1. 2. Peso: se realiza la medición a los niños y niñas menores de 5 años de edad siguiendo la técnica establecida en el manual de antropometría vigente, utilizando balanza digital.
2. DEFINICIÓN: deterioro de la composición corporal y la alteración sistémica de las funciones orgánicas y psicosociales
3. INDICADORES ANTROPOMETRICOS : Peso para la talla (P/T) y Talla para la edad (T/E)
4. frecuencia en poblaciones afectadas por la pobreza, con bajo acceso a servicios básicos de salud, agua y saneamiento básico.
5. DESNUTRICIÓN AGUDA: cuando el puntaje Z del indicador P/T está por debajo de 2DE. Está asociada a pérdida de peso reciente o a incapacidad para ganar peso
5.1. DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA: Puede acompañarse de algún grado de emaciación o delgadez debida a la pérdida reciente de peso.
5.2. DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA: Puede presentarse con edema bilateral hasta anasarca, diferentes grados de emaciación hasta el marasmo y otros signos clínicos como la adinamia y la falta de interés por el medio.
5.2.1. MARASMO: caracterizado por atrofia de la masa grasa y muscular, que el cuerpo ha utilizado como fuente de energía, dejando los huesos forrados en la piel.
5.2.2. MARASMO- KWASHIORKOR: caracterizado por edema bilateral que inicia en pies y manos y puede estar acompañado de signos clínicos de deficiencias nutricionales específicas como lesiones en la piel, cambios en el color del pelo, alopecia difusa, atrofia de las papilas gustativas y queilosis
5.2.3. KWASHIORKOR: combinación de emaciación y edema bilateral
5.2.4. FISIOPATOLOGIA DE LA DESNUTRICIÓN AGUDA SEVERA
5.2.4.1. MARASMO: Se presenta por bajo aporte de calorías, proteínas, resultante de la lactancia materna insuficiente y cuadros agregados de diarrea y vomito.
5.2.4.1.1. Puede permanecer meses o años en esta condicion mientras no se presenten infecciones o patologias agregadas
5.2.4.2. KWASHIORKOR: en niños mayores quienes dejan la lactancia y es reemplazada por alimentos ricos en almidones y azucares , bajos en proteinas.
5.2.4.2.1. El niño recibe una dieta baja en proteinas y normal en calorias tiene menor elasticidad en mecanismos adaptativos y puede presentar caracteristicas del Kwashiorkor
6. RETRASO EN LA TALLA: cuando el puntaje Z del indicador T/E está por debajo de –2DE. Está asociado con baja ingesta prolongada de todos los nutrientes.
7. EVALUACION ANTROPOMETRICA Y CLINICA DE LA DESNUTRICIÓN AGUDA
7.1. 3. Longitud/Talla: se realiza la medición siguiendo la técnica establecida en el manual de antropometría vigente. La longitud a los niños y niñas menores de 2 años, en quienes se realiza la medición en decúbito dorsal, y la talla a los niños y niñas mayores de 2 años en posición supina. El equipo a utilizar para la medición de la longitud es el infantómetro y de la talla es el tallímetro.
8. 4. Perímetro Braquial: es una medida útil como predictor de riesgo de muerte por desnutrición en niñas y niños entre 6 y 59 meses con PB menor de 11.5 cm
9. 1. Medición del edema: se deben tomar los pies del niño o la niña y presionar con los pulgares en ambos pies durante tres segundos
9.1. - Edema leve (+): se presenta solo en los pies. - Edema moderado (++): compromete pies, manos y parte inferior de piernas y brazos. - Edema severo (+++): se refiere al edema generalizado que incluye pies, piernas, manos, brazos y cara.
10. DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES: se presentan cuando las personas no tienen acceso o hábito de consumo de alimentos fuente de micronutrientes, como frutas, verduras, carnes y alimentos fortificados
11. MANEJO DE LA DESNUTRICIÓN
11.1. 1. Control estricto de peso
11.2. 2. Proporcionar alimentacion balanceada
11.3. 3. Fomentar la lactancia materna
11.4. 4. Alimentos con alto valor nutricional
12. CLASIFICACIÓN
12.1. Sobrepeso P/T +2DE
12.1.1. Obesidad P/T +3DE
12.1.1.1. Consumo de alimentos ricos en calorías y bajos en nutrientes
12.2. Desnutricion infantil
12.2.1. Desnutricion cronica
12.2.1.1. T/E -2DE
12.2.1.1.1. La energia es invertida en funciones vitales
12.2.2. Desnutrición global
12.2.2.1. P/E -2DE
12.2.3. Desnutricion aguda
12.2.3.1. P/T -2DE
12.2.3.1.1. Activar SIVIGILA y remitir