ENFERMEDAD DE ADDISON
作者:Keren Ruano
1. Pérdida de peso
2. Piel más oscura en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)
3. Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado
4. Fiebre baja
5. Mareo al pararse
6. Deshidratación
7. Oscurecimiento de la piel en algunos lugares
8. Diarrea crónica, náuseas y vómito
9. La enfermedad de Addison es muy rara, apareciendo a cualquier edad y afectando más a mujeres que a hombres en relación de 3 a 1. La insuficiencia suprarrenal secundaria es mucho más frecuente debido al uso de corticoides y a su supresión brusca. Tiene una incidencia de <1 por cada 100.000 habitantes, con una prevalencia de 4-6 por cada 100.000 personas.4
10. EPIDEMIOLOGIA
11. MANIFESTACIONES CLINICAS
12. - Examen de corticotropina en la sangre - Examen de cortisol en la sangre - Examen de cortisol en orina - Examen de la excreción de aldosterona urinaria en 24 horas - Examen de orina para 17-hidroxicorticosteroides - Prueba de estimulación con corticotropina
13. DIAGNOSTICO
14. Que se espera encontrar: Hiponatremia Hiperkalemia Hipocortisolemia Hipercalcemia Hemograma: puede haber anemia normocítica, linfocitosis relativa y eosinofilia moderada. Prueba de estimulación de ACTH Determinación de la ACTH hipertermia
15. TRATAMIENTO
16. El tratamiento con reemplazo de corticosteroides y mineralocorticoides controlará los síntomas de esta enfermedad. Por lo regular estos medicamentos deben tomarse de por vida. Durante una forma extrema de insuficiencia suprarrenal, llamada crisis suprarrenal, se debe inyectar hidrocortisona de inmediato. Asimismo, generalmente se necesita tratamiento para la presión arterial baja.
17. Dosis de hidrocortisona: la dosis en los adultos es entre 20 a 30 mg al día. Dosis de fludrocortisona: De 0,05 a 0,1 mg por vía oral a día, junto con un aumento de la ingesta de sal diaria de 3 a 4 g
18. La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal. El daño hace que dicha corteza produzca niveles hormonales demasiado bajos.
19. Hay algunos trastornos o enfermedades de tipo autoinmune Que suponen factor de la ONU de Riesgo para padecer la enfermedad de Addison de origen autoinmunitario: Alteraciones de la glándula tirides (tiroiditis crónica, hipertiroidismo, enfermedad de Graves). - Enfermedades de las glándulas paratiroides (hipoparatiroidismo). - Enfermedades de la glándula hipófisis (hipopituitarismo). - Dermatitis herpetiforme. - Miastenia gravis. - Anemia perniciosa. - Disfunción testicular. - Diabetes tipo 1. - Vitíligo.
20. Este daño puede ser causado por lo siguiente: -> El sistema inmunitario ataca por error las glándulas suprarrenales (enfermedad autoinmunitaria) -> Infecciones como la tuberculosis, VIH o infecciones micóticas -> Hemorragia dentro de las glándulas suprarrenales ->Tumores
21. DEFINICION
22. ETIOLOGIA
23. Es una deficiencia hormonal causada por daño a la glándula adrenal lo que ocasiona una hipofunción o insuficiencia corticosuprarrenal primaria.
24. COMPLICACIONES
25. "Crisis adrenal": dolores, debilidad, tensión arterial baja, desvanecimiento provocado por cualquier lesión o enfermedad. Diagnóstico erróneo como enfermedad mental.
26. PREVENCION
27. La prevención de la enfermedad de Addison no es del todo posible, pero sí se puede intentar tener controlados los otros trastornos o enfermedades autoinmunitarias que se relacionan con su aparición.
28. GRACIAS
29. Jose Pablo Morales Luis Enrique Argueta Keren Alvarado Ruano