FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL

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FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL von Mind Map: FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL

1. Insuficiencia renal: Aguda y crónica.

1.1. La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones pierden de repente la capacidad de filtrar los desechos de la sangre.

1.2. Síntomas:Disminución del volumen de orina excretado (diuresis), aunque a veces se mantiene estable

1.2.1. Debilidad

1.2.2. Náuseas

1.2.3. Desorientación

1.2.4. Retención de líquido

1.2.5. Dolor u opresión en el pecho

1.2.6. Falta de aire

1.2.7. Ritmo cardíaco irregular

1.2.8. Fatiga

1.2.9. Convulsiones o coma en casos severos

1.3. Causas

1.3.1. Tener una enfermedad que reduce el flujo normal de circulación de sangre hacia los riñones.

1.3.2. Lesión directa en los riñones.

1.3.3. Los tubos de drenaje de orina (uréteres) de los riñones se obstruyen y los deshechos no pueden eliminarse.

2. Interpretando los análisis del riñón

2.1. Para tener una idea precisa de la función de los riñones, es suficiente con realizar un sencillo análisis de sangre con determinación de Urea y creatinina y un análisis de una muestra de orina en la que se valore la presencia de células

2.2. Análisis de sangre

2.2.1. Urea: La urea es un residuo de la descomposición de las proteínas y por lo tanto está directamente relacionada con la cantidad de proteínas que comemos

2.2.2. Creatinina: La creatinina sérica es un residuo de la masa y actividad muscular.

2.2.3. Filtrado glomerular (FG):es una medida que determina la función renal que mide los niveles de creatinina en sangre.

2.2.4. Potasio: El potasio es un mineral que hay en su sangre que ayuda a que su corazón y sus músculos trabajen apropiadamente

2.2.5. Albúmina sérica: es la proteína más abundante del plasma sanguíneo, es decir, lo que quedaría de la sangre cuando quitamos todas las células

2.2.6. Albuminuria: La albuminuria es la presencia de cierta cantidad de albúmina en la orina

2.2.7. Calcio: El calcio es un mineral muy importante para tener huesos fuertes y para que el organismo realice multitud de funciones correctamente

2.2.8. Fósforo: Es un mineral de la sangre, en íntima relación con el calcio y con todo el mecanismo de control de éste, como ya se ha apuntado en el apartado anterior

2.2.9. Hormona paratiroidea (PTH): La función de la PTH es controlar en un rango muy estrecho, los niveles de calcio en la sangre

2.2.10. Vitamina D: Es una Vitamina que obtenemos de 2 fuentes: la irradiación solar y la dieta. A partir de estas 2 fuentes se forma una vitamina D no activa en el hígado, que se activa al pasar por el riñón.

2.2.11. Colesterol

2.2.11.1. Colesterol total: es un tipo de grasa que se encuentra presente en su sangre. Gran parte es producido por nuestro propio organismo y una parte también se absorbe a través de las grasas de origen animal de la dieta.

2.2.11.2. Colesterol HDL: El colesterol HDL es el llamado “colesterol bueno”, que protege su corazón y a medida que es más alto disminuye el riesgo cardiovascular

2.2.11.3. Colesterol LDL: El colesterol LDL es el llamado colesterol "malo". Un nivel alto de LDL puede aumentar sus probabilidades de tener problemas cardíacos y circulatorios.

2.2.12. Triglicéridos:son un tipo de grasa que se encuentra en su organismo y que proviene de los alimentos, fundamentalmente dulces y alcohol.

2.2.13. Hematocrito y Hemoglobina: El hematocrito es la concentración de los glóbulos rojos que tiene en la sangre (en 100 ml y por eso se da en porcentaje). La Hemoglobina es la proteína que compone el glóbulo rojo

2.2.14. Glóbulos Blancos: Los glóbulos blancos o leucocitos son las células de la sangre que forman parte de la inmunidad.

3. Lesion en los riñones

3.1. Angiomiolipoma, un tumor benigno, si es muy grande

3.2. Trastornos autoinmunitarios

3.3. Obstrucción de la salida de la vejiga

3.4. Cáncer de riñón,

3.5. Diabetes

3.6. La acumulación excesiva de residuos corporales

3.7. La exposición a sustancias tóxicas

3.8. Procedimientos médicos como biopsia del riñón o la colocación de una sonda de nefrostomía

3.9. Hipertensión arterial u otros padecimientos que afectan los riñones

3.10. La inflamación provocada por respuestas inmunitarias

3.11. Obstrucción de la unión uteropélvica

3.12. Obstrucción ureteral

3.13. Cálculos renales

4. Alteraciones cuantitativas y cualitativas de la orina.

4.1. Disuria y estranguria

4.1.1. La disuria se define como la micción difícil o dolorosa. La estranguria se define como el esfuerzo al orinar y se acompaña de una disminución de la velocidad y flujo de micción y, frecuentemente, con un aumento del esfuerzo necesario para orinar.

4.1.2. Causas de disuria, estranguria e incontinencia urinaria en caballos y rumiantes

4.1.2.1. Cálculos renales, Traumatismos penianos, vaginales, uretrales o prepuciales, acumulación de esmegma (E), masas penianas o anillos de pelo, habronemiasis (E)

4.1.2.2. Postitis, adherencias de la vejiga, infección o abscesos uracales, fistula rectovaginal, hemorragia en el tracto urinario, rotura de la uretra, la vejiga o el uréter, infecciones víricas de los genitales,

4.2. Método diagnóstico de la disuria y la estranguria

4.2.1. Ciertos datos de la semiótica y la anamnesis pueden dar pistas importantes en la evaluación de las causas específicas. Por ejemplo, en rumiantes castrados alimentados con dietas ricas en grano, se debe pensar inmediatamente en cálculos uretrales.

4.2.2. MICCIÓN. Si es posible, se debe observar al animal orinar y se debe tomar una muestra de orina para realizar un análisis de orina con tiras reactivas,

4.2.3. EXPLORACIÓN DE LOS GENITALES.El orificio uretral puede visualizarse en muchos machos, pero puede ser necesario emplear una sedación suave y/o anestesia epidural para inducir una relajación suficiente de los músculos retractores del pene

4.2.4. EXPLORACIÓN RECTAL. En el caballo y los bovinos adultos debe realizarse una palpación rectal cuando el animal muestra disuria o estranguria. Antes de la exploración, el clínico debe observar el tono de la cola y el ano.

4.2.5. ANÁLISIS Y CULTIVO DE ORINA. Si se sospecha que la disuria, la estranguria o la incontinencia se deben a una patología inflamatoria de la uretra o de la vejiga, debe determinarse si existe o no una infección (v. apartado sobre la piuria).

4.2.5.1. La pigmenturia: se define como la presencia o mala de pigmentos en la orina.

4.2.5.2. hematuria: Se define como la presencia de sangre en la orina.

5. Deficiencia del flujo sanguíneo hacia los riñones

5.1. Pérdida de sangre o líquidos

5.2. Medicamentos para la presión arterial

5.3. Ataque cardíaco

5.4. Enfermedad cardíaca

5.5. Infección

5.6. Insuficiencia hepática

5.7. Reacción alérgica severa (anafilaxia)

5.8. Quemaduras severas

5.9. Deshidratación grave