CAMBIOS ANATOMOFISIOLÓGICOS DURANTE EL PUERPERIO
作者：Javiera Serey
1. Puerperio: estapa postparto en la cual la mujer retorna a su condición pregestacional
1.1. Duración variable, dependiendo esta de la lactancia materna
1.1.1. 6 a 8 semanas app.
2. APARATO RESPIRATORIO
2.1. Aumento del volumen residual
2.2. Disminución de la capacidad máxima respiratoria
2.3. Se normalizan durante los primeros 6 meses postparto
3. SISTEMA CARDIOVASCULAR
3.1. Parámetros reestablecidos a la sexta semana
3.2. Aumento del GC en un 13% inmediatamente postalumbramiento
3.3. Aumento de la resistencia periférica. 0.4mmHg en la primera semana
4. SISTEMA HEMATOLÓGICO
4.1. Aumento de la masa eritrocitaria (15%) para contrarrestar la pérdida sanguínea que se produce durante el parto
5. CAMBIOS ENDOCRINOS
5.1. Hormonas placentarias disminuyen durante la primera semana
5.2. Estrógenos disminuyen un 10% su concentración plasmática luego de 3 hrs postalumbramiento y siguen decayendo hasta el 7mo día (peak de disminución)
5.2.1. Si no amamanta: E2 vuelven a sus valores normales durante los días 19-21 postparto.
5.2.2. Si amamanta: E2 vuelven a sus valores normales durante la semana 13 postparto.
5.3. Progesterona: se alcanzan niveles de 5-6 ng/mL a las 24 hrs postparto
5.4. Prolactina: secreción inicia al iniciar la secreción de leche materna.
5.4.1. Los niveles dependerán del tipo de lactancia y ovulación (anovulación).
6. ÚTERO
6.1. Entuertos producen cese de la hemorragia e involución del útero
6.2. Reducción del tamaño y peso
6.3. Reubicación al interior de la pelvis
6.4. ENDOMETRIO
6.4.1. Restauración completa a las 6 semanas
6.5. CÉRVIX
6.5.1. Reduce su dilatación a 1 cm postparto
6.5.2. no recupera su aspecto anatómico de NULIPARIDAD
6.5.2.1. OC pasa a tener una disposición TRANSVERSAL
7. VAGINA Y GENITALES EXTERNOS
7.1. En postparto inmediato paredes vaginales lisas, edematosas y flácidas.
7.1.1. Retorno a la normalidad durante la 3era semana