1. ¿Qué medidas deben tomarse en relación a los pacientes?
1.1. Consulta cerrada antes del confinamiento
1.2. Llamado a pacientes para suspensión de consultas, cirugías y tratamientos electivos programados
1.3. Remisión de pacientes con patología urgente, no prorrogable a Hospital
2. ¿Qué se hace en la consulta?
2.1. Anamnesis telefónica: Llamado telefónico a los pacientes post operados y en revisión por patologías en tratamiento
2.2. Video consulta a los nuevos pacientes
2.3. Prescripción electrónica a distancia para cualquier ajuste de tratamiento
2.4. Los pacientes tienen un Nº telefónico para consultas
3. ¿Cuáles son las medidas de ayuda económica COVID19 para Pymes?
3.1. Contacto con gestores y colegas
3.2. Recuperar la actividad llevara 1 año
3.3. Prestamos y lineas de crédito del Gobierno para crisis COVID19, para intentar capitalizarse al máximo con créditos a bajo interés y con moratorias
3.4. Moratoria en pago de Impuestos
3.5. Negociar moratorias y reducciones en pago de recibos de Compañía de Seguro, Seguridad, Telefonía, Marketing Digital, Publicidad, Alquiler del Local, pagina Web, etc
4. ¿Cómo organizar el equipo de trabajo?
4.1. Mantener alta la moral del equipo
4.2. Videoconferencias para organizar el Teletrabajo
4.3. Videoconferencias para organizar la vuelta a la actividad presencial
4.4. Mantener el contacto frecuente para animarnos unos a otros
5. ¿Cuáles son las medidas para volver a la actividad presencial?
5.1. Al finalizar el Confinamiento
5.2. Testeo COVID19 a todo el equipo ¿Cuales?
5.2.1. Prueba rápida de serologia
5.2.2. PCR si fuera necesario confirmar dudas
5.3. Desinfección del establecimiento a diario con productos homologados por Sanidad
5.4. Desinfección de aparatos y mobiliario entre paciente y paciente
5.5. Solo 1 paciente en cada sala
5.6. Dispensadores de Gel Hidroalcoholico
5.7. Mascarillas, guantes y calzas para los pacientes
5.8. El equipo medico con gorro, mascarilla, bata, guantes y calzas desechables como en quirofano
5.9. Protectores de plástico para la cara
5.10. Mamparas para la lampara de hendidura
6. ¿Qué pacientes citar de manera preferente al comenzar la actividad?
6.1. Post operados de trasplante de cornea
6.2. Post operados de faco, femto-lasik, anillos, MA, Pterigion
6.3. Pacientes nuevos
6.4. Revisiones de tratamientos crónicos
6.5. Pacientes en tratamiento con IPL para Ojo Seco
7. ¿Qué evaluar en los pacientes próximos a intervenir?
7.1. Control de estado inmunologico COVID19 ¿Cómo?
7.1.1. Prueba rápida de serologia
7.1.2. PCR si fuera necesario confirmar dudas
7.2. Serologia de los trasplantes en el protocolo del Banco de Tejidos
8. ¿Cómo sobrevivir a la Pandemia?
8.1. Replantear la forma de atender a los pacientes
8.2. Uso de las redes sociales ¿Para qué?
8.2.1. Reforzar medidas de higiene, distanciamiento social, uso de barbijos
8.2.2. Consejos de cuidados para usuarios LC
8.2.3. Recordar motivos para asistir a la consulta
8.2.4. Enviar mensajes para advertir que solo se operan Urgencias
8.2.5. Respuesta a consultas de pacientes
8.3. Registro a la convocatoria extraordinaria de médicos
9. ¿Cómo volver a trabajar después del confinamiento conviviendo con el virus?
9.1. Campo Empresarial: cabeza de Equipo y como Centro Medico
9.1.1. Socialmente responsable y libre de virus ¿Cómo se establece?
9.1.1.1. Normas de atención
9.1.1.2. Lugar ventilado
9.1.1.3. Disponibilidad de barbijos
9.1.1.4. Distanciamiento social
9.1.1.5. Turnos espaciados a 30 minutos
9.1.1.6. No agolpamiento de pacientes en la sala
9.1.1.7. Garantizar uso de insumos libre de virus
9.2. Campo Cliente = paciente
9.2.1. Con stress debido a la situación ¿Cómo colaborar?
9.2.1.1. Garantizar distancia interpersonal
9.2.1.2. Completar formulario de salud
9.2.1.3. Tomar temperatura
9.2.1.4. Proveer barbijos y alcohol en gel
9.2.1.5. Financiar practicas privadas
10. ¿Cuál es la realidad de esta Pandemia?
10.1. Estará por mas de 6 meses
10.2. La vacuna confiable tardara en estar disponible
10.3. Asia esta teniendo regreso a los contagios
10.4. Solo los contagiados tienen inmunidad
10.5. No hay suficientes test de anticuerpos
11. ¿Cuáles son las precauciones durante la Pandemia?
11.1. Consultorio de emergencias
11.2. Personal alternado para minimizar el contacto
11.3. Telemedicina ¿Que resuelve?
11.3.1. Problemas del Segmento anterior
11.3.2. Problemas externos
11.3.3. Paciente se puede verificar visión con tablas de visión en Internet
11.4. Causas de citación
11.4.1. Perdida de vision
11.4.2. Dolor fuerte que no resuelve
11.4.3. Metamorfopsia
11.4.4. Visión doble
11.4.5. Seguimiento de cirugía cercana
11.4.6. Inyecciones AntiVEGF en degeneración macular
11.4.7. Inyecciones en diabeticos con edema
11.5. En cada paciente
11.5.1. Verificar temperatura y si ha tenido síntomas de COVID19
11.5.2. Citación escalonada sin acompañantes
11.5.3. Mascarilla, guantes y / o alcohol en gel al ingresar
11.5.4. Sala con separación de 2m entre pacientes
11.6. En el consultorio
11.6.1. Personal con mascarilla, anteojos de protección y guantes
11.6.2. Pantalla de protección en lampara de hendidura y láser
11.6.3. Desinfección entre paciente y al final del día
12. ¿Cuáles son las cirugías de emergencia?
12.1. Pruebas COVID19 previas a los pacientes
12.2. DR : En lo posible retinopexias neumaticas
12.3. Endoftalmitis
12.4. Sangrado en diabeticos de ojo único
12.5. Perforaciones
12.6. Glaucoma
13. ¿Cuáles son las precauciones futuras?
13.1. Continuar el uso de mascarillas
13.2. Agilizar el tiempo del paciente en el consultorio
13.3. Seguir con las cirugías urgentes
13.4. Test COVID19 antes de ir quirofano
13.5. Desinfección de equipos
14. ¿Qué es la Telemedicina?
14.1. Curar a distancia
14.2. OMS: suministro de atención sanitaria en los casos en que la distancia es un factor critico, llevado a cabo por profesionales de la salud, que utilizan tecnologías de información y comunicación para hacer diagnostico, prevención y tratamiento de enfermedades
15. ¿Para qué se usa la Teleoftalmologia?
15.1. Triage de pacientes nuevos
15.2. Seguimiento de pacientes
15.3. Transferir a pacientes
15.4. Interconsultas
15.5. Comunicación residentes
15.6. Consulta remota
15.7. Monitoreo de pacientes
16. ¿Cuando se realiza la Consulta Hibrida: Tele-visita?
16.1. En ocasiones tenemos que ver al paciente ¿Cuáles?
16.1.1. Pacientes DMRE
16.1.1.1. Paciente en consulta con examen enfocado
16.1.1.2. Realización de OCT para monitoreo
16.1.1.3. Tele consulta para evaluar las imágenes
16.1.2. Pacientes Glaucoma
16.1.2.1. Consulta para toma PO
16.1.3. Pacientes POP catarata
16.1.3.1. Consulta para toma
16.1.3.1.1. PO
16.1.3.1.2. Av
17. ¿Cómo se realiza la Tele consulta?
17.1. Conectarse con el paciente mediante plataforma de audio y video
17.2. Documentar el Consentimiento del paciente
17.3. Temporizador
17.4. Completar la HC de la enfermedad actual, actualizando el historial medico y antecedentes
17.5. Realizar prueba de Av y con la cámara posicionada para ver estructuras externas
18. ¿Cómo realizar el examen ?
18.1. Para Agudeza Visual: Academia Americana de Oftalmologia Provee cartillas de Av, Amsler e Ishihara para descargar de su pagina
18.2. Realizar el examen externo, pupilas, movimientos oculares, alineación y segmento anterior
18.3. El paciente puede compartir imágenes por separado para documentar
18.4. Intercambio de consultas
18.5. Documentar la hora de la consulta
19. ¿Qué es el Numero reproductivo básico (R0)?
19.1. Es el numero promedio de casos nuevos que genera un caso dado a lo largo de un periodo infeccioso
19.2. Las medidas de confinamiento de un país pueden variar el R 0 y evolución de contagio de nuevos casos (clic en la imagen)
20. ¿Cómo se puede alterar el R0?
20.1. Limitar los posibles contactos (Cuarentena)
20.2. Variar la tasa de ataque del virus
20.3. Medidas generales a Nivel País y particulares de cada lugar de atención.
21. ¿Qué medidas deben implementarse para la atencion?
21.1. Planear ruta de entrada y salida
21.2. Señalizacion en el piso para que se respete el distanciamineto
21.3. Orientador con agendas para permitir el ingreso
21.4. Maximo 1 acompañante
21.5. Acceso con termometro sin contacto, higiene de manos con alcohol glicerinado y tapabocas obligatorio
21.6. Acceso controlado en las salas de espera, no llegar antes de 10 minutos del horario
21.7. Control de capacidad de ascensores
21.8. Capacitar e informar a los trabajadores y colaboradores
21.9. Trabajadores deberan reportar condiciones de salud
21.10. Tele trabajo en personal administrativo ¿Quienes?
21.10.1. Mercadeo
21.10.2. Facturacion
21.10.3. Comunicaciones
21.10.4. Gestion Humana (parte del grupo)
21.10.5. Auditoria medica
21.10.6. Mantenimiento biomedico
21.10.7. Sistemas
21.10.8. Centro de atencion documental
21.10.9. Contabilidad
21.10.10. Tesoreria
21.10.11. Compras
21.11. Call Center desde casa con guion
21.11.1. Tele-orientacion
21.11.2. Llamada entrante ¿Que realiza?
21.11.2.1. Triage
21.11.3. Llamada saliente con indicaciones para presentarse