1. Hábitos saludables
1.1. Prevenir contingencias laborales
1.1.1. Accidentes laborales
1.1.2. Enfermedades laborales
1.1.2.1. Decreto 1477 de 2014
2. 3 niveles
2.1. 1. Medidas de protección de la salud
2.1.1. Es el conjunto de actividades realizadas en entornos laborales, escolares y comunitarios por personal sanitario antes que aparezca una enfermedad, todo esto de acuerdo con directrices de entidades en salud como Ministerio de Salud y Protección Social, Secretarías de Salud, Empresas Promotoras de Salud EPS o Administradoras de Riesgos Laborales ARL
2.2. 2. Diagnóstico precoz y tratamiento de patologías
2.2.1. Tiene como objeto la detección oportuna de diferentes alteraciones en la salud de los trabajadores. La importancia de una detección precoz radica en el manejo eficiente del evento patológico.
2.2.1.1. Así mismo, dentro de los métodos diagnósticos de las enfermedades se pueden mencionar:
2.2.1.1.1. 1. Valoración clinica
2.2.1.1.2. 2. Exámenes de laboratorio clínico
2.2.1.1.3. 3. Ayudas diagnósticas de imagenología
2.2.1.1.4. 4. Procedimientos invasivos
2.2.1.1.5. 5. Estilos de vida Saludables
2.2.1.1.6. 6. Tratamiento Farmacológico
2.2.1.1.7. 7. Cirugía
2.2.1.1.8. 8. Medidas Administrativas
2.3. 3. Rehabilitación y restablecimiento de la salud de los trabajadores
2.3.1. Es el restablecimiento de la salud después de la aparición de la enfermedad, el propósito principal es la reincorporación del trabajador a la vida laboral, lo cual se realiza a través de la rehabilitación.
3. IEC
3.1. Información, Educación y Comunicación
3.1.1. Contribuye con la generación y desmitificación de conductas saludables que apoyan el cuidado de la salud a nivel individual y generan impacto positivo a nivel colectivo.
3.2. Por otro lado, genera estilos de vida saludable y crea hábitos de trabajo seguro
4. Sistema General de Riesgos Profesionales Decreto Ley 1295 de 1994
4.1. Subprogramas de Seguridad Industrial, Higiene Industrial, junto con Medicina Preventiva y del Trabajo
5. Conceptos
5.1. Dentro de las actividades realizadas en medicina preventiva y del trabajo se encuentran:
5.1.1. Actividades de promoción y prevención, educando al trabajador con el fin de evitar riesgo de accidentes y enfermedades laborales.
5.1.2. Exámenes médicos ocupacionales
5.1.3. Reubicación laboral
5.1.4. Investigación del ausentismo laboral
5.2. Actividades de vigilancia epidemiológica
5.3. Mas Conceptos
5.3.1. Accidente de Trabajo
5.3.1.1. Lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte
5.3.2. Diagnóstico de condiciones de salud
5.3.2.1. El conjunto de variables objetivas de orden fisiológico, psicológico y sociocultural que determinan el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.
5.3.3. Medicina Preventiva
5.3.3.1. Promoción, prevención y control de la salud de los trabajadores
5.3.4. Medicina del Trabajo
5.3.4.1. Evolución, promoción, mantenimiento y mejoramiento de la salud de los trabajadores
5.3.5. Peligro
5.3.5.1. Fuente, situación o acto con potencial de daño en términos de enfermedad o lesión a las personas, o una combinación de éstos
5.3.6. Riesgo
5.3.6.1. Combinación de la probabilidad de que ocurra un suceso o exposición peligrosa y la severidad del daño o deterioro de la salud que puede causar el suceso o exposición.
6. Información en salud
6.1. La información en salud es definida por el Ministerio de Salud y Protección Social como “Acciones de producción, organización y difusión de un conjunto de datos o mensajes para orientar, advertir, anunciar o recomendar a los individuos, familias, comunidades, organizaciones y redes, así como a los actores del Sistema General de Seguridad Social Integral y otros sectores sobre aspectos relacionados con la salud, que contribuyan a la construcción de elementos que propicien la toma de decisiones en salud”.
7. Elementos de Información
7.1. Datos e información
7.1.1. Finanzas, RR,HH, Llamadas telefónicas, correo electrónico, base de datos, chateo etc.
7.2. Sistemas e infraestructura
7.2.1. Edificio, equipos de red, computadoras, portátiles, memorias portátiles celulares etc.
7.3. Personal
7.3.1. Junta directiva, coordinación, administración personal técnico.
8. Educación en salud
8.1. La Organización Mundial de la Salud define la educación para la salud como “cualquier combinación de actividades de información y educación que conduzca a una situación en la que las personas deseen estar sanas, sepan cómo alcanzar la salud, hagan lo que puedan individual y colectivamente para mantenerla y busquen ayuda cuando la necesiten”.
8.2. La Educación para la salud supone la utilización del espacio, el tiempo, los recursos humanos y materiales, así como las relaciones de comunicación, de forma que se pongan en marcha estrategias educativas en los diversos ámbitos de actuación y relación entre los profesionales y los usuarios de los centros de salud.
8.3. Objetivos de la Educación para la Salud
8.4. Tipos de Educación en Salud
8.5. Técnicas utilizadas en la educación en salud
8.6. Comunicación en Salud
9. ANÁLISIS DE CONTINGENCIAS LABORALES
9.1. Dentro de las contingencias laborales que han sido abordadas desde la Ley 100 de 1993 y el Decreto-Ley 1295 de 1994 y que sus conceptos han sido reformados por la Ley 1562 de 2012 se encuentran los Accidentes de Trabajo y las Enfermedades Laborales, por tanto, es importante estudiarlas a continuación.
9.2. Ley 1562 de 2012 Accidentes de trabajo
9.2.1. Clasificación de los Accidentes de Trabajo
9.2.1.1. La Resolución 1401 de 2007
9.2.1.2. Incidente de Trabajo
9.2.1.2.1. Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, que tuvo el potencial de ser un accidente, en el que hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o se presentaran daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos.
9.2.1.3. Accidente Grave
9.2.1.3.1. Aquel que trae como co nsecuencia amputación de cualquier segmento corporal; fractura de huesos largos (fémur, tibia, peroné, húmero, radio y cúbito); trauma craneoencefálico; quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano, tales como aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de columna vertebral con compromiso de médula espinal; lesiones oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o lesiones que comprometan la capacidad.
9.2.1.4. Accidente Mortal
9.2.1.4.1. Es el accidente cuyo resultado es la muerte de uno o más trabajadores.
9.2.2. Causas de los Accidentes de Trabajo
9.2.2.1. Causas básicas
9.2.2.1.1. En resumen, son causas personales del trabajador involucrado en el accidente
9.2.2.1.2. -Capacidad física/fisiológica inadecuada. - Capacidad mental/psicológica inadecuada. - Tensión física o fisiológica. - Tensión mental o psicológica. - Falta de conocimiento. - Falta de habilidad. - Motivación deficiente.
9.2.2.2. Causas inmediatas
9.2.2.2.1. Circunstancias que se presentan justamente antes del contacto; por lo general son observables o se hacen sentir. Se clasifican en actos inseguros (comportamientos que podrían dar paso a la ocurrencia de un accidente o incidente) y condiciones inseguras (circunstancias que podrían dar paso a la ocurrencia de un accidente o incidente). Se pueden citar algunos tipos de causas inmediatas:
9.3. Pasos para realizar el reporte del Accidente de Trabajo
9.3.1. 1. Se debe garantizar la atención médica del/los trabajador(es) accidentado(s); para tal fin es necesario comunicarse con la ARL a la que se encuentra afiliada la empresa para recibir la orientación adecuada.
9.3.2. 2. Diligenciar el Formato Único de Reporte de Accidentes de Trabajo FURAT, el cual debe ser diligenciado de forma física, enviado a través de correo electrónico, a través de las plataformas digitales de las ARL o por vía telefónica durante los dos (2) días hábiles siguientes a la ocurrencia del accidente.
9.3.3. 3. Suministrar una copia del FURAT al/ los trabajador(es) y mantener otra copia dentro de la historia clínica laboral del colaborador.
9.3.4. Beneficios de reportar los Accidentes de Trabajo
9.3.4.1. -Facilita la identificación de las causas durante la investigación posterior • Evita tropiezos para calificar la profesionalidad del evento • Entrega información al Ministerio para determinar políticas y programas • Evita posibles sanciones de los entes de control por información incompleta • Es una clara manifestación de la responsabilidad y el compromiso del supervisor o administrador de línea con su equipo de trabajo
9.4. Investigación de Los Accidentes de Trabajo
9.4.1. Todo incidente y accidente laboral debe ser investigado durante los 15 días siguientes a la ocurrencia del mismo, la investigación se realiza con el fin de determinar las causas básicas e inmediatas para establecer acciones correctivas que eviten la ocurrencia de nuevas contingencias en la empresa. Los pasos para la investigación de accidentes e incidentes son:
9.4.1.1. 1. Nombrar un equipo de trabajadores, incluidos el referente de Seguridad y Salud en el Trabajo e integrantes del Comité Paritario en Seguridad y Salud en el Trabajo COPASST para realizar la investigación del Accidente de Trabajo.
9.4.1.2. 2. Realizar inspecciones al lugar de accidente, los testimonios de los trabajadores y testigos, de igual forma tomar fotografías o elaborar esquemas del lugar del accidente.
9.4.1.3. 3. De acuerdo con la información recopilada, se procede a realizar el análisis de las causas básicas e inmediatas, para lo cual se pueden utilizar diferentes metodologías de análisis:
9.4.1.3.1. -Árbol de causas. - Espina de pescado, diagrama de Ishikawa. - 5W2H (¿What?, Why?, When?, Where?, Who?, How?, How much?) - Queso Suizo.
9.4.1.4. 4. Elaboración del informe de investigación
9.5. Los Accidentes de Trabajo se investigan con el fin de: • Identificar y analizar las causas. • Definir las acciones para evitar que sucedan hechos similares. • Asignar un responsable de la ejecución de las medidas preventivas. • Compartir la experiencia con otras personas de la empresa
9.6. ENFERMEDAD LABORAL Se entiende como enfermedad laboral, aquella alteración contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar.
9.6.1. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes
10. MÉTODOS DE CONTROL DE LAS CONTINGENCIAS LABORALES
10.1. Los métodos de control son las diferentes técnicas y herramientas, aplicadas con el fin de disminuir la probabilidad de ocurrencia de contingencias como Accidentes de Trabajo y Enfermedades Laborales.
10.2. Dentro de los métodos de identificación de peligros y valoración de riesgos, por ejemplo; la matriz de identificación de peligros, se deben identificar los controles existentes para mitigar cada peligro y de acuerdo con la valoración cuantitativa y cualitativa de cada uno de ellos, proponer nuevos controles para reducir el impacto en la salud de los trabajadores. Los métodos de control deben ser jerárquicos, donde el último recurso sea el uso de los Elementos de Protección Personal EPP.
10.3. 1. Eliminación: consiste en retirar del proceso productivo el agente causante del peligro ocupacional; ejemplo: retirar una sustancia química del proceso de preparación de un compuesto. 2. Sustitución: es el cambio de materias primas, infraestructura, máquinas o equipos con el fin de reducir o eliminar el peligro que puede generar afectaciones para la salud, por ejemplo; en la industria metalmecánica sustituir un sistema de corte mecánico por corte con acetileno. 3. Controles de ingeniería: estos controles son muy variados según la organización. Así, por ejemplo, se consideran controles de ingeniería a las instalaciones de sistemas de ventilación, los enclavamientos, la protección de máquinas, entre otros. 4. Controles administrativos: son medidas que fomentan el trabajo seguro y estandarizan las actividades laborales, entre estos se encuentran; la señalización y demarcación de áreas, capacitación, procedimientos de trabajo seguro, entre otros. 5. Elementos de Protección Personal EPP: son dispositivos que permiten la protección del trabajador a sustancias, fluidos, agentes y contaminantes, cuya exposición pueda generar Accidentes de Trabajo o Enfermedades Laborales, deben seleccionarse de acuerdo con la actividad laboral, las sustancias a las que se expone el trabajador, comodidad y ergonomía, entre ellos se encuentran, gafas de seguridad, sistemas de protección ante caídas, guantes, protectores faciales, respiratorios, entre otros.
11. CLASIFICACIONES INTERNACIONALES Y NACIONALES DE ENFERMEDADES LABORAL
11.1. Las enfermedades laborales tienen múltiples causas, donde los factores en el ambiente de trabajo pueden desempeñar un papel, junto con otros factores de riesgo. Dichas enfermedades son el resultado de una variedad de factores biológicos, químicos, físicos y psicológicos que están presentes en el ambiente de trabajo o se encuentran de otra manera en el curso del empleo
11.2. La Ley 1562 de 2012 establece que debe expedirse y actualizarse la tabla de enfermedades laborales, cuya última actualización es el Decreto 1477 de 2014, el cual define la nueva tabla de enfermedades laborales, que evidencia cinco peligros ocupacionales: Físicos, químicos, biológicos, psicosociales y biomecánicos. Además, se observan algunos cambios, entre ellos la creación de la categoría de enfermedades directas, que no exige exámenes previos para que las Administradoras de Riesgos Laborales realicen el pago de las prestaciones del afectado.
11.3. Las enfermedades profesionales son esencialmente prevenibles y pueden atribuirse a condiciones de trabajo deficientes. Dentro del material adjunto se encuentran los anexos del Decreto 1477 de 2014, donde se encuentran las tablas de clasificación de Enfermedad Laboral.
11.4. AGENTES ETIOLÓGICOS/FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL A TENER EN CUENTA PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES LABORALES
11.4.1. 1. Agentes Químicos. 2. Agentes Físicos. 3. Agentes biológicos. 4. Agentes psicosociales. 5. Agentes ergonómicos.
11.5. Enfermedades laborales directas
11.5.1. 1. Asbestosis. 2. Silicosis. 3. Neumoconiosis del minero de carbón. 4. Mesotelioma maligno por exposición al asbesto.
11.6. Enfermedades clasificadas por grupos o categorías
11.6.1. -Grupo I: Enfermedades infecciosas y parasitarias. • Grupo II: Cáncer de Origen laboral. • Grupo III: Enfermedades no malignas del sistema hematopoyético. • Grupo IV: Trastornos mentales y del comportamiento. • Grupo V: Enfermedades del sistema nervioso. • Grupo VI: Enfermedades del ojo y anexos. • Grupo VII: Enfermedades del oído y problemas de fonación. • Grupo VIII: Enfermedades del sistema vascular y cerebro-vascular. • Grupo IX: Enfermedades del sistema respiratorio. • Grupo X: Enfermedades del sistema digestivo y el hígado. • Grupo XI: Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo. • Grupo XII: Enfermedades del sistema músculo-esquelético y tejido conjuntivo. • Grupo XIII: Enfermedades del Sistema Genitourinario. • Grupo XIV: Intoxicaciones. • Grupo XV: Enfermedades del sistema endocrino.