1. Körpertemperatur
1.1. Messarten
1.1.1. Thympanal
1.1.2. Rektal
1.1.3. Axillar
1.2. Temperaturformen
1.2.1. Normal Temperatur 36,3°C - 37,4°C
1.2.2. Subfibrile Temperatur 37,5°C - 38°C
1.2.3. Leichtes Fieber 38,1 °C - 38,5°C
1.2.4. Mäßiges Fieber 38,6°C - 39°C
1.2.5. Hohes Fieber 39,1°C - 39,9°C
1.2.6. Sehr hohes Fieber >40°C
2. Flüssigkeitsbilanzierung
2.1. Ausgeglichene Menge -> Urinmenge = 60 Prozent Einfuhr
2.2. Komplikationen
2.2.1. Nierenversagen
2.2.2. Harnverhalt
2.2.3. Hämaturie
3. Schmerzen
3.1. Instrument
3.1.1. Verbale Skala
3.1.1.1. Kein Schmerz - stärkster Schmerz
3.1.2. Numerische Skala
3.1.2.1. 0 - 10
3.1.3. Visuelle Skala
3.1.3.1. Farbskala von grün bis dunkel rot
3.2. Häufigkeit
3.2.1. Lokalisation
3.2.2. Intensität
3.2.3. Qualität
3.3. Komplikationen
3.3.1. Nachblutung
3.3.2. Sensibilität Störungen
4. Venöse Zugänge
4.1. Komplikationen
4.1.1. Thrombophlebitis
4.1.2. Infektionen
5. Drainagen
5.1. Redondrainage
5.1.1. Sog
5.1.2. Nummerieren
5.2. Überprüfung
5.2.1. Menge
5.2.2. Farbe
5.2.3. Lage
5.2.4. Konsistenz
5.2.5. Beimengungen
5.3. Komplikationen
5.3.1. Flüssigkeitsverlust
5.3.2. Verstopfung des Drainagenschlauchs
5.3.3. Blutungsgefahr
6. Wundverband
6.1. Durchblutung
6.1.1. Puls tasten
6.1.2. Extremitäten anschauen
6.2. Motorik
6.2.1. Finger bewegen
6.2.2. Zehen bewegen
6.3. Sensibilität
6.3.1. Taubheit
6.3.2. Schmerzen
7. Atmung
7.1. Frequenz
7.1.1. Tachypnoe
7.1.2. Bradypnoe
7.1.3. Dyspnoe
7.1.4. Apnoe
7.2. Rhythmus
7.2.1. Rhythmisch
7.2.2. Arrhythmie
7.3. Atemtiefe
7.3.1. Tief
7.3.2. Flach
7.4. Atemtyp
7.4.1. Bauch
7.4.2. Brust
7.4.3. Mischtyp
7.5. Atemgeräusch
7.5.1. Rasseln
7.5.2. Stridor
7.5.3. Husten
7.5.4. Schluckauf
7.5.5. Keuchen
8. Herz - Kreislauffunktion
8.1. Normwert
8.1.1. 120/80
8.2. Häufigkeit
8.2.1. 4er Regel
8.2.1.1. 1. Std.: 4x je 15 min
8.2.1.2. 2. Std.: 2x je 30 min
8.2.1.3. 3. Std.: 2x je 30 min
8.2.1.4. 4. - 7. Std.: alle 60 min
9. Bewusstsein
9.1. Gloskow Coma Skala
9.2. Arten
9.2.1. Spontan Ansprechbar
9.2.2. Sonolent
9.3. Orientierung
9.3.1. Person
9.3.2. Zeit
9.3.3. Ort