Opatrenia pre udržateľnosť systému zdravotníctva

1. Odpad

1.1. Prechod z jednorazových zdravotníckych pomôcok na opakovane použiteľné. Ľahšie implementovateľné výrobky/produkty už môžu existovať, špecifické nástroje pre chirurgov, sterilné utierky, sterilné plášte a tepelné prikrývky. Ťažšie realizovateľné, pretože výrobky nemusia existovať: Rukavice, lekárske masky na tvár. Je potrebné riešiť problémy týkajúce sa procesu sterilizácie. Strednodobé/dlhodobé

1.2. Znížiť množstvo odpadu z jednorazových rukavíc tým, že budete zamestnancov vzdelávať o situáciách, v ktorých sú rukavice potrebné alebo nie. Zabezpečiť dezinfekciu rúk a možnosť umyť si ruky v každej nemocničnej izbe. Strednodobé/dlhodobé

1.3. Zaviesť správne triedenie odpadu poskytnutím rôznych kontajnerov a vzdelávať zamestnancov o tom, ako správne separovať odpad. Zabezpečiť logistiku. Zabezpečiť recykláciu. Strednodobé

1.4. Zaviesť autoklávovanie a opätovné použitie zdravotníckych pomôcok vyrobených z kovu (napríklad sterilný materiál na rany používaný na oddeleniach). Strednodobé/dlhodobé

1.5. Nastavenie tlačiarne je vždy dvojstranové, používajte len recyklačný papier. Krátkodobé

1.6. Prechod z papierovej dokumentácie na elektronickú. Strednodobé/dlhodobé

1.7. Health benefit: Indirect impact via reduced manufacturing air/water emissions; direct impact on health sector via reduced costs; reduced direct impacts from air, water and soil pollution and GHG emissions, reduced impacts from water and soil pollution.

2. Obstarávanie

2.1. Stanovenie usmernení pre udržateľné obstarávanie v nemocnici. Nákup len od výrobcov, ktorí tieto usmernenia dodržiavajú (kritériá by mohli byť klimatická neutralita, zásady obehového hospodárstva atď.). Strednodobé/dlhodobé

2.2. V prípade niektorých zdravotníckych pomôcok by mohlo byť užitočné zveriť ich používanie externým dodávateľom: namiesto nákupu zdravotníckych pomôcok zhodnoťte, či ich spoločnosti už neposkytujú a nepostarajú sa o problémy s údržbou, napríklad o pokazené prístroje, obehovým spôsobom. Strednodobé/dlhodobé

3. Budovy

3.1. Investovanie do udržateľných budov s primeranou izoláciou. Dlhodobé

3.2. Investovanie do solárnych panelov. Dlhodobé

3.3. Investovanie do zelených vonkajších priestorov. Dlhodobé

3.4. Vplyv na zdravie: Zlepšenie kvality vzduchu v interiéri a používanie netoxických materiálov.

4. Anestetické plyny

4.1. Ak je to možné, použite menej anestetických plynov tým, že zvolíte iné typy anestézie (napr. intravenózne, spinálne blokády) alebo znížite prietok čerstvých plynov, ak je to možné. Krátkodobé

4.2. Zákaz anestetických plynov s najhorším skleníkovým efektom. Krátkodobé

4.3. Zavedenie stratégií recyklácie anestetických plynov. Strednodobé/dlhodobé

5. Energetická spotreba

5.1. Prechod na obnoviteľné energie. (Prínos pre verejné zdravie: Menšie znečistenie ovzdušia zo spaľovania fosílnych palív – zníženie úmrtnosti a chorobnosti.) Krátkodobé

5.2. Zlepšenie energetickej účinnosti prostredníctvom:

5.2.1. Ventilácie: ak je to možné, znížte spotrebu energie, optimalizujte spotrebu inštaláciou detektorov prítomnosti v operačných sálach. Strednodobé

5.2.2. Chladenia: nainštalujte automaticky sa zatvárajúce dvere. Strednodobé/dlhodobé

5.2.3. Vykurovania: ak je to možné, zvýšte základnú teplotu. Používajte vysokoúčinné tepelné čerpadlá. Zabezpečte dobrú izoláciu. Strednodobé/dlhodobé

5.2.4. Osvetlenia: Prechod na LED svietidlá, inštalácia detektorov prítomnosti. Krátkodobé/strednodobé

5.3. Prínos pre zdravie: nepriamy vplyv zníženia emisií látok znečisťujúcich ovzdušie a skleníkových plynov.

6. Doprava

6.1. Optimalizácia plánovaných stretnutí, aby pacient musel prichádzať do nemocnice menej často, ako v príklade: pacient príde raz na stretnutie s anestéziológom a chirurgom. Strednodobé

6.2. Zavedenie digitálnych predoperačných konzultácií. Strednodobé

6.3. Ponuka možností prenájmu bicyklov pre zamestnancov. Krátkodobé/strednodobé

6.3.1. Prínos pre zdravie: Zlepšenie zdravia zamestnancov prostredníctvom väčšej fyzickej aktivity

6.4. Elektrický vozový park vo vlastníctve nemocnice. Strednodobé/dlhodobé

6.5. Ponuka predplatného verejnej dopravy pre zamestnancov. Posilnenie autobusovej a vlakovej dostupnosti v spolupráci s obcou. Krátkodobé/strednodobé

6.6. Prínos pre zdravie: nepriamy vplyv zníženia emisií látok znečisťujúcich ovzdušie a skleníkových plynov.

7. Jedlo

7.1. Používanie miestnych výrobkov na zníženie emisií z dopravy. Krátkodobé/strednodobé

7.2. Uprednostňovanie rastlinnej stravy a obmedzovanie mäsa a živočíšnych produktov. Krátkodobé

7.2.1. Prínos pre zdravie: menej kardiovaskulárnych ochorení.

7.3. Používanie digitálnych nástrojov na zisťovanie preferencií pacientov týkajúcich sa ich potravín pred ich distribúciou, aby sa zabránilo plytvaniu potravinami. Strednodobé

7.4. Zavedenie opakovane použiteľných krabíc na jedlo a nápoje. Krátkodobé

8. Všeobecné

8.1. Dôraz na preventívnu medicínu s cieľom predchádzať ochoreniam a následne potrebám diagnostiky a liečby. Zavádzanie stratégií na udržanie zdravia zamestnancov, napríklad poskytovaním športových kurzov, poradenstva a odmeňovania za odvykanie od fajčenia. Na politickej úrovni by to znamenalo presunúť investície do zdravotníctva do preventívnej medicíny. Dlhodobé

8.1.1. Prínos pre zdravie: nižšia úmrtnosť a menej chorôb.

8.2. Zníženie počtu zbytočných lekárskych zákrokov. Zavedenie jasných diagnostických a liečebných usmernení v nemocnici a vzdelávacích opatrení pre lekárov a študentov medicíny o tom, ako sa vyhnúť zbytočnej diagnostike a zákrokom. Dlhodobé

8.2.1. Prínos pre zdravie: menej zdravotných komplikácií spôsobených zbytočnou diagnostikou a zákrokmi.

8.3. Investície do digitalizácie: Digitálne konzultácie a digitálne zdravotné záznamy môžu pomôcť ušetriť ľudské zdroje, mať všetky informácie ľahko dostupné a vyhnúť sa tak už vynaloženému úsiliu a/alebo materiálu.

8.4. Investovanie do výskumu: Medicína je len na začiatku hodnotenia svojej uhlíkovej stopy. Mnohé veci ešte nie sú známe. Napr. ktoré lieky majú udržateľnejší dodávateľský reťazec? Spolu s inžiniermi udržateľnosti sa vyhodnocujú najudržateľnejšie možnosti liečby v zdravotníctve. Na príklade liekov vytvorte databázu, ktorá poskytne usmernenie oddeleniu nákupu. Existujú spôsoby, ako zaviesť obehové hospodárstvo v nemocnici, napr. separovaním plastov priamo v nemocničných operačných sálach a zapojením výrobných spoločností?

8.5. Zapojenie zdravotníckych pracovníkov: Práve oni najlepšie vedia, ako vyzerá každodenný život, a sú to oni, kto musí zmeny realizovať. Musia byť zapojení priamo od začiatku. Veľmi dôležitá je informovanosť, vzdelávanie a motivácia.

8.5.1. Prínos pre zdravie: Zdravé pracovné prostredie s dobrým tímovým duchom môže byť prospešné pre duševné zdravie zdravotníckych pracovníkov.