Sistema General de Seguridad Social en Salud

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Sistema General de Seguridad Social en Salud von Mind Map: Sistema General de Seguridad Social en Salud

1. Tipos de regímenes y su funcionamiento

1.1. Vinculados: (Población Pobre no Asegurada)

1.1.1. Se refiere a la población que carece de recursos para cotizar de manera efectiva un servicio de salud de calidad.

1.2. Afiliados al Régimen Contributivo

1.2.1. Se refiere al tipo de población que cotiza seguridad social gracias a su poder adquisitivo, suficientes recursos para acceder a esos servicios y su contrato laboral.

1.3. Afiliados al Régimen Subsidiado

1.3.1. El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.

2. Principios y Fundamentos del SGSSS

2.1. El servicio público esencial de seguridad social se prestará con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad, solidaridad, integralidad, unidad y participación.

3. El Sisbén como Instrumento

3.1. El Sisbén permite la identificación y clasificación de Potenciales Beneficiarios de Programas Sociales en el Distrito, aquí puede conocer algo más sobre el Sisbén ya que a menudo se le confunde, interpreta o se hace referencia a él, como si fuese algo distinto en términos de su propósito y utilidad.

4. Niveles de Complejidad en el SGSSS

4.1. Baja Complejidad

4.2. Media Complejidad

4.3. Alta Complejidad

4.4. El ‚régimen de Referencia y contrarreferencia, es el Conjunto de Normas Técnicas y Administrativas que permiten prestar adecuadamente al usuario el servicio de salud, según el nivel de atención y grado de complejidad de los organismos de salud con la debida oportunidad y eficacia.

5. Actores del SGSSS

5.1. Organismos de inspección, vigilancia y control (IVC)

5.2. Ministerio de Salud

5.3. Superintendencia Nacional en Salud

5.4. Eps

5.5. Secretaría de Salud

5.6. Prestadores

6. Generalidades del SGSSS

6.1. La vigilancia, la investigación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública. La promoción de la salud. El aseguramiento de la participación social en la salud. La formulación de las políticas y la capacidad institucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública.