1. ¿Qué es?
1.1. Conjunto de cuadros clínicos complejos, originados por la conjunción de una serie de enfermedades que alcanzan una enorme prevalencia en las personas mayores, origen en muchos casos de incapacidad funcional y/o funcional.
1.2. Sus características o atributos son:
1.2.1. ✓ Múltiple causalidad. ✓ Privan al paciente de su independencia. ✓ Presentan baja letalidad. ✓ Casi nunca responden con rapidez a medidas terapéuticas simples. ✓ Causan consecuencias más graves que el síntoma en sí mismo.
1.3. ¿Quién debe conocerlos?
1.3.1. Profesionales médicos, sin excluir, el personal de enfermería como fuente importante de detección de problemas en el anciano.
2. Importancia de conocer los S G.
2.1. 1) Para identificarlos.
2.2. 2) Prevenir sus complicaciones.
2.3. 3) Prevenir que aparezcan.
2.4. 4) Drenarlos de forma correcta.
2.5. 5) Dar el seguimiento correcto.
3. 4° Síndrome Geriátrico.
3.1. SÍNDROME DE INCONTINENCIA URINARIA.
3.1.1. ¿Qué es?
3.1.1.1. Enfermedad caracterizada por cualquier pérdida involuntaria de orina que ocasiona un problema social o higiénico.
3.1.1.1.1. Deteriora la calidad de vida, disminuyendo el autoestima y perjudica la autonomía.
3.1.2. Factores de Riesgo.
3.1.2.1. Sexo femenino.
3.1.2.2. Hospitalización.
3.1.2.3. Depresión.
3.1.2.4. Retención urinaria.
3.1.2.5. Infecciones del tracto urinario.
3.1.2.6. Cirugía pélvica previa.
3.1.2.7. Medicación: Diuréticos, Anticolinérgicos, Antidepresivos, Analgésicos.
3.1.2.8. Narcótico, Antipsicóticos, Hipnóticos, Alfa adrenérgicos agonistas, IECA, Alcohol, Calcioantagonistas.
3.1.2.9. Trastornos neurológicos.
3.1.3. Tratamiento.
3.1.3.1. ✓ Quirúrgico.
3.1.3.2. Conservador.
3.1.3.2.1. ✓ Farmacológico. ✓ Electroestimulación. ✓ Neuromodulacion.
3.1.3.2.2. ✓ Ajustar medicamentos. ✓ Terapias conductuales. ✓ Estimulación magnética.
3.1.3.2.3. ✓ Tratar enfermedades subyacentes. ✓ Normas para la ingestión de líquidos. ✓ Ejercicio de suelo pélvico (Kegel).
4. 5° Síndrome Geriátrico.
4.1. SÍNDROME DE DETERIORO COGNITIVO.
4.1.1. ¿Qué es?
4.1.1.1. Alteración de cualquier dimensión de las funciones mentales superiores.
4.1.1.1.1. Ejemplo:
4.2. Factores de Riesgo.
4.2.1. Están relacionados con aspectos etiológicos o etiopatogénicos de la enfermedad.
4.2.1.1. ✓ Estilos de vida.
4.2.1.2. ✓ Edad cronológica.
4.2.1.3. ✓ Factores genéticos.
4.2.1.4. ✓ Factores cardiovasculares.
4.2.1.5. ✓ Factores sensoriales.
4.2.2. Modificación de posibles factores de riesgo.
4.2.2.1. Terapias no farmacológicas:
4.2.2.1.1. ✓ Estimulación cognitiva. ✓ Entrenamiento cognitivo. ✓ Rehabilitación cognitiva.
4.2.2.1.2. ✓ Musicoterapia, apoyo y psicoterapia. ✓ Intervenciones sensoriales, arteterapia, ejercicio físico. ✓ Entre otras opciones.
4.2.2.2. Terapias farmacológicas:
4.2.2.2.1. ✓ Fármacos específicos para trastornos vasculares. ✓ Vitaminoterapia. ✓ Entre otros.
5. Se menciona el 1° gran síndromes geriátricos.
5.1. SÍNDROME DE FRAGILIDAD.
5.1.1. ¿Qué es?
5.1.1.1. Desgaste acumulativo de los sistemas.
5.1.1.1.1. Riesgo de sufrir efectos adversos.
5.1.1.1.2. Signos x Síntomas:
5.1.2. Mecanismo responsable de la fragilidad.
5.1.2.1. 1-) Causas fisiopatológicos.
5.1.2.1.1. Ateroesclerosis.
5.1.2.1.2. Diabetes mellitus.
5.1.2.1.3. Disminución de vitamina D.
5.1.2.1.4. Proteína C reactiva.
5.1.2.1.5. Sarcopenia.
5.1.2.1.6. Dolor.
5.1.2.2. 2-) Causas Funcionales.
5.1.2.2.1. Sedentarismo, Inmovilidad.
5.1.2.2.2. Mal nutrición por exceso o déficit.
5.1.2.2.3. Síndromes: Astenia, anorexia, adinamia, pérdida de peso)
5.1.2.2.4. Factores Psicosociales (depresión).
5.1.3. Prevención.
5.1.3.1. Nutricional. Complementos alimenticios (ensure, entre otros).
5.1.3.2. Rehabilitación. ✓ Entrenamiento de resistencia progresiva 45 minutos, 3 veces por semana, en 10 semanas. ✓ Taichi.
5.1.3.3. Farmacológica. ✓ Creatinina. ✓ Andrógenos.
5.1.3.4. Psicológicos. ✓ Terapias. ✓ Autopercepción del estado de salud. ✓ Redes de apoyo.
6. 3-) SÍNDROME DE INMOVILIDAD.
6.1. También llamado:
6.1.1. Desacondicionamiento.
6.1.1.1. Prevención de la inmovilidad.
6.1.1.1.1. Actividad física.
6.1.1.1.2. Corregir deficiencias nutricionales.
6.1.1.1.3. Fisioterapia.
6.2. ¿Qué es?
6.2.1. Disminuye la tolerancia al ejercicio, debilidad muscular progresiva, en casos extremos, perdida de los automatismos y reflejos posturales que imposibilitan la deambulación.
6.2.2. Se distinguen 2 tipos:
6.2.2.1. 1-) Inmovilidad relativa: Capaz de movilizarse con menor o mayor independencia
6.2.2.2. 2-) Inmovilidad absoluta, el encamamiento crónico, estando muy limitada la variabilidad postural. La inmovilidad puede ser aguda y crónica.
6.2.3. Complicaciones.
6.2.3.1. Orgánicas.
6.2.3.1.1. Sarcopenia.
6.2.3.1.2. Úlceras por presión.
6.2.3.1.3. Contracturas.
6.2.3.1.4. Estreñimiento - impactación fecal.
6.2.3.1.5. Trombosis.
6.2.3.1.6. Articulaciones inmóviles.
6.2.3.1.7. Incontinencia de esfínteres.
6.2.3.2. Psicológicas.
6.2.3.2.1. Delirium.
6.2.3.2.2. Depresión.
6.2.3.2.3. Miedo.
6.2.3.2.4. Disminución de la autoestima.
6.2.3.2.5. Soledad.
6.2.3.3. Sociales.
6.2.3.3.1. Aislamiento.
6.2.3.3.2. Hospitalización.
6.2.3.3.3. Dependencia.
6.3. Causas:
6.3.1. Fisiológicas: ✓ Sistema músculo esquelético. ✓ Sistema cardiovascular. ✓ Sistema respiratorio. ✓ Sistema nervioso.
6.3.2. Asociados a enfermedades: ✓ Enfermedades musculoesqueléticas (artritis, osteoporosis, fractura). ✓ Enfermedades neurológicas (EVC, demencias). ✓ Enfermedades cardiorrespiratorias (ICC, EPOC, IAM). ✓ Enfermedades endocrinometabólicas (DM, hipotiroidismo). ✓ Neoplasias, anemia, fármacos, DSN.
6.3.3. Sociales: ✓ Soledad. ✓ Aislamiento. ✓ Falta de apoyo familiar.
6.3.4. Ambientales: ✓ Obstáculos físicos. ✓ Inexistencia de elementos de ayuda.
7. 2-) SÍNDROME DE CAÍDAS.
7.1. ¿Qué es?
7.1.1. Precipitación a un plano inferior de manera repentina, involuntaria e insospechada con o sin lesiones secundarias confirmada por el paciente o un testigo.
7.1.1.1. Clasificación:
7.1.1.1.1. 1-) Repentina.
7.1.1.1.2. 2-) Accidental.
7.1.1.1.3. 3-) Prolongada.
7.1.1.2. Factores relacionados.
7.1.1.2.1. Factores no modificables intrínsecos.
7.1.1.2.2. Factores modificables extrínsecos.
7.1.1.2.3. Complicaciones: