1. CLASIFICION
1.1. IC sistólica
1.1.1. El ventrículo no se contrae de forma adecuada.
1.2. IC diastólica:
1.2.1. El ventrículo no es capaz de relajarse por completo
1.3. IC de bajo gasto
1.3.1. El corazón bombea menos sangre de lo normal
1.4. IC de alto gasto
1.4.1. Necesitan mayor aporte de oxígeno y pese a estar aumentado el gasto no llega a cubrir sus demandas.
1.5. IC aguda
1.5.1. Es la afectación brusca con signos de bajo gasto
1.6. IC crónica
1.6.1. Es el deterioro progresivo por enfermedades valvulares o miocardiopatías.
1.7. IC anterógrada
1.7.1. La sangre no perfunde adecuadamente los tejidos
1.8. IC retrógrada o congestiva
1.8.1. La sangre retrocede lo que produce síntomas de congestión venosa o pulmonar.
1.9. IC derecha
1.9.1. Afectación del ventrículo derecho
1.10. IC izquierda
1.10.1. Disfunción del ventrículo izquierdo
1.11. IC mixta
1.11.1. Afectación de ambos ventrículos
2. FISIOPATOLOGIA
2.1. Cambios hemodinámicos
2.1.1. Disfunción sistólica
2.1.2. Una insuficiencia cardiaca izquierda puede también afectar al lado derecho por un efecto compensatorio que minimiza los signos y síntomas, posteriormente esto derivara en una insuficiencia cardiaca congestiva
2.1.3. Disfunción diastólica
2.2. cambios neurohumorales
2.2.1. Activación del sistema nervioso simpático
2.2.1.1. Activación del SRAA (Sistema de renina angiotensina aldosterona)
2.2.1.1.1. Liberación de la hormona antidihureica
2.3. Cambios celulares
2.3.1. Manipulación ineficiente intracelular de calcio
2.3.1.1. Desensibilización adrenérgica
2.3.1.1.1. hipertrofia de miocitos
3. Es el bombeo inadecuado que causa fallas en la sístole y diástole además caracterizado por la retención anormal de agua y sodio causando congestión.
4. ETIOLOGIA
4.1. Las principales causas demostradas a nivel mundial están:
4.1.1. Miocardiopatias Dilatadas (Enfermedad de Chagas)
4.1.2. Hipertensión Arterial
4.1.3. Miocardiopatía Peripartum
4.1.4. Miocardiopatía (Hipertróica, Dilatada, Restrictiva)
4.1.5. Fibrosis Endomiocárdica
4.2. En La población Latina los factores de riesgo, propios de raza como son:
4.2.1. Obesidad y sobrepeso
4.2.2. Diabetes
4.2.3. Ateroesclerosis
4.2.4. Dislipidemia
4.2.5. Síndrome Metabólico
4.2.6. Hipertensión arterial de difícil manejo
5. CUADRO CLINICO
5.1. Síntomas típicos
5.1.1. Disnea
5.1.2. Ortopnea
5.1.3. Disnea paroxística nocturna
5.1.4. Fatiga, cansancio
5.1.5. Edema maleolar
5.2. Síntomas menos típicos
5.2.1. Tos nocturna
5.2.2. Sibilancias
5.2.3. Disminución de apetito
5.2.4. Confusión
5.2.5. Depresión
5.2.6. Palpitaciones
5.3. Signos especificos
5.3.1. Elevación de presión venosa yugular
5.3.2. Relujo hepatoyugular
5.3.3. Ritmo de galope
5.3.4. Desplazamiento del impulso apical
5.4. Signos menos especificos
5.4.1. Aumento de peso
5.4.2. Caquexia
5.4.3. Soplo cardiaco
5.4.4. Edema periférico
5.4.5. Estertores pulmonares
5.4.6. Derrame pleural
5.4.7. Oliguria
5.4.8. Taquicardia
5.4.9. Pulso irregular
5.4.10. Taquipnea
5.4.11. Hepatomegalia