tanto en mujeres >35 años de edad, y en mujeres < de 25 años no existe diferencia estática.

3. MATERIALES Y MÉTODOS

3.1. Se consideró como variable dependiente la estática fetal, que se determinó a través de la situación y presentación fetales, y las variables independientes fueron: edad materna igual o mayor de 35 años, edad gestacional igual o menor de 31 semanas, multiparidad (más de 3 nacimientos) y placenta previa. El intervalo de confianza fue de 95%. Los cálculos se realizaron con el programa estadístico SPSS 17.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) para ciencias sociales

4. RESULTADO

4.1. Durante la investigación se vieron 7,500 ultrasonidos; la mayoría se encontraban en una situación longitudinal (95.9), un 3.7% se encontraban en situación transversa y en menor de los casos se encontraron en situación oblicua un 0.4 %. También se encontró que la mayoría de los fetos se encontraban en forma cefálica 80.6% pélvica 15.7% y transversa un 3.7% y en cuanto a la postura fetal se encontró en dorso fetal izquierdo un 53.1% derecho un 40.4% y en otras posiciones 6.5%. Se observo también que la mayoría de los ultrasonidos se dio en mujeres menores de 25 años y en menor cantidad en mujeres añosas (>35); también se puedo observar que de 1123 ultrasonidos de mujeres multíparas (varios partos) 252 tuvieron una presentación del feto anormal y que de los 89 casos de placenta previa un 41.6% tenían una presentación fetal anormal y un 19% tenían una presentación fetal normal.

5. CONCLUSIÓN

5.1. Las mujeres de 35 años de edad, con parto o nacimiento prematuro, multiparidad y placenta previa son más aptos de estática fetal anormal, principalmente la situación transversa u oblicua y presentación no cefálica.