101 Estancia

102 Consultas, interconsultas y visitas médicas

103 Honorarios médicos en procedimientos

104 Honorarios otros profesionales asistenciales

105 Derechos de sala

106 Materiales

107 Medicamentos

108 Ayudas diagnósticas

109

Atención integral (caso, conjunto integral de atenciones, paquete o grupo relacionado

por diagnóstico)

110

Servicio o insumo incluido en caso, conjunto integral de atenciones, paquete o grupo

relacionado por diagnóstico

111 Servicio o insumo incluido en estancia o derechos de sala

112 Factura excede topes autorizados

113

Facturar por separado por tipo de recobro (Comité Técnico Científico, (CTC), accidente

de trabajo o enfermedad profesional (ATEP), tutelas)

114 Error en suma de conceptos facturados

115 Datos insuficientes del usuario

116 Usuario o servicio corresponde a otro plan o responsable

117 Usuario retirado o moroso

119 Error en descuento pactado

120 Recibo de pago compartido

122 Prescripción dentro de los términos legales o pactados entre las partes

123 Procedimiento o actividad

124 Falta firma del prestador de servicios de salud

125 Examen o actividad pertenece a detección temprana y protección especifica

126 Usuario o servicio corresponde a capitación

127 Servicio o procedimiento incluido en otro

128 Orden cancelada al prestador de servicios de salud

151 Recobro en contrato de capitación por servicios prestados por otro prestador

152 Disminución en el número de personas incluidas en la capitación

154Incumplimiento en las metas de cobertura, resolutividad y oportunidad pactadas en el

contrato por capitación

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