1. Этиология
1.1. Острая кровопотеря
1.2. Хроническая гиповолемия
1.3. Возраст
2. Виды
2.1. 1.Компенсированный 1ст.
2.2. 2. Субкомпенсированный 2 ст.
2.3. 3. Декомпенсированный 3 ст.
2.4. Необратимый 4 ст.
3. Неотложная помощь: 1. Остановить кровотечение путём наложения давящей повязки, жгута или прижатие сосуда пальцем. 2. Обеспечить проходимость дыхательных путей. 3. Согреть пострадавшего. 4. Ввести обезболивающие препараты ( промедол). 5. Обеспечить транспортную иммобилизацию. 6. Госпитализировать потерпевшего на носилках в отделение анестезиологии и интенсивной терапии.
4. Лечение
4.1. Подключить ИВЛ
4.2. Катетеризация подключичной вены
4.3. Инфузия: коллоиды ( раствор гидроксиетилrрохмала,рефортан и кристаллоиды NaCl 0,9 % )
4.4. Кровезаменители: плазмозаменители и препараты консервированной крови
5. Клиника
5.1. Компенсированный
5.1.1. Пульс 100 уд. мин.
5.1.2. ЧД до 20 в мин
5.1.3. АД 90 - 100 мм. рт. ст
5.1.4. Кожные покровы: бледные, сухие, холодные
5.1.5. Шоковый индекс 0,8 - 1
5.1.6. Ht 0,38 - 0,32
5.1.7. Диурез снижен, 30 мл
5.2. Субкомпенсированный
5.2.1. Пульс 110 - 120 уд. мин.
5.2.2. АД 70 - 85 мм. рт. ст.
5.2.3. ЧД 30 в мин.
5.2.4. Кожные покровы: бледность, холодный пот
5.2.5. Шоковый индекс 1,17
5.2.6. Ht 0, 22 - 0,3
5.2.7. Олигурия до 25 - 30 мл/год
5.3. Декомпенсированный
5.3.1. Пульс > 130 за мин.
5.3.2. АД < 70 мм. рт. ст.
5.3.3. ЦВТ - 0 мм вод. ст.
5.3.4. ЧД до 30 в мин.
5.3.5. Кожные покровы: резкая бледность,
5.3.6. Ступор
5.3.7. Шоковый индекс > 2
5.3.8. Ht < 0,22
5.3.9. Олигурия ( диурез 5 - 15 мл/год)
5.4. Необратимый
5.4.1. Терминальное состояние: кома
5.4.2. Кожа серого цвета
5.4.3. Пульс ( на магистральных артериях) > 150 или < 140 за мин.
5.4.4. Ат < 50 мм. рт. ст.
5.4.5. ЦВТ - 0 мм. вод. ст. или негативный
5.4.6. Дыхание поверхностное, аритмичное, брадипноэ