1. 1- Fase folicular
1.1. 1- Baixo estrógeno + baixo progesterona (ciclo anterior)
1.1.1. Ovário menos ativo hormonalmente
1.2. 2- Aumento do pulso GnRH = aumentar FSH (folículo estimulante sérico)
1.2.1. Feedback negativo dos hormônios da fase lútea
1.3. 3- Início do recrutamento dos folículos
1.3.1. Devido ao aumemnto do FSH
1.3.2. 1 folículo tornará dominante.
1.4. 4- Aumento de estradiol = estimulação FSH
1.4.1. Vários folículos crescendo para o estágio antral
1.4.1.1. Células dividem = aumento produção do hormônio
1.5. 5- Queda FSH e LH séricas
1.5.1. Aumento do estradiol retroalimento negativamente hipotálamo e hipófise
1.6. 6- Endométrio uterino + espesso e + número de glândulas
1.6.1. Concentrações crescentes de estradiol sérico
1.7. Resumo
1.7.1. Estradiol e Progesterona (ciclo anterior)
1.7.1.1. GnRH
1.7.1.1.1. FSH
1.8. Fase tardia
1.8.1. 1- Único folículo selecionado
1.8.1.1. Demais folículos = atresia (degeneração)
1.8.2. 2- Folículo dominante aumenta de tamanho +/- 2mm por dia até 20-26mm (maduro)
1.8.3. 3- Espessamento gradual endométrio uterino (quantidade e espessura muco cervical)
1.8.3.1. Aumento crescente estradiol
2. 2- Ovulação e meio do ciclo
2.1. 1- Estradiol sérico = continua aumentando
2.1.1. Aumento até aproximadamente 1 dia antes da ovulação
2.2. 2- Aumento 10x LH e aumento menor FSH
2.2.1. Fenômeno neuroendócrino
2.2.1.1. Ocorre pico no meio do ciclo
2.2.1.1.1. Mudança de controle feedback negativo do LH = hormônios ovarianos ---> feedback positivo repentino = aumento 10x LH e aumento menor FSH
2.2.1.1.2. Fisiologia dessa mudança de feedback é mal compreeendida
2.3. 3- Oócito no folíulo dominante completa primeira divisão meiótica
2.3.1. Liberado na superfície do ovário +/- 36h após pico LH.
2.4. 4- Oócito desce pela trompa até cavidade uterina
2.5. Resumo
2.5.1. Estradiol
2.5.1.1. 10x LH = pico
2.5.1.1.1. 36h
3. 3- Fase lútea
3.1. 1- Aumento da progesterona
3.1.1. Secreção corpo lúteo = alta progesterona
3.1.1.1. Fase lútea intermediária à tardia
3.2. 2- Queda progressiva pulsos LH
3.2.1. Secreção corpo lúteo de alta progesterona
3.3. 3- Cessação das mitoses e à "oganização" glandular do revestimento endometrial
3.3.1. Devido aumento gradual progesterona sérica
3.4. 4- Fase tardia e Oócitos
3.4.1. Oócito não fertilizado
3.4.1.1. 1- Queda gradual produção progesterona e estradiol (corpo lúteo)
3.4.1.1.1. Diminuição secreção LH
3.4.1.2. 2- Escamação endometrial
3.4.1.2.1. Declínio liberação progesterona e estradiol do corpo lúteo = diminuição suprimento sanguíneo endometrial
3.4.1.3. 3- Início menstruação (14 dias após pico LH)
3.4.1.4. 4- Aumento FSH
3.4.1.4.1. Feedback negativo eixo hipotálamo-hipófise = aumento FSH = próximo ciclo
3.4.1.5. 5- Novo ciclo
3.4.1.6. Resumo
3.4.1.6.1. LH
3.4.2. Oócito fecundado
3.4.2.1. 1- Mantém corpo lúteo = aumento progesterona
3.4.2.2. 2- Oócito implanta no endométrio dias após ovulação
3.4.2.3. 3- Produção gonadotrofina
3.4.2.3.1. Embrião inicial começa a produzir
3.4.2.4. Resumo
3.4.2.4.1. hCG (gonadotrofina coriônica humana)