Дизартрия - нарушение произносительной стороны речи. Ведущий дефект-органическое поражение центральной и переферической нервной системы.
作者：О л ь г а И в у к о в а.
1. Подкорковая
1.1. ОЧАГ: поражение экстрапирамидальных ядер и их связей с другими структурами мозга.
1.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: Распад или расстройства в акте речи врожденных синергий (сложные двигательные комбинации).Напряжение речи.
1.3. ФОНЕТИКА:расстройства речевой просодики: темпа, плавности, громкости ,высоты, тембра, акцептуализации и мелодики. Нарушение звуковой стороны, внятности и членораздельности.
2. Мозжечковая
2.1. ОЧАГ: поражение мозжечка и его связей с другими структурами мозга.
2.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: спастическая и динамическая атаксия (потеря координации) речевых движений.
2.3. СИНДРОМЫ: речь сканированная, недостаточно внятная. Речевые нормы искажены.
3. корковая апраксическая премоторная
3.1. ОЧАГ: одностороннее поражение коры доминантного полушария мозга (нижних отделов премоторных полей)
3.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: кинетическая (невозможность переключить позу) артикуляторная апраксия.
3.3. СИНДРОМЫ: распад ритмических слоговых структур слов. Напряженность речи, замедленный темп. Персеверации и замены щелевых согласных на смычные, звонких на глухие, мягких на твердые. Аффрикаты распадаются на составные звуки. Стечения согласных упрощаются.
4. Бульбарная
4.1. ОЧАГ: одностороннее или двустороннее поражение переферических двигательных нейронов v,vii, ix ,x, xii черепно-мозговых нервов грудного уровня.
4.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: вялые параличи мышц лица,губ, мягкого неба, гортани, глотки, мышц дыхания и мышц поднимающих нижнюю челюсть. Язык ДРЯБЛЫЙ Глоточные рефлексы снижены. Непроизвольные движения расстроены.
4.3. ФОНЕТИКА:голос слабый, глухой , истощающийся. Гласные и звонкие согласные оглушены Артикуляция как [Э], у согласных приближена к щелевым. Тембр по типу открытой гнусавости. Речь замедленна, монотонна, не плавная. Дыхание нарушено: учащенное, судорожное.
5. Псевдобульбарная
5.1. ОЧАГ: поражение центральных двигательных кортико-бульбарных и пирамидных нейронов идущих к передним рогам шейно-грудного уровня. Двустороннее,неравномерно латерализованное.
5.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ: спастические параличи мышц речевого аппарата. Язык НАПРЯЖЕН, отдвинут кзади ,Глоточные рефлексы усилены. Насильственный смех и плач. Параличи двусторонние, м.б преобладание симптомов с одной стороны.
5.3. ФОНЕТИКА: голос слабый, сиплый, хриплый. Тембр -по типу закрытой гнусавости. Страдают гласные [у] [о], согласные [р] [п] [ш] [ж] [ц].Артикуляция сдвинута назад. Смычные согласные и [р] заменяются щелевыми, щелевые-плоскощелевыми, твердые страдают.Пропуски при стечениях, недоговаривания конца слов. Темп речи замедленный, не плавный
6. корковая апраксическая постцентральная
6.1. ОЧАГ: одностороннее поражение коры доминантного полушария мозга (нижних отделов постцентральных полей)
6.2. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ :кинестетическая (подбор позы) артикуляторная апраксия.
6.3. СИНДРОМЫ: Растройства выбора слогов, невозможность обобщений,Трудности в определении способа и места образования согласных. По глухости-звонкости, по мягкости-твердости.
