1. 7.1.Emergencias sanitarias con múltiples víctimas
1.1. Ante múltiples víctimas es necesario determinar en que orden se las atenderá y optimizar recursos
1.1.1. 7.1.1.Los incidentes
1.1.1.1. >>Clasificación de los incidentes
1.1.1.2. >>La naturaleza del incidente
1.1.1.2.1. Afectación de la zona:causan muchos daños materiales como por ejemplo terremotos,tsunamis
1.1.1.2.2. Necesidades de seguridad en el escenario: resulta entraño riesgos, intervienen con EPI especiales y las medidas de descontaminación
1.1.1.2.3. Patologías predominantes:determina cuáles serán las principales lesiones que presentaras las víctimas
1.1.2. 7.1.2.El impacto sobre el sistema sanitario
1.1.2.1. >>Urgencias y emergencias
1.1.2.1.1. Urgencias:actuación sanitaria rápida
1.1.2.1.2. Emergencia:actuación debe ser inmediata
1.1.2.2. >>Denominación de los incidentes
1.1.2.2.1. Emergencia colectiva -> causa varias víctimas,atendido por recursos ordinarios
1.1.2.2.2. Catástrofe o desastre ->altera o interrumpe el funcionamiento de una comunicación y gran cantidad de víctima
1.1.3. 7.1.3.Características de la atención sanitaria
1.1.3.1. >> La asistencia es colectiva:múltiples víctimas y la asistencia individual,objetivo optimizar tiempo y los recursos
1.1.3.2. >> Los recursos son escasos:se presta con recursos escasos,tanto humanos como como materiales
1.1.3.3. >> La actuación está protocolizada:planificar y activar recursos
2. 7.2.Respuestas ante emergencias con múltiples víctimas
2.1. Ante una emergencia con múltiples víctimas difiere de la que se produce antes una emergencia ordinaria
2.1.1. 7.2.1.Características de la respuesta
2.1.1.1. >> Activación gradual
2.1.1.1.1. Se puede producir otras emergencias que no se puedan atender
2.1.1.1.2. Equipos tengan dificultades para acceder al lugar
2.1.1.1.3. El personal tenga dificultades para trabajar
2.1.1.2. >> Niveles de asistencia
2.1.1.2.1. El personal que esta sobre el terreno no tendrá capacidad
2.1.1.2.2. Algunas víctimas necesitaran asistencia inmediata
2.1.1.2.3. Muchas víctimas en estado grave o critico
2.1.1.2.4. Pueden estar ilesas o tener lesiones leves
2.1.1.2.5. Si el número de víctimas es elevado y hay poco hospitales cercanos
2.1.1.3. >> Preservación de la continuidad asistencial
2.1.1.3.1. La continuidad asistencial implica que las personas atendida este bajo la responsabilidad de un equipo sanitario
2.1.2. 7.2.2.La planificación de la respuesta
2.1.2.1. >> Los planes de emergencia
2.1.2.1.1. Se debe organizar y coordinar el dispositivo de emergencias y que tareas corresponden
2.1.2.2. >> Fases de un plan de emergencias
2.1.2.2.1. No deben ser documentos cerrados,solo si se hace un seguimiento continuo serán realmente útiles
2.1.2.3. > La elaboración
2.1.2.3.1. Fases de previsión
2.1.2.3.2. Fase de planificación
2.1.2.4. > La implantación
2.1.2.4.1. Elabora su propio plan de actuación
2.1.2.4.2. Proporciona a su personal la formación necesaria
2.1.2.4.3. Organiza ejercicios
2.1.2.5. > La activación
2.1.2.5.1. Determinar a que tipo de situaciones,se corresponde la emergencia
2.1.2.5.2. Declarar el nivel de activación
2.1.2.5.3. Poner en práctica la operativa del plan
2.1.3. 7.2.3.La organización de la respuesta
2.1.3.1. >> Los sistemas de emergencias integrales
2.1.3.1.1. integra y coordina todos los grupos necesarios para proporcionar una respuesta
2.1.3.2. >> La organización en caso de emergencias con múltiples víctimas
2.1.3.3. El organigrama del dispositivo
2.1.3.3.1. Película plan de emergencia prevé el organigrama del dispositivo
2.1.3.3.2. Órgano directivo es responsable de las actividades de implantación y mantenimiento
2.1.3.3.3. Dependiendo del CECOP se organiza uno o varios puestos de mando avanzado,finalmente los grupos de acción
3. 7.3. El despliegue del grupo sanitario
3.1. Está formado por el conjunto de profesionales que participan ene el dispositivo
3.1.1. 7.3.1. Funciones del grupo sanitario
3.1.1.1. Organizar los dispositivos
3.1.1.2. Prestar asistencia sanitaria
3.1.1.3. Clasificar,estabilizar y evacuar
3.1.1.4. Organizar y coordinar el traslado de víctimas
3.1.1.5. Recoger toda la información
3.1.1.6. Colaborar en la identificación
3.1.1.7. Valorar la salud
3.1.1.8. Evaluar el estado sanitario
3.1.1.9. Controlar los focos contaminantes y los posibles brotes epidémicos
3.1.1.10. Aplicar medidas
3.1.1.11. Gestionar la cobertura de necesidades
3.1.2. 7.3.2. La organización jerárquica
3.1.2.1. Mando sanitario
3.1.2.2. Responsable asistencial
3.1.2.3. Responsable de triaje
3.1.2.4. Responsable de evacuación
3.1.2.5. Responsable de ambulancia
3.1.3. 7.3.3. Las estructuras eventuales
3.1.3.1. >> Punto de recepción o nido de personas heridas
3.1.3.1.1. Zona segura a la que los equipos de rescate llevan a las víctimas o la que van por su propio pie
3.1.3.2. >> Puesto sanitario avanzado
3.1.3.2.1. Zona de recepción y triaje
3.1.3.2.2. Zona asistencial
3.1.3.2.3. Zona de evacuación
3.1.3.2.4. Zona de depósito de cadáveres
3.1.3.3. >> Centro sanitario de evacuación
3.1.3.3.1. Integrado en el PSA: preparar a las víctimas para el traslado y establecer el orden de evacuación
3.1.3.3.2. Estructura separada: se aplica cuando hay muchas víctimas y los hospitales lejos
3.1.3.4. >> Base o plataforma de ambulancias
3.1.3.4.1. Deben estar operativas el máximo tiempo posible apara que las evacuaciones se puedan hacer rápidamente
3.1.3.5. >> Puesto de espera de ambulancia
3.1.3.5.1. Es lugar en que las ambulancias que ya están listas para entrar en servicio
3.1.3.6. Punto de carga y descarga para ambulancias
3.1.3.6.1. El PSA y el centro sanitario disponen de puntos de carga para ambulancias
4. 7.4.Decálogo prehospitalario
4.1. Contiene la estructura táctica que debe seguir toda intervención
4.1.1. 7.4.1. Las 10 fases de decálogo
4.1.1.1. >> Fase 1: alerta
4.1.1.1.1. Se preparan para poder proporcionar una respuesta rápida
4.1.1.2. >> Fase 2: alarma
4.1.1.2.1. Se recibe el aviso de la emergencia
4.1.1.3. >> Fase 3: aproximación
4.1.1.3.1. Se accede al lugar del siniestro
4.1.1.4. >> Fase 4 : aislamiento
4.1.1.4.1. > La sectorización
4.1.1.4.2. > La evaluación
4.1.1.5. >> Fase 5: triaje
4.1.1.5.1. Los equipos de salvamento y rescate comienzan a actuar en la zona de rescate
4.1.1.6. >> Fase 6: soporte vital
4.1.1.6.1. Las víctimas clasificadas en el triaje como víctimas con riego vital reciben inmediatamente soporte vital
4.1.1.7. >> Fase 7: estabilización
4.1.1.7.1. Se realiza en el PSA y consiste en:
4.1.1.8. >> Fase 8: evacuación
4.1.1.8.1. Cuando se ha conseguido la estabilización,ya puede ser evacuada hacia un centro sanitario
4.1.1.9. >> Fase 9: transferencia
4.1.1.9.1. Garantiza la continuidad asistencial,para que no se pierda información vital para la víctima
4.1.1.10. >> Fase 10: reactivación
4.1.1.10.1. Se debe iniciar sin demora los procedimientos establecidos,para volver a la fase 1
4.1.2. 7.4.2. Las fases en las emergencias con múltiples víctimas
4.1.2.1. Triaje: clasificación para establecer la prioridad en la atención se aplica cotidianamente en las actuaciones sanitarias
4.1.2.2. Evacuación:despliegue que se organiza para atenderlas es complejo e implica que muchas de ella serán trasladadas varias veces