1. Reversibles
1.1. implica un enfoque multidisciplinario que combina diferentes técnicas para abordar los diversos síntomas.
1.1.1. Terapia física
1.1.1.1. Férulas oclusales
1.1.1.1.1. Aparato removible, rígido o flexible que se ajusta sobre superficies oclusal es de los dientes, creando contacto oclusal preciso con los dientes de la casa antagonista según el diseño y los objetivos que persiga dicha férula
1.1.1.2. Ejercicio de fisioterapia
1.1.1.2.1. producen calor en los tejidos mediante ondas ultrasónicas, lo que modifica el flujo sanguíneo a un nivel más profundo, dando lugar a una mejoría en los movimientos musculares
1.1.1.3. Masaje
1.1.1.3.1. Reducir la tensión muscular y el dolor.
1.1.1.4. Ultrasonido y calor
1.1.1.4.1. Ayudar a aliviar la inflamación y el dolor.
1.1.2. Terapia conductual
1.1.2.1. Tecnicas de relajación
1.1.2.1.1. es una técnica que relaja los músculos de su cuerpo. Ayuda a reducir la tensión o el estrés que tenga en los músculos. Cuando libera la tensión, los músculos se relajan
1.1.2.2. Biofeedback
1.1.2.2.1. técnica psicofisiológica mediante la que podemos entrenar el control de funciones corporales tales como la tasa cardíaca, la sudoración, respiración, o tensión muscular entre otras
1.1.2.3. Terapia cognitivo- conductual
1.1.2.3.1. basa en la creencia de que las distorsiones del pensamiento y las conductas desadaptativas desempeñan un papel en el desarrollo y mantenimiento de los trastornos psicológicos.
1.1.3. Medicamentos
1.1.3.1. Analgésicos
1.1.3.1.1. Tratan el dolor, la inflamación, la artrosis y la artritis reumatoide. Los antinflamatorios reducen la hinchazón, el calor, el enrojecimiento y el dolor.
1.1.3.2. Relajantes musculares
1.1.3.2.1. Tratan el dolor miofascial. Este dolor afecta los tejidos blandos o los músculos que rodean la articulación temporomandibular. Los relajantes musculares ayudan a aliviar la tensión muscular, de modo que se reduce la presión que los músculos de la mandíbula ejercen en la articulación temporomandibular.
1.1.3.3. Antidepresivos
1.1.3.3.1. Se pueden usar para reducir el dolor o el rechinamiento de los dientes (bruxismo). En dosis más elevadas, estos medicamentos están indicados para tratar la depresión. En dosis bajas, los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas del trastorno temporomandibular
1.1.4. Cirugía
1.1.4.1. se realiza para tratar problemas como anquilosis, excesos en el crecimiento del cóndilo que causan deformidad en la mandíbula, o la reconstrucción de articulaciones dañadas.
2. Irreversible
2.1. son aquellos en los que el daño a la articulación temporomandibular (ATM) o a los tejidos circundantes es permanente. En estos casos, el objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y mejorar la función, pero no es posible restaurar la anatomía normal.
2.1.1. Tratamientos
2.1.1.1. Terapia
2.1.1.1.1. Similar a la terapia para TTM reversibles, puede ayudar a mejorar la función de la ATM y reducir el dolor.
2.1.1.2. Medicamentos
2.1.1.2.1. Se pueden usar analgésicos, antiinflamatorios y otros medicamentos para controlar el dolor y la inflamación.
2.1.1.3. Cirugía
2.1.1.3.1. En casos severos, puede ser necesaria la cirugía para reparar o reemplazar la articulación dañada.
2.1.1.4. Inyecciones de toxina botulínica
2.1.1.4.1. La toxina botulínica tipo A es ser una alternativa para el control de la sintomatología dolorosa presente en los TTMs de etiología miogénica. Los autores recomiendan realizar un correcto diagnóstico, ya que la indicación de este tipo de tratamiento con diagnósticos incorrectos lleva a resultados inciertos.
2.1.1.5. Terapia con láser
2.1.1.5.1. El láser produce calor lo que ayuda relajar los músculos y reducir el dolor
2.1.1.6. Acupuntura
2.1.1.6.1. Estimular puntos específicos del cuerpo para aliviar el dolor y mejorar la función.
2.1.1.7. Terapia con dispositivos oclusales
2.1.1.7.1. Las férulas oclusales reducen las manifestaciones clínicas en los pacientes con TTM, pues mejoran la posición condílea al aumentar la dimensión vertical de este y proporcionan temporalmente una situación oclusal, lo cual permite que las articulaciones adopten una posición más estable ortopédicamente
2.1.1.8. Ortodoncia
2.1.1.8.1. algunos casos, el maxilar superior y el inferior están desalineados. También puede ocurrir que los dientes estén desalineados, volteados, apiñados o demasiado separados unos de otros. Su ortodoncista puede alinearle los dientes con frenillos y otros aparatos. Lo ayuda a tener una mordida más cómoda.
2.1.2. Ejemplos de los ttm reversible
2.1.2.1. Trastornos degenerativos de la ATM
2.1.2.1.1. Artrosis, osteoartritis, condromatosis
2.1.2.2. Trastornos inflamatorios
2.1.2.2.1. Artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico.
2.1.2.3. Trastornos del desarrollo
2.1.2.3.1. Anomalías congénitas de la ATM, síndrome de Eagle
2.1.2.4. Trastornos postraumáticos
2.1.2.4.1. Fracturas de la mandíbula, luxaciones de la ATM.
3. Definitivos
3.1. son aquellos que no pueden revertirse completamente a su estado original. Estos trastornos pueden ser causados por una variedad de factores, incluyendo
3.1.1. Tratamientos
3.1.1.1. Terapia física
3.1.1.1.1. Ejercicios y técnicas para mejorar la función de la ATM.
3.1.1.2. Medicamentos
3.1.1.2.1. Se pueden usar analgésicos, antiinflamatorios y otros medicamentos para controlar el dolor y la inflamación.
3.1.1.3. Cirugía
3.1.1.3.1. En casos severos, puede ser necesaria la cirugía para reparar o reemplazar la articulación dañada.
3.1.1.4. Opciones adicionales
3.1.1.4.1. Inyecciones con toxina botulinica
3.1.1.4.2. Terapia láser
3.1.1.4.3. Acupuntora
3.1.1.4.4. Guardas
3.1.1.4.5. Ortodoncia
3.1.1.4.6. Manejo de síntomas
3.1.2. Desgaste del cartílago articular
3.1.2.1. La articulación temporomandibular (ATM) puede sufrir desgaste del cartílago con el tiempo, lo que puede provocar dolor y disfunción.
3.1.3. Daño óseo
3.1.3.1. Fracturas o luxaciones de la mandíbula pueden causar daño permanente a la ATM.
3.1.4. Artrosis
3.1.4.1. Enfermedad degenerativa que afecta las articulaciones, incluida la ATM.
3.1.5. Enfermedades autoinmunes
3.1.5.1. Algunas enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide, pueden afectar la ATM.
4. Apoyo
4.1. Definición
4.1.1. Se refiere a un TTM que es secundario a otra condición médica o dental.
4.1.1.1. Tratamientos
4.1.1.1.1. Enfoque en la causa subyacente
4.1.1.2. Causas comunes
4.1.1.2.1. Bruxismo
4.1.1.2.2. Mal oclusión
4.1.1.2.3. Problemas dentales
4.1.1.2.4. Traumatismos
4.1.1.2.5. Postura
4.1.1.2.6. Estrés
4.1.1.3. Ejemplo patológico
4.1.1.3.1. Dolor de ATM causado por bruxismo.
4.1.1.4. Gravedad
4.1.1.4.1. Tiende a ser menos severo y temporal.