Meetmed tervishoiusüsteemi kestlikkuse tagamiseks

1. Jäätmed

1.1. Üleminek ühekordselt kasutatavatelt meditsiiniseadmetelt korduskasutatavatele. Lihtsam rakendada / tooted võivad juba olla olemas, nagu konkreetsed kirurgilised riistad, steriilsed katted, steriilsed kitlid ja soojendustekid. Keerulisem rakendada, sest tooteid ei pruugi olla olemas: kindad, meditsiinilised näomaskid. Lahendada tuleb steriliseerimisprotsessiga seotud probleemid. Keskmine/pikaajaline

1.2. Vähendada ühekordselt kasutatavate kinnaste jäätmeid, selgitades töötajatele, millistes olukordades on kinnaste kasutamine vajalik ja millistes mitte. Tagada igas haiglaruumis käte desinfitseerimisvahend ja kätepesu võimalus. Keskmine/pikaajaline

1.3. Rakendada nõuetekohast jäätmete sortimist, pakkudes erinevaid mahuteid ja selgitades töötajatele, kuidas jäätmeid õigesti sortida. Tagada, et logistikas on kokku lepitud. Tagada ringlussevõtt. Keskmine pikkus

1.4. Rakendada metallist meditsiiniseadmete autoklaavimist ja korduvkasutamist (näiteks steriilne haavamaterjal, mida kasutatakse palatites). Keskmine/pikaajaline

1.5. Seadistada printeri printima alati kahepoolselt, kasutada ainult ringlussevõetud paberit. Lühiajaline

1.6. Üleminek paberipõhiselt dokumentatsioonilt elektroonilisele. Keskmine/pikaajaline

1.7. Kasu tervisele – kaudne mõju tootmises õhu/vee heitkoguste vähenemise kaudu; otsene mõju tervishoiusektorile kulude vähenemise kaudu; õhu-, vee- ja pinnasereostuse ning kasvuhoonegaaside heitkoguste otsese mõju vähenemine, vee- ja pinnasereostuse mõju vähenemine.

2. Hanked

2.1. Haigla jaoks kestlike hankesuuniste kehtestamine. Osta ainult neid suuniseid järgivatelt tootjatelt (kriteeriumid võivad olla kliimaneutraalsus, ringmajanduse põhimõtted jne). Keskmine/pikaajaline

2.2. Mõnede meditsiiniseadmete puhul võib olla kasulik nende kasutamise allhange: meditsiiniseadmete ostmise asemel tuleks hinnata, kas ettevõtted juba pakuvad neid ja hoolitsevad ringluspõhiselt hooldusprobleemide, näiteks rikkis masinate eest. Keskmine/pikaajaline

3. Hooned

3.1. Investeerimine kestlikesse hoonetesse, millel on piisav soojusisolatsioon. Pikaajaline

3.2. Investeerimine päikesepaneelidesse. Pikaajaline

3.3. Investeerimine rohelistesse vabaõhuruumidesse. Pikaajaline

3.4. Mõju tervisele: parem siseõhu kvaliteet ja mittemürgiste materjalide kasutamine.

4. Anesteesiagaasid

4.1. Vajaduse korral kasutada vähem anesteesiagaase, valides võimaluse korral muu anesteesia (nt intravenoosne, spinaalne blokaad) või vähendades värske gaasi voolu. Lühiajaline

4.2. Kõige halvema kasvuhoonegaaside mõjuga anesteesiagaaside keelustamine. Lühiajaline

4.3. Anesteesiagaaside ringlussevõtu strateegiate rakendamine. Keskmine/pikaajaline

5. Energiatarbimine

5.1. Üleminek taastuvenergiale. (Kasu rahvatervisele: vähem fossiilsete kütuste põletamisest tulenevat õhusaastet – vähenenud suremus ja haigestumus) Lühiajaline

5.2. Energiatõhususe parandamine:

5.2.1. Ventilatsioon – võimaluse korral vähendada energiatarbimist, optimeerida kasutust, paigaldades operatsiooniruumidesse kohalolekuandurid. Keskmine pikkus

5.2.2. Jahutus – paigaldada automaatselt sulguvad uksed. Keskmine/pikaajaline

5.2.3. Küte – tõsta põhitemperatuuri, kui see on võimalik. Kasutada suure kasuteguriga soojuspumpasid – tagada hea soojusisolatsioon. Keskmine/pikaajaline

5.2.4. Valgustus – üleminek LED-lampidele, kohalolekuandurite paigaldamine. Lühiajaline/keskmise pikkusega

5.3. Kasu tervisele – kaudne mõju õhusaasteainete ja kasvuhoonegaaside heitkoguste vähendamisest.

6. Transport

6.1. Planeeritud visiitide optimeerimine, et patsient peaks harvemini haiglasse tulema, näiteks, kus patsient tuleb korraga kohtuma nii anestesioloogi kui ka kirurgiga. Keskmine pikkus

6.2. Digitaalsete operatsioonieelsete konsultatsioonide rakendamine. Keskmine pikkus

6.3. Jalgrataste liisinguvõimaluste pakkumine töötajatele. Lühiajaline/keskmise pikkusega

6.3.1. Kasu tervisele – töötajate tervise parandamine suurema kehalise aktiivsuse kaudu.

6.4. Haigla omandis oleva sõidukipargi muutmine elektriliseks. Keskmine/pikaajaline

6.5. Ühistranspordi tasuta kasutamise võimaluste pakkumine töötajatele. Parandada koostöös omavalitsusega bussi- ja rongiliikluse kättesaadavust. Lühiajaline / keskmise pikkusega

6.6. Kasu tervisele – kaudne mõju õhusaasteainete ja kasvuhoonegaaside heitkoguste vähendamisest.

7. Toit

7.1. Kohalike toodete kasutamine transpordist tulenevate heitkoguste vähendamiseks. Lühiajaline / keskmise pikkusega

7.2. Taimse toidu eelistamine ning liha ja loomsete toodete vähendamine. Lühiajaline

7.2.1. Kasu tervisele – vähem südame-veresoonkonna haigusi.

7.3. Digitaalsete vahendite kasutamine, et selgitada välja patsientide toidueelistused enne toidu jagamist, et vältida toidu raiskamist. Keskmine pikkus

7.4. Võtta kasutusele korduskasutatavad karbid kohaletoodava valmistoidu ja jookide jaoks. Lühiajaline

8. Üldine

8.1. Rõhuasetus ennetusmeditsiinile, et vältida haigusi ja sellest tulenevaid diagnostika- ja ravivajadusi. Strateegiate rakendamine töötajate tervise säilitamiseks, näiteks sportimisvõimaluste ja nõustamise pakkumise ning suitsetamisest loobumise eest premeerimise kaudu. Poliitilisel tasandil tähendaks see tervishoiuinvesteeringute ümberpaigutamist ennetusmeditsiini. Pikaajaline

8.1.1. Kasu tervisele – väiksem suremus ja vähem haigusi.

8.2. Ebavajalike meditsiiniliste sekkumiste vähendamine. Rakendada haiglas selgeid diagnostika- ja ravijuhendeid ning teavitada arste ja meditsiiniüliõpilasi, kuidas vältida tarbetut diagnostikat ja sekkumisi. Pikaajaline

8.2.1. Kasu tervisele – vähem terviseprobleeme tarbetu diagnostika ja sekkumiste tõttu.

8.3. Investeerimine digitaliseerimisse – digitaalsed konsultatsioonid ja tervisekaardid võivad aidata säästa inimressursse, kogu teave on kergesti kättesaadav ja seega võimaldab vältida juba tehtud tegevusi ja/või materjale.

8.4. Investeerimine teadusuuringutesse – meditsiinivaldkonnas alles algab süsinikujalajälje hindamine. Paljud asjad on veel teadmata. Näiteks, millistel ravimitel on kestlikum tarneahel? Koos kestlikkuse inseneridega tuleb hinnata kõige kestlikumaid ravivõimalusi. Näiteks ravimite puhul tuleb luua andmebaas hankeosakonnale suuniste andmiseks. Kas haiglas on võimalik rakendada ringmajandust, näiteks eraldades plastid otse haigla operatsiooniruumis ja kaasates tootmisettevõtteid?

8.5. Tervishoiutöötajate kaasamine – nad teavad kõige paremini, kuidas igapäevaelu välja näeb, ja nemad on need, kes peavad muudatusi ellu viima. Nad peavad olema algusest peale otseselt kaasatud. Teadlikkus, haridus ja motivatsioon on väga olulised.

8.5.1. Kasu tervisele – hea meeskonnavaimuga tervislik töökeskkond võib tuua kasu tervishoiutöötajate vaimsele tervisele.