Pasākumi veselības aprūpes sistēmas ilgtspējas nodrošināšanai

1. Atkritumi

1.1. Pāreja no vienreizlietojamām uz atkārtoti lietojamām medicīnas ierīcēm. Vieglāk īstenot – ja ir tādi izstrādājumi, kas jau pastāv, proti, ķirurgu īpašie instrumenti, sterili palagi, sterili halāti un siltuma segas. Sarežģītāk īstenot, jo izstrādājumi var nebūt pieejami, piemēram, cimdi, medicīniskās sejas maskas. Ir jārisina problēmas saistībā ar sterilizācijas procesu. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

1.2. Samazināt vienreizlietojamo cimdu atkritumu daudzumu, izglītojot darbiniekus par situācijām, kurās cimdi ir vai nav nepieciešami. Nodrošināt roku dezinfekcijas līdzekli un iespēju mazgāt rokas katrā slimnīcas telpā. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

1.3. Ieviest pareizu atkritumu šķirošanu, nodrošinot dažādus konteinerus un izglītojot darbiniekus par to, kā pareizi šķirot atkritumus. Ieviest loģistiku. Nodrošināt reciklēšanu. Vidēja termiņa

1.4. Ieviest autoklāvu un atkārtoti izmantot no metāla izgatavotas medicīnas ierīces (piemēram, sterilus brūču apkopšanas materiālus, ko izmanto nodaļās). Vidēja termiņa/ilgtermiņa

1.5. Iestatīt printeri vienmēr drukāt uz abām lapas pusēm, izmantot tikai otrreizēji pārstrādātu papīru. Īstermiņa

1.6. Pāriet no papīra dokumentācijas uz elektronisko. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

1.7. Ieguvums veselībai: netieša ietekme, samazinot gaisa/ūdens ražošanas emisijas; tieša ietekme uz veselības nozari, samazinot izmaksas; samazināta tiešā ietekme, ko rada gaisa, ūdens un augsnes piesārņojums un SEG emisijas, samazināta ietekme, ko rada ūdens un augsnes piesārņojums.

2. Iepirkums

2.1. Izstrādāt ilgtspējīga iepirkuma vadlīnijas slimnīcai. Iegādāties tikai no tādiem ražotājiem, kas atbilst šīm vadlīnijām (kritēriji varētu būt klimatneitralitāte, aprites ekonomikas principi utt.). Vidēja termiņa/ilgtermiņa

2.2. Attiecībā uz dažām medicīnas ierīcēm varētu būt lietderīgi izmantot ārpakalpojumus: tā vietā, lai iegādātos medicīnas ierīces, izvērtējiet, vai uzņēmumi jau tās nenodrošina un apritīgai pieejai raksturīgā veidā nerisina tehniskās apkopes problēmas, piemēram, saistībā ar salūzušām iekārtām. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

3. Ēkas

3.1. Ieguldīt līdzekļus ilgtspējīgās ēkās ar atbilstīgu siltumizolāciju. Ilgtermiņa

3.2. Ieguldīt līdzekļus saules paneļos. Ilgtermiņa

3.3. Ieguldīt līdzekļus apzaļumotās āra teritorijās. Ilgtermiņa

3.4. Ietekme uz veselību: uzlabota iekštelpu gaisa kvalitāte un netoksisku materiālu izmantošana.

4. Anestēzijas gāzes

4.1. Attiecīgā gadījumā izmantot mazāk anestēzijas gāzu, izvēloties citus anestēzijas veidus (piemēram, intravenozu, spinālo blokādi) vai, ja iespējams, samazināt gāzes plūsmu. Īstermiņa

4.2. Aizliegt izmantot anestēzijas gāzes, kuras rada visvairāk siltumnīcefekta gāzu. Īstermiņa

4.3. Anestēzijas gāzu reciklēšanas stratēģiju īstenošana. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

5. Elektroenerģijas patēriņš

5.1. Pāriet uz atjaunojamiem energoresursiem. (Ieguvums sabiedrības veselībai: mazāks gaisa piesārņojums, ko rada fosilā kurināmā sadedzināšana – samazināta mirstība un saslimstība.) Īstermiņa

5.2. Uzlabot energoefektivitāti:

5.2.1. Ventilācija: ja iespējams, samazināt jaudu, optimizēt izmantošanu, uzstādot klātbūtnes detektorus operāciju zālēs. Vidēja termiņa

5.2.2. Dzesēšana: uzstādīt automātiski aizveramās durvis. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

5.2.3. Apkure: ja iespējams, paaugstināt pamattemperatūru. Izmantot augstas efektivitātes sūkņus – nodrošināt labu siltumizolāciju. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

5.2.4. Apgaismojums: pāriet uz LED lampām, uzstādīt klātbūtnes detektorus. Īstermiņa/vidēja termiņa

5.3. Ieguvums veselībai: netieša ietekme, ko rada gaisa piesārņotāju apjoma un siltumnīcefekta gāzu emisiju samazināšanās.

6. Transports

6.1. Optimizēt plānotās tikšanās reizes, lai pacientam slimnīcā būtu jāierodas retāk nekā piemērā: pacients ierodas vienu reizi, lai tiktos ar anesteziologu un ķirurgu. Vidēja termiņa

6.2. Digitālo pirmsoperācijas konsultāciju ieviešana. Vidēja termiņa

6.3. Velosipēdu nomas iespēju piedāvāšana darbiniekiem. Īstermiņa/vidēja termiņa

6.3.1. Ieguvums veselībai: darbinieku veselības uzlabošana ar fiziskām aktivitātēm.

6.4. Slimnīcām piederošo transportlīdzekļu parku nomainīt uz elektrotransportlīdzekļiem. Vidēja termiņa/ilgtermiņa

6.5. Sabiedriskā transporta abonementu piedāvāšana darbiniekiem. Sadarbojoties ar pašvaldību, palielināt autobusu un vilcienu pieejamību. Īstermiņa/vidēja termiņa

6.6. Ieguvums veselībai: netieša ietekme, ko rada gaisa piesārņotāju un siltumnīcefekta gāzu emisiju samazināšanās.

7. Pārtika

7.1. Vietējo produktu izmantošana, lai samazinātu pārvadāšanas radītās emisijas. Īstermiņa/vidēja termiņa

7.2. Izvēlēties augu izcelsmes pārtiku un samazināt gaļas un dzīvnieku izcelsmes produktu izmantošanu. Īstermiņa

7.2.1. Ieguvums veselībai: mazāk sirds un asinsvadu slimību.

7.3. Izmantot digitālos rīkus, lai pirms ēdiena izdalīšanas noskaidrotu pacientu vēlmes attiecībā uz ēdienu un tādējādi izvairītos no pārtikas izšķērdēšanas. Vidēja termiņa

7.4. Ieviest atkārtoti lietojamas kastītes līdzņemšanai paredzētajai pārtikai un dzērieniem. Īstermiņa

8. Vispārīgi

8.1. Likt uzsvaru uz profilaktisko medicīnu, lai izvairītos no saslimšanas un vēlāk arī no nepieciešamības veikt diagnostiku un ārstēšanu. Īstenot stratēģijas, lai saglabātu darbinieku veselību, piemēram, nodrošinot sporta nodarbības, konsultācijas un atlīdzību par smēķēšanas atmešanu. Politikas līmenī tas nozīmētu novirzīt ieguldījumus veselības aprūpē uz ieguldījumiem profilaksē. Ilgtermiņa

8.1.1. Ieguvums veselībai: mazāka mirstība un mazāk slimību.

8.2. Samazināt nevajadzīgu medicīnisko iejaukšanos. Ieviest skaidras diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas slimnīcā un izglītojošus pasākumus ārstiem un medicīnas studentiem par to, kā izvairīties no nevajadzīgas diagnostikas un iejaukšanās. Ilgtermiņa

8.2.1. Ieguvums veselībai: mazāk komplikāciju, ko izraisa nevajadzīga diagnostika un iejaukšanās.

8.3. Ieguldījumi digitalizācijā: digitālās konsultācijas un digitālās medicīniskās kartes var palīdzēt ietaupīt cilvēkresursus, nodrošināt, ka visa informācija ir viegli pieejama, un tādējādi izvairīties no nevajadzīgiem darbiem un/vai materiālu izmantošanas.

8.4. Ieguldījumi pētniecībā: medicīnas nozare vēl tikai sāk novērtēt savu oglekļa pēdu. Daudz kas vēl nav zināms. Piemēram, kurām zālēm ir ilgtspējīgāka piegādes ķēde? Kopā ar ilgtspējas inženieriem novērtējiet ilgtspējīgākās ārstēšanas iespējas veselības aprūpes jomā. Piemērā ar medikamentiem izveidojiet datubāzi, lai sniegtu norādījumus iepirkuma nodaļai. Vai ir veidi, kā ieviest aprites ekonomiku slimnīcā, piemēram, atdalot plastmasu tieši slimnīcas operāciju zālē un iesaistot ražotājus?

8.5. Veselības aprūpes personāla iesaistīšana: viņi vislabāk zina, kāda ir ikdienas dzīve, un tieši viņiem ir jāīsteno pārmaiņas. Viņiem ir jābūt tieši iesaistītiem jau no paša sākuma. Ļoti svarīga ir informētība, izglītība un motivācija.

8.5.1. Ieguvums veselībai: veselīga darba vide ar labu komandas garu var labvēlīgi ietekmēt veselības aprūpes darbinieku garīgo veselību.