1. Proč? poškození CNS + amnézie na určitou část života
2. Th: symptomatická+kognitivní trénink
3. Organický amnestický syndrom
4. Organické poruchy
4.1. Příznaky: podle převládající symptomatiky
4.2. Th: symptomatická
5. Komplikace organických poruch:
5.1. Halucinace
5.1.1. porucha vnímání
5.2. Bludy
5.2.1. porucha myšlení
5.3. Deprese
5.3.1. anhedonie
6. Demence
6.1. Demence u Alzheimerovy choroby
6.1.1. A) časná forma do 65let
6.1.1.1. dědičná
6.1.2. B) pozdní forma po 65roce
6.1.3. Příznaky: apraxie, anomie, konfabulace
6.1.4. Příčina: Beta amyloid
6.1.4.1. Th:
6.1.4.1.1. inhibitory acetylcholinesterázy = Aricept, Exelon, Kognezil, ...
6.2. vasculární demence
6.2.1. Ateromy v cévách = ATS
6.2.2. Příznaky: jako u ischemické CMP
6.2.2.1. Th: vazodilatancia + hypolipidemika
6.3. Jiné demence:
6.3.1. Pickova choroba
6.3.1.1. Příčina: Frontotemporální demence s Pickovými tělísky
6.3.1.1.1. degradace osobnosti
6.3.2. Huntingtonova choroba
6.3.2.1. Příčina: patologický triplet na 4chromozonu
6.3.2.1.1. dyskinéze a dystonie po 35roce života
6.3.3. demence u Parkinsonovy choroby
6.3.3.1. Příčina: nasedá na Parkinsona, časté osobnostní změny, agresivita
6.3.3.1.1. Th: Parkinsonovy nemoci
6.3.4. CJD
6.3.4.1. Příčina: priony
6.3.5. demence u HIV
6.4. Dg: minimental test, CT/MR = atrofie mozkové tkáně, klinický rozhovor psychiatra
6.4.1. Th:
6.4.1.1. neuroprotektiva
6.4.1.1.1. zlepšují využití kyslíku a glukózy v mozku
6.4.1.2. kognitivní trénink
6.4.1.2.1. do 90let 1x/den 15min
6.4.1.3. reminiscenční terapie
6.4.1.4. RHB = tělesné cvičení, tréning zbylých schopností, Th prostředím + rodina
7. Organické delirium
7.1. Příčina: krátká hypoxie mozku, CA, invazivní zákrok, přestěhování seniora, ...
7.1.1. Příznaky: akutní zmatenost, PMneklid + agresivita, neorientovanost M+Č+O
7.1.1.1. Th: kompenzace přidružené nemoci, neuroleptika/atypická, "doprovázení" seniora = nechat ho v jeho realitě, zklidnit neverbalitu i hlas