TRASTORNO DE ANSIEDAD Y ATENCION PRIMARIA

ESQUEMA: Ansiedad y Atención Primaria

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1. En muchos casos, los trastornos de ansiedad ocurren simultáneamente con otros trastornos de ansiedad o del estado de ánimo. En la mayoría de los casos, la psicoterapia o la medicación pueden mejorar la ansiedad generalizada. Los cambios en el estilo de vida, aprender a lidiar con desafíos o situaciones y practicar técnicas de relajación también pueden ayudar.

1.1. Prevención Primaria: 1. Identifique a las personas de alto riesgo mediante la evaluación de los factores de riesgo: a) Factores de riesgo relacionados con las experiencias: Factores estresantes crónicos, problemas interpersonales y laborales, acontecimientos vitales estresantes, enfermedades agudas o crónicas. 2. las circunstancias de riesgo relacionados con la vulnerabilidad: a) Personalidad: rasgos o enfermedades crónicas propensas a la ansiedad; b) Estilo cognitivo: ciertos prejuicios y distorsiones cognitivas facilitan que los individuos reaccionen con fuerza ante situaciones estresantes; c) Falta de apoyo social: La existencia de un confidente parece ser particularmente importante porque puede aliviar la ansiedad y la depresión.

2. El proceso de formación de los TA interactúan Muchos factores: biológicos, psicodinámicos, sociales, traumáticos y de aprendizaje.

2.1. FACTORES COGNITIVOS Y CONDUCTUALES: Se cree que los patrones cognitivos distorsionados ocurren antes de las conductas desadaptativas y los trastornos emocionales.

2.1.1. FACTORES BIOLÓGICOS: Los factores genéticos son importantes en la susceptibilidad a la TA. La susceptibilidad genética se encuentra en la mayoría de los TA.

2.1.1.1. FACTORES PSICOSOCIALES:Las tensiones psicosociales como ocupaciones, factores socioeconómicos, etc. Son gravantes o causales de los TA y trastornos de adaptación.

2.1.1.1.1. FACTORES TRAUMÁTICOS: Al enfrentar eventos traumáticos accidentes graves, desastres, asaltos, etc. generalmente resultan en un daño cerebral biológico severo, acompañado de síntomas de ansiedad.

2.1.1.1.2. FACTORES PSICODINÁMICOS: Se considera que la ansiedad es la respuesta de un individuo al peligro, que se produce por un impulso interno que escapa al control personal.

3. Dentro del rango objetivo Prevenir la ansiedad Los cuidados básicos se describen a continuación:

3.1. Prevención secundaria 1. Detección precoz y tratamiento precoz de nuevos casos: si no se puede clasificar como diagnóstico clásico, el médico de atención primaria debe diagnosticar ansiedad en todos los pacientes con problemas físicos. De esta forma, se incrementa la posibilidad de detectar y tratar dichos problemas psicológicos, y se reducen el costo y las complicaciones causadas por exámenes innecesarios. 2. Tratamiento precoz de nuevos casos: La intervención psicológica es el eje principal del tratamiento de atención primaria. 3. Intervención psicológica dirigida: estas intervenciones han demostrado ser eficaces en el tratamiento temprano de la ansiedad y los trastornos mentales relacionados. En "Terapia de resolución de problemas", ayude a los pacientes a determinar la causa de la ansiedad y acepte tomar planes de acción para cambiar su comportamiento. Tiene 6 fases: a) Definir los problemas en los propios términos del paciente; b) Situar los problemas en un orden de importancia; c) Reflexionar y exponer las posibles soluciones del problema más importante; d) Escoger la mejor solución y hacer planes detallados para llevarlo a cabo; e) Ponerla en práctica; y f) Evaluar el resultado

3.1.1. PREVENCIÓN TERCIARIA 1. Prevención de recaídas: Se han propuesto varias estrategias psicológicas específicas útiles para reducir el riesgo de recaídas. Su objetivo es: a. Mejora la sensación de control del paciente b. Enseñar a los pacientes a detectar los primeros síntomas de recurrencia c. Identificar situaciones de alto riesgo de recurrencia y desarrollar estrategias de afrontamiento d. Motivar a los pacientes para que sigan practicando las habilidades aprendidas durante el tratamiento 2. Reducción de daño: Estos pacientes deberían ser derivados al menos en una ocasión a la unidad de salud mental, para su valoración y recibir asesoría para su manejo. Hay varias estrategias que se pueden seguir desde la atención primaria para reducir el daño al paciente: a. Explicar repetidamente y fortalecer el diagnóstico de ansiedad de manera positiva b. Minimizar la posibilidad de investigación y derivación a problemas físicos c. Proporcionar un plan estructurado para consultas breves periódicas para que los pacientes tengan la oportunidad de comprender que pueden resistir los problemas que surgen entre consultas d. Ayúdelo a comprender los problemas interpersonales y anímelo a buscar ayuda para resolverlos -Anímelo a desarrollar y hacer un mayor uso de los sistemas de apoyo social informal