1. SALUD Y MEDIO AMBIENTE
1.1. Calidad de Vida
1.1.1. Factores Físicos
1.1.2. Químicos
1.1.3. Biologicos
1.1.4. Sociales
1.1.5. Psicosociales
1.1.6. Formas de Exposición
1.1.6.1. Inhalación
1.1.6.2. Ingestión
1.1.6.3. Contacto
1.1.6.4. Irradiación
1.1.6.5. Vía psicologica
1.2. Factores Ambientales según OMS
1.2.1. Efectos patológicos de sustancias químicas
1.2.2. Radiaciones
1.2.3. Agentes Biologicos
1.3. Enfermedades ligadas al Medio Ambiente
1.3.1. Gran importancia en carga de morbilidad como en necesidad de investigación
1.3.1.1. Los factores Ambientales influyen en el 80% de las enfermedades OMS
1.3.2. Contaminación del aire
1.3.2.1. Enfermedades Respiratorias
1.3.2.2. Asma
1.3.2.3. Alergias
1.3.2.4. Trastornos Neurológicos
1.3.2.5. Cáncer Infantil
1.3.3. Plaguicidas
1.3.3.1. Inmunologia
1.3.3.2. Procesos Endocrinos
1.3.3.3. Trastornos Neuroóxicos
1.3.4. Elevado nivel de ruido
1.3.4.1. Influye negativamente en el nivel de aprendizaje de los niños
1.3.5. Contaminación por Ozono
1.3.5.1. Sistema respiratorio
1.3.5.2. Cáncer de piel
1.3.5.3. Melanomas
1.4. Efectos
1.4.1. Enfermedades Neuropsiquiátricas
1.4.1.1. Alzheimer, Parkinson,, Esquizofrenia, Epilepsia, retraso mental leve por concentraciones de plomo.
1.4.2. Estrés Postraumatico
1.4.2.1. Desastres naturales: inundaciones, huracanes, terremotos
1.4.3. Cataratas
1.4.3.1. Exposición a la luz del sol, humo del tabaco y combustibles, deshidratación por diarrea
1.4.4. Sordera
1.4.4.1. Altos niveles de ruido
1.4.5. Enfermedad Cardiovascular
1.4.5.1. Exposición contaminanates atmosfericos, productos quimicos, y el tabaco
1.4.6. Numopatía Obstructiva Crónica
1.4.6.1. Tabaquismo, exposición al polvo y products quimicos
1.4.7. Enfermedades musculoesqueleticas
1.4.7.1. Lumbalgía, artritis reumatoide
2. ESTRATEGIA EUROPEA
2.1. Estrategia europea de Medio Ambiente y Salud (SCALE)
2.1.1. Integra toda la información sobre el estado del medio ambiente, el ecosistema y la salud humana
2.1.2. Acciones en el Ámbito de la UE, enfocada en los problemas sanitarios relacionados con el ambiente
2.1.2.1. Evaluación con el fin de comprobar la eficacia de las acciones a la hora de atacar problemas
2.2. Las medidas políticas actuales no están lo suficientemente integradas
2.2.1. Es esencial desarrollar tanto la legislación medioambiental como las medidas de protección de la salud humana
2.3. Aumentar los esfuerzos a nivel europeo, para ofrecer protección a los grupos más vulnerables de la sociedad actual y el futuro: los niños.
2.4. ENFOQUE INTEGRADO
2.4.1. Lograr una mejor comprensión de las relaciones de causa y efecto entre los factores medioambientales y sus efectos en la salud
2.4.1.1. Integración de información
2.4.1.2. Integración de la investigación
2.4.1.3. Integración de las partes interesadas
2.5. PLAN DE ACCION
2.5.1. 3 Factores Principales
2.5.1.1. 1. Reducción de la exposición o eliminación de peligros
2.5.1.1.1. Relacionados con agua, aire, alimentos, residuos sólidos y contaminación del suelo, desastres naturales.
2.5.1.2. 2. Entornos de vida y de trabajo
2.5.1.3. 3. Sectores económicos de industria, de energía, transporte, agricultura y turismo.
2.5.2. 3 Grandes Ejes:
2.5.2.1. a. Mejorar la cadena de información de medio ambiente y salud
2.5.2.1.1. Comprender la relación entre fuentes de contaminación y efectos sanitarios
2.5.2.2. b. Reforzar la investigación sobre medio ambiente y salud
2.5.2.2.1. Acciones: Integrar y reforzar la investigación europea, centrar la investigación en las enfermedades, garantizar determinación de los peligros potenciales y la búsqueda de soluciones
2.5.2.3. c. Revisar las politicas y mejorar la comunicación fomentando la sensibilización, formación y educación
3. EVALUACIÓN DE IMPACTO EN SALUD (EIS)
3.1. DEFINICIÓN
3.1.1. Combinación de procesos que permiten juzgar los posibles efectos de una política, programa o proyecto en la salud de una población y los efectos dentro de ella.
3.1.1.1. Se ejecuta en Europa desde 1999, sobretodo en Reino Unido, Holanda y Suecia
3.1.1.1.1. Proyectos a nivel local
3.1.1.1.2. Éxito de las EIS
3.2. Limitaciones
3.2.1. Las evaluaciones se refieren generalmente a repercusiones en la salud durante los próximos 10 - 20 años
3.2.2. En el caso de aspectos ambientales, las repercusiones oscilan entre 50 - 100 años .
3.3. PROCESO DE EVALUACIÓN DE IMPACTO EN LA SALUD
3.3.1. Valoración
3.3.2. Definición de alcance
3.3.3. Asesoramiento
3.3.3.1. Análisis de la política, proyecto o programa
3.3.3.2. Perfil de las comunidades
3.3.3.3. Recolección de datos
3.3.3.4. Análisis de impacto
3.3.3.5. Impactos prioritarios
3.3.3.6. Evaluación del proceso
3.3.4. Divulgación sobre impactos en salud y opciones políticas
3.3.5. Monitoreo
3.3.5.1. Realizar y analizar mediciones sistemáticas orientadas a detectar cambios en el medio ambiente o la salud de las poblaciones
3.3.6. Evaluación de resultados
3.4. MODELOS DE ANÁLISIS
3.4.1. Series temporales
3.4.1.1. APHEA, NMMAPS, EMECAS
3.4.1.2. Buscan explicar las variaciones observadas en la serie en el pasado
3.4.1.2.1. Determinar si hay un patrón de comportamiento