Síndrome de Fournier

1. Caracteriza-se por:

1.1. endarterite obliterante

1.2. isquemia e trombose dos vasos subcutâneos

2. Comorbidades predisponentes:

2.1. Diabetes mellitus (mais citados)

2.2. Obesidade mórbida

2.3. Cirrose

2.4. Doença Vascular da pelve

2.5. Doenças malignas

2.6. Comportamentos de alto risco (por exemplo, alcoolismo, abuso de drogas por via intravenosa)

2.7. Redução da imunidade por doenças sistêmicas ou administração de esteróides

3. Quadro clínico

3.1. Pródromos: Febre, astenia, mialgia e cefaléia com piora dos sintomas em 2 a 7 dias

3.2. Dor intensa e hipersensibilidade na genitália

3.3. Piora da dor genital e edema progressivo com hiperemia e calor local.

3.4. Aparecimento de gangrena, crepitações subcutâneas.

3.5. Drenagem purulenta de fragmentos.

3.6. Os efeitos sistêmicos deste processo variam de sensibilidade local, sem toxicidade a choque séptico. Em geral, quanto maior o grau de necrose, mais importantes osefeitos sistêmicos.

4. Tratamento antimicrobiano:

4.1. O espectro antibiótico deve cobrir estafilococos, estreptococos, enterobactérias e anaeróbios.

5. Definição

5.1. Infecção necrotizante que envolve o tecido subcutâneo da genitália masculina. Pode acometer mulheres, apesar de ser mais raro.

6. É uma forma específica de fasciíte necrotizante que envolve a fáscia superficial e profunda independente da localização.

7. O processo necrosante comumente se origina de uma infecção anoretal, no trato urogenital, ou na pele dos órgãos genitais.

8. Etiologia

8.1. Geralmente é polimicrobiana. Principal agente isolado em culturas é a E.Coli.

8.2. Estreptococos

8.3. Estafilococos

8.4. Enterobactérias

8.5. Organismos anaeróbicos