1. Sistema de Información en Salud (SIS)
1.1. "Es un mecanismo de recolección, procesamiento, análisis y transmisión de información necesaria para organizar y operar los servicios de salud y, también, para la investigación y la planificación para el control de enfermedades" (OMS).
1.1.1. Employee
1.1.2. Employee
2. Integración e Interoperabilidad
2.1. Integración: Acto de Crear, coordinar o mezclar para conseguir un todo unificado.
2.1.1. Cuatro niveles:
2.1.1.1. Nivel 1. Acceso: Capacidad de una persona a acceder, desde cualquier parte de la organización, a sus propias aplicaciones o servicios.
2.1.1.2. Nivel 2. Conjunto de Datos: Capacidad de disponer de un conjunto de datos a lo largo de la organización.
2.1.1.3. Nivel 3. Procesos: Capacidad de establecer procesos comunes en la organización.
2.1.1.4. Nivel 4. Aplicaciones: Capacidad de las aplicaciones de comportarse de la misma manera en la organización.
2.2. Interoperabilidad: Capacidad de dos o más sistemas para intercambiar información y utilizar la información que se ha intercambiado.
3. Cibernética
3.1. "El arte de gobernar"
3.2. "Es la ciencia del control y la comunicación en sistemas complejos, se orienta actualmente al estudio de las relaciones de organización que deben de tener los componentes de un sistema para existir como una entidad autónoma"
3.2.1. Cibernética de Primer Orden: Estudio de los sistemas supuestamente independientes de nuestra actividad cognoscitiva.
3.2.2. Cibernética de Segundo Orden: Estudio de los sistemas en los cuales nuestra propia actividad descriptiva es parte constitutiva de los mismos.
4. Sistemas de Información
4.1. "El conjunto formal de procesos, que operando sobre una colección de datos estructurada de acuerdo a las necesidades de una empresa, recopila, elabora y distribuye la información necesaria para la operación de dicha empresa y para las actividades de dirección y control correspondientes, apoyando, al menos en parte, los procesos de toma de decisiones necesarios para desempeñar las funciones de negocio de la empresa de acuerdo a su estrategia" (Andreu, Ricart y Valor)
4.1.1. Employee
4.1.2. Employee
5. Elementos de un Sistema de Información
5.1. Dato: Valor asociado a un concepto.
5.1.1. Información: Conjunto de datos que tienen un significado, en un contexto y que transmiten un mensaje.
5.1.2. Conocimiento: Información organizada, priorizada, relacionada, taxonomizada que combinada con la experiencia permite entender la naturaleza de las cosas y decidir en consecuencia y resolver problemas.
5.1.3. Comunicación: Proceso por el que se transmite y recibe una información.
5.1.4. Acción: Hecho, acto u operación que implica actividad.
6. Informática en Salud
6.1. Es la ciencia de la administración de información en el cuidado de la salud, y su aplicación a la práctica clínica.
6.1.1. Por esta razón la IS no solo incluye herramientas tecnológicas, sino que también incluye por ejemplo, guías clínicas, terminologías médicas formales, sistemas de codificación, expediente clínico electrónico, educación, administración y las TICs.
6.1.2. TICs: Tecnologías de información y comunicaciones.
7. Arquitectura Web
7.1. Es del todo indiscutible que la nueva plataforma sobre la que se deberán ejecutar los sistemas en el futuro es Internet.
7.1.1. La arquitectura tecnológica debería contemplar:
7.1.2. Arquitectura Central:
7.1.2.1. 1. Arquitectura web en 3 capas: Interfaz de usuario, Lógica de negocio y Acceso a las bases de datos.
7.1.2.2. 2. Escabilidad: Posibilidad de ampliar el sistema según las necesidades.
7.1.2.3. 3. Virtualización: Certificado para el uso con otros servidores.
7.1.2.4. 4. Alta disponibilidad.
7.1.3. Clientes:
7.1.3.1. 1. Multiplataforma: Funcionamientos sobre cualquier sistema operativo.
7.1.3.2. 2. Multinavegador: Funcionamiento sobre cualquier sistema operativo.
7.1.3.3. 3. Multidispositivo.
7.1.4. Integración con otros Sistemas:
7.1.4.1. 1. Integrado con el resto de sistemas.
7.1.4.2. 2. Con sistemas web sobre los datos.
7.1.4.3. 3. Uso intensivo de estándares para conseguir independencia tecnológica.
7.1.5. NUBE:
7.1.5.1. Permite disponer tanto de los sistemas como de los datos en plataformas externas a nuestras instalaciones.
7.2. Upgrades
8. Protección de Datos de carácter Personal
8.1. Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos
8.1.1. Establece en su artículo 3º que son de datos de carácter personal cualquier información concerniente a personas físicas identificadas o identificables, por lo que algunos de los datos de carácter personal que se manejan en los centros hospitalarios son los relativos a los pacientes, a los profesionales que trabajan en estos centros y a los trabajadores de empresas proveedoras.
8.2. Reglamento del Desarrollo de la Ley 13/1999
8.2.1. Establece las características del documento de seguridad y la obligatoriedad del mismo, así como las medidas de seguridad aplicables a ficheros y tratamientos automatizados y no automatizados, contemplando los niveles de seguridad: Básico, Medio y Alto.
8.2.2. Nivel Básico
8.2.2.1. Registro de Incidencias.
8.2.2.2. Control de acceso.
8.2.2.3. Gestión de documentos o soportes.
8.2.2.4. Identificación y autenticación.
8.2.2.5. Copias de respaldo y recuperación.
8.2.3. Nivel Medio
8.2.3.1. Designación del responsable de seguridad.
8.2.3.2. Auditorias internas o externas cada dos años o de manera extraordinaria.
8.2.3.3. Registro de entrada y salida de soportes y documentos.
8.2.3.4. Bloqueo del acceso al sistema tras un número de intentos fallidos.
8.2.3.5. Restricción del acceso a la ubicación física donde se encuentren los sistemas de información.
8.2.4. Nivel Alto
8.2.4.1. Identificación de los soportes y cifrado de los dispositivos móviles.
8.2.4.2. Copias de seguridad y documentos de recuperación separados de la ubicación donde se encuentren los equipos que almacenan los datos.
8.2.4.3. Registro de los accesos autorizados y denegados y de la información a la que ha accedido cada usuario.
8.2.4.4. Revisión de los registros por parte del responsable de seguridad.
8.2.4.5. Cifrado de las comunicaciones cuando se utilicen redes públicas o inalámbricas.
9. E- Salud
9.1. La salud electrónica se define con la aplicación de las TIC en el amplio rango de aspectos que afectan al cuidado de la salud, desde el diagnóstico hasta el seguimiento de los pacientes, pasando por la gestión de las organizaciones implicadas en estas actividades.
9.2. Servicios de E- Salud
9.2.1. Telemedicina: Aplicación de la medicina a distancia.
9.2.2. Teleformación: Plataformas de enseñanza sobre Internet facilitan la formación especializada, independientemente del lugar geográfico o las condiciones socio-económicas.
9.2.3. Telesimulación: Ofrece simulaciones interactivas de realidad virtual para la enseñanza y entretenimiento en medicina.
9.2.4. HCE: Cuando la historia clínica electronica se realiza en el marco de un servicio regional o nacional de salud.
9.2.5. Información para los ciudadanos y profesionales.
10. Historia de Salud Digital
10.1. Trata básicamente de llevar un paso más allá la historia clínica electrónica permitiendo que la historia se comparta a nivel regional o nacional.
10.2. Diraya: Sistema informático que el Sistema Sanitario Público de Andaluz, España utiliza como soporte de la información y gestión de la atención sanitaria y que tiene como finalidad última disponer de una historia digital de salud para todos los ciudadanos.
10.2.1. 1. Integrar toda la información de cada usuario en una historia de salud única.
10.2.2. 2. Facilitar la accesibilidad de los servicios y prestaciones del sistema sanitario.
10.2.3. 3. Lograr que toda la información relevante esté estructurada.
11. Tipos de Sistemas de Información
11.1. Corporativos
11.1.1. Aquellos que son desarrollados como herramientas únicas y comunes para todo un sistema sanitario.
11.2. Externos o de Terceros
11.2.1. Aquellas aplicaciones que han sido desarrolladas por un proveedor y que este nos cede mediante un contrato en el que se establecen unas condiciones de uso.
11.3. Propios
11.3.1. Son los analizados, diseñados, desarrollados y puestos en marcha por los servicios de informática de nuestros centros.
12. Cuadros de Mando
12.1. Instrumentos habituales de que se dispone para facilitar el paso de los datos a la información.
12.2. Cuadro de Mando Integral (CMI)
12.2.1. Green (1992): "Un conjunto de indicadores dispuestos sistemáticamente con una ordenación física y temporal específica, que se orienta a su consulta periódica. Asimismo, los indicadores, que pueden estar compuestos por un dato o por combinaciones de varios de ellos, deben considerarse como variables que muestran el estado de una situación determinada, permitiendo medir sus cambios en el tiempo".
12.2.2. "Es un instrumento de gestión que ayuda a comunicar y poner en funcionamiento la estrategia de una organización, es decir, es un marco que contiene un conjunto de indicadores seleccionados que ayudan a la organización a ejecutar sus factores clave para el éxito, los cuales son definidos al generar la visión estrátegica de la compañia" (Kaplan y Norton, 1996)