Геморрагический шок

Начать. Это бесплатно
или Регистрация c помощью Вашего email-адреса
Rocket clouds
Геморрагический шок создатель Mind Map: Геморрагический шок

1. Этиология

1.1. Острая кровопотеря

1.2. Хроническая гиповолемия

1.3. Возраст

2. Виды

2.1. 1.Компенсированный 1ст.

2.2. 2. Субкомпенсированный 2 ст.

2.3. 3. Декомпенсированный 3 ст.

2.4. Необратимый 4 ст.

3. Клиника

3.1. Компенсированный

3.1.1. Пульс 100 уд. мин.

3.1.2. ЧД до 20 в мин

3.1.3. АД 90 - 100 мм. рт. ст

3.1.4. Кожные покровы: бледные, сухие, холодные

3.1.5. Шоковый индекс 0,8 - 1

3.1.6. Ht 0,38 - 0,32

3.1.7. Диурез снижен, 30 мл

3.2. Субкомпенсированный

3.2.1. Пульс 110 - 120 уд. мин.

3.2.2. АД 70 - 85 мм. рт. ст.

3.2.3. ЧД 30 в мин.

3.2.4. Кожные покровы: бледность, холодный пот

3.2.5. Шоковый индекс 1,17

3.2.6. Ht 0, 22 - 0,3

3.2.7. Олигурия до 25 - 30 мл/год

3.3. Декомпенсированный

3.3.1. Пульс > 130 за мин.

3.3.2. АД < 70 мм. рт. ст.

3.3.3. ЦВТ - 0 мм вод. ст.

3.3.4. ЧД до 30 в мин.

3.3.5. Кожные покровы: резкая бледность,

3.3.6. Ступор

3.3.7. Шоковый индекс > 2

3.3.8. Ht < 0,22

3.3.9. Олигурия ( диурез 5 - 15 мл/год)

3.4. Необратимый

3.4.1. Терминальное состояние: кома

3.4.2. Кожа серого цвета

3.4.3. Пульс ( на магистральных артериях) > 150 или < 140 за мин.

3.4.4. Ат < 50 мм. рт. ст.

3.4.5. ЦВТ - 0 мм. вод. ст. или негативный

3.4.6. Дыхание поверхностное, аритмичное, брадипноэ

4. Неотложная помощь: 1. Остановить кровотечение путём наложения давящей повязки, жгута или прижатие сосуда пальцем. 2. Обеспечить проходимость дыхательных путей. 3. Согреть пострадавшего. 4. Ввести обезболивающие препараты ( промедол). 5. Обеспечить транспортную иммобилизацию. 6. Госпитализировать потерпевшего на носилках в отделение анестезиологии и интенсивной терапии.

5. Лечение

5.1. Подключить ИВЛ

5.2. Катетеризация подключичной вены

5.3. Инфузия: коллоиды ( раствор гидроксиетилrрохмала,рефортан и кристаллоиды NaCl 0,9 % )

5.4. Кровезаменители: плазмозаменители и препараты консервированной крови