Hypothyroïdie

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Hypothyroïdie 作者: Mind Map: Hypothyroïdie

1. Facteurs de risques

1.1. Carence en iode

1.2. Maladie auto-immune

1.3. Chirurgie

1.4. Radiothérapie

1.5. Amiodarone

1.6. Lithium

2. Manifestations cliniques

2.1. Diminution du métabolisme basal

2.2. Anémie

2.3. Manifestations métaboliques

2.3.1. intolérance au froid

2.3.2. prise de poids modeste (en raison de la rétention d'eau et de la diminution du métabolisme)

2.3.3. hypothermie

2.4. Manifestations neurologiques

2.4.1. oublis

2.4.2. paresthésies des mains et des pieds

2.4.2.1. souvent dues à un syndrome du canal carpien causé par le dépôt d'une substance fondamentale protéique dans les ligaments autour du poignet et de la cheville

2.4.3. ralentissement de la phase de relaxation des réflexes tendineux profonds

2.5. Manifestations psychiatriques

2.5.1. changements de personnalité

2.5.2. dépression

2.5.3. expression du visage triste

2.5.4. démence ou psychose franche (folie myxœdémateuse)

2.6. Manifestations dermatologiques

2.6.1. gonflement du visage

2.6.2. myxœdème

2.6.3. cheveux secs

2.6.4. épais et clairsemés

2.6.5. peau sèche

2.6.6. squameuse et épaisse

2.6.7. caroténémie particulièrement importante au niveau des paumes et des plantes (causée par le dépôt de carotène dans les couches de l'épiderme riches en lipides)

2.6.8. macroglossie suite au dépôt de la substance protéinique dans la langue

2.7. Manifestations oculaires

2.7.1. gonflement périorbitaire suite à l'infiltration de mucopolysaccharides (acide hyaluronique et sulfate de chondroïtine)

2.7.2. paupières tombantes en raison de la diminution de l'activité adrénergique

2.8. Manifestations gastro-intestinales

2.8.1. Constipation

2.9. Manifestations gynécologiques

2.9.1. ménorragies ou aménorrhée secondaire

2.10. Manifestation cardiovasculaires

2.10.1. Augmentation de la fragilité capillaire

2.10.2. Diminution de la fréquence et de la contractilité cardiaques

2.10.3. Fluctuations de la PA.

2.10.4. Hypertrophie cardiaque

2.10.5. Bruits cardiaques distants

2.10.6. Anémie

2.10.7. Tendance a |insuffisance cardiaque, a I’angine et a l'infarctus

2.10.8. du myocarde

2.11. Autres manifestations

2.11.1. épanchements pleuraux et abdominaux (les épanchement pleuraux se développent lentement et sont rarement la cause d'une détresse respiratoire ou hémodynamique)

2.11.2. voix rauque et élocution lente

3. Traitements

3.1. Lévothyroxine

4. Légende

4.1. Jaune: éléments liés èa la personne soignée

5. Références

5.1. https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-endocriniens-et-m%C3%A9taboliques/troubles-thyro%C3%AFdiens/hypothyro%C3%AFdie#:~:text=L 'hypothyro%C3%AFdie%20est%20un%20d%C3%A9ficit,rauque%20et%20une%20peau%20s%C3%A8che.

6. Examens cliniques et paraclinique

6.1. Laboratoires

6.1.1. TSH

6.1.2. T4

6.1.3. Lipides

7. Soins infirmiers

7.1. Enseignement

7.1.1. Gestion du poids

7.1.2. Gestion nutritionnelle

7.1.3. Gestion de l'énergie

7.2. Prise en charge de la constipation ou du fécalome

7.3. Perception de la réalité

7.3.1. Perturbation du processus mental

8. Antécédents médicaux

9. Déficit en hormones thyroïdiennes