1. Профиль Пациента
1.1. Демография
1.1.1. Имя
1.1.2. Фамилия
1.1.3. Пол
1.1.4. Семейный статус
1.1.5. Религиозная принадлежность
1.1.6. Этническая принадлежность
1.1.7. Разговорный язык
1.1.8. Адрес
1.1.9. Телефон
1.1.10. День рождения
1.2. Доверенное лицо
1.2.1. Роль
1.2.2. Имя
1.2.3. Фамилия
1.2.4. Адрес
1.2.5. Телефон
1.3. Клиника
1.3.1. Название
1.3.2. Адрес
1.3.3. Телефон
1.4. Аллергии
1.4.1. Имя аллергии
1.4.2. Реакция
1.4.3. Строгость
1.5. Прививки / Иммунизация
1.5.1. Дата
1.5.2. Имя иммунизации
1.5.3. Тип
1.5.4. Количество дозы (значение / единица)
1.5.5. Образование / Инструкции
2. История взаимодействия (Проблема / История)
2.1. Медикаментозное лечение
2.1.1. Дата
2.1.2. Тип
2.1.3. Название лекарства
2.1.4. Инструкции
2.1.5. Количество дозы (значение / единица)
2.1.6. Оценить количество (стоимость / единица)
2.1.7. Имя назначающего
2.2. План ухода
2.2.1. Название планируемой деятельности
2.2.2. Запланированная дата
2.2.3. Инструкции
2.3. Список проблем
2.3.1. наблюдение
2.3.2. Положение дел
2.3.3. Дата
2.3.4. (Возраст в начале)
2.4. Процедуры
2.4.1. Процедура
2.4.2. Дата
2.4.3. Название организации.
2.4.4. Адрес
2.5. Приемы / Встречи
2.5.1. Прием / встреча
2.5.2. Провайдер
2.5.3. Место расположения
2.5.4. Дата
3. Снимок истории болезни. Аннотированное сокращение активных проблем пациента. В нем представлены краткие сводки проблем с цветовой кодировкой, которые включают в себя современные лабораторные анализы и лекарства. Мы представляем, что это то, что они хранят в холодильнике вместе с расписанием лекарств.
3.1. Визуальное представление главных болезней тела человека
4. Лекарства. Не только список рецептов, но и инструмент для того, чтобы ничего важного не забыть. Лекарства сгруппированы по проблемам, что дает более полное представление о медицинском плане действий. Здесь пациенты информируются о дозировке, инструкции («что делать»), значении (что он делает ») и особых требованиях. Краткое содержание сопровождается временной шкалой, которая помогает пациенту понять последовательность и предостережения своего графика приема лекарств.
4.1. Медикаментозное лечение
4.2. План ухода (приемы/встречи, которые будут)
5. Лабораторные результаты (Тесты и история). Это общие поля, которые можно обобщить почти для всех лабораторных результатов. Это общие поля, которые можно обобщить почти для всех лабораторных результатов.
5.1. Липидная панель:
5.1.1. Холестерин
5.1.2. HDL
5.1.3. Не HDL
5.1.4. Триглицерид
5.1.5. LPHP
5.2. Полный анализ крови:
5.2.1. Красные кровяные клетки
5.2.2. Белые кровяные клетки
5.2.3. Гемоглобин
5.2.4. Гематокрит
5.2.5. Средний размер красных кровяных клеток
5.2.6. Количество гемоглобина на клетку
5.2.7. Концентрация гемоглобина на эритроцит
5.3. Анализ мочи
5.3.1. Внешний вид / цвет
5.3.2. Запах
5.3.3. Мутность
5.3.4. Удельный вес
5.3.5. Кислотность (рН)
5.3.6. Глюкоза
5.3.7. Кетоны
5.3.8. Белок
5.3.9. Билирубин
5.3.10. Красные кровяные клетки
5.3.11. Белые кровяные клетки
5.3.12. Кристаллы
5.3.13. Бактерии
5.3.14. Паразиты
5.3.15. Лейкоэстераза
5.3.16. Нитриты
5.4. Пап-мазок
5.4.1. Результат (Позитивный негативный)