1. signe de malignité
1.1. caractéristique du nodule
1.1.1. mal limité
1.1.2. ferme
1.1.3. taille 2 cm de grand axe
1.2. signe de capiton
2. surveillance
2.1. 1 consultation /6 mois pendant 5 ans puis tous les ans
2.1.1. ex.clinique
2.1.1.1. complications liées au ttt
2.1.1.2. récidive
2.1.1.2.1. Locale
2.1.1.2.2. à distance
2.1.2. Mammo annuelle bilatérale
3. examen clinique
3.1. signe de bon pronostique
3.1.1. 2 seins symétriques
3.1.2. pas d'oedeme
3.1.3. pas de rougeur cutané
3.1.4. nodule mobile par rapport aux 2 plans
3.1.5. pas d'écoulement mammaire
3.1.6. sein controlatéral normal
4. interrogatoire
4.1. découverte
4.1.1. par auto-palpation
4.2. facteurs de risques
4.2.1. sexe féminin
4.2.2. age : 55 ans
4.2.3. premier enfants après l'age de 30 ans
4.3. facteurs protecteurs
4.3.1. ménopausée sans traitements hormonal
5. examen.compémentaire
5.1. mammographies: signes de malignité
5.1.1. opacité dense stellaire
5.1.2. les micro-calcifications vermiculaire regroupé
5.1.3. taille inférieur au volume de masse palpé
5.2. échographie:signe de malignité
5.2.1. lacune hypoéchogéne
5.2.2. grand axe vertical
5.2.3. contours irréguliers
5.2.4. cône d'ombre postérieur
5.2.5. densité hétérogène
5.3. micro-biopsie
5.3.1. les bons éléments histopronostique
5.3.1.1. SBR 1
5.3.1.2. RE (+) RP(+
5.3.1.3. absence de surexpression de HER2 neu
5.3.1.4. Ki-67<20%
5.3.2. carcinome canalaire infiltrant
5.3.3. les mauvais éléments histopronostique
5.3.3.1. type histologique
5.4. preuve anatomopathologique
5.5. bilan d'extension
5.5.1. Radio thx
5.5.2. scintigraphie osseuse
5.5.2.1. femme ménopausée
5.5.2.1.1. anti-aromatase
5.5.2.2. tumeur stade T1N0M0
5.5.2.2.1. hormonothérapie
5.5.2.2.2. traitement chirurgical conservateur
5.5.2.2.3. radiothérapie
5.5.3. écho abdo