Módulo Respiratorio.
by Fátima Arias Neri
1. ERGE
1.1. Paso de contenido gástrico hacia el esófago + inflamación o lesiones tisulares.
1.2. En 50% de lactantes menores de 3 meses.
1.3. Regurgitación, irritabilidad, vómito, tos, apnea.
1.4. Dx- Impedancia intraluminal múltiple + PhMetría.
1.5. Tx.-Cambio de postura + cambio estilo de vida + IBP.
2. Rinofaringitis.
2.1. Infección Aguda de Vías Respiratorias Superiores.
2.2. VSR en menores de 2 años.- Rinovirus en mayores 2 de años.
2.3. Dx- Clínico: IRRITABILIDAD, tos, disfonía, odinofagia, congestión nasal.
2.4. Tx-Reposo + dieta habitual + aumento del consumo de líquidos.
3. Faringoamigdalitis.
3.1. Infección de faringe y amígdalas.
3.2. Viral en menores de 3 años- Bacteriana, en mayores de 3 años.
3.3. Odinofagia, fiebre, rinorrea, DISFONÍA, por más de 5 días.
3.4. Dx- Clínico + Cultivo de exudado faríngeo.
3.5. Tx- Dieta habitual + aumento de líquidos + AMOXICILINA.
3.6. Complicaciones- Fiebre Reumática.
4. Herpangina.
4.1. Infección viral (Coxsackie), altamente contagiosa.
4.2. En niños de 3-10 años.
4.3. Lesiones papulares (etapa inicial) o úlceras ( etapa avanzada) en orofaringe posterior + Fiebre.
4.4. Tx.- Sintomático (enjuagues bucales, solución de Filadelfia.
4.5. Dx Dif. - Enfermedad mano-pie-boca.
5. Otitis Media Aguda
5.1. Inflamación de oído medio + TE + celdillas mastoideas.
5.2. Inicio- 4ta semana
5.3. 50-70% a los 3 años.
5.4. Estadíos: HIperemia, Exudativa, Supuración, Resolución, Complicación.
5.5. Dx- Clínico.
5.6. Tx- Antibióticos + Analgésicos + Desinflamatorios .
5.7. Qx- Timpanocentesis o Miringotomía.
6. Laringotraqueobronquitis.
6.1. Inicio Súbito.
6.2. Virus Parainfluenza (80%)
6.3. 6meses-6 años. Incidencia Máxima:2 años.
6.4. Disfonía, tos traqueal, estridor laríngeo inspiratorio.
6.5. Dx-Clínico, Rx- Distensión de hipofaringe.
6.6. Tx- Dexametasona.
7. Bronquiolitis.
7.1. Enfermedad que afecta la vía aérea pequeña (bronquiolos).
7.2. Etiología- Viral, VSR (70%)
7.3. En menores de 2 años.
7.4. Malestar general, fiebre, sibilancias espiratorias, estertores.-Por 12 días.
7.5. Dx-Clínico.
7.6. Tx-Sintomático + Medidas generales.
8. Neumonía Adquirida en la Comunidad.
8.1. Infección Aguda del Parénquima Pulmonar.
8.2. 1°Causa de muerte infantil.
8.3. Etiología- Viral y bacteriana (depende de edad)
8.4. .Típica, atípica o no clasificable.
8.5. Fiebre, tos, crepitantes, signos de dif respiratoria, leucocitosis.
8.6. Dx- Clínico, BH, hemocultivos, cultivo de exudado faríngeo, Rx.
8.7. Tx- Depnde de edad, agente, gravedad y tipo.
9. Fibrosis Quística.
9.1. Enfermedad hereditaria, multisistémica crónica.
9.2. Autosómica recesiva.
9.3. Gen CFTR.
9.4. Enf Sino-pulmonar crónica, alteraciones nutricionales y gastrointestinales, sx pierde-sal.
9.5. Dx- Tamizaje neonatal, PRUEBA DEL SUDOR.
9.6. Tx-Nutrición + Rehabilitación respiratoria + tx de la inflamación-infección respiratoria.
10. Epiglotitis.
10.1. Infección bacteriana o viral aguda que produce inflamación de la epiglotis.
10.2. Etiología- Mayormente H. Influenzae.
10.3. 4 D´s- Drooling, disnea, disfagia, disfonía.
10.4. Dx- Clínico + Rx- Signo del Pulgar.
10.5. Objetivo de Tx- Mantener Vía Aérea permeable.