Fundamentos Semiológicos de Enfermagem.

1. Marilene Grasiela Domingos

2. Diretrizes do Sus

2.1. Acolhimento

2.2. Gestão Participativa

2.3. Ambiência

2.4. Clinica Ampliada e Compartilhada

2.5. Valorização do Trabalho

2.6. Defesa dos direitos dos usuarios

3. Principio do Humaniza Sus

3.1. 1-Transversalidade

3.2. 2- Indibissocialidade entre atenção e gestão

3.3. 3-protagonismo,corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos

4. Comunicação=interação entre as pessoas para passar mensagem ou exprimir sentimentos.

4.1. Podendo ocorrer das formas

4.2. Verbal

4.3. Escrita

4.4. Corporal

4.5. Por dois campos Principais

4.6. Conteúdo

4.7. Expressão

5. Roteiro para Anamnese

5.1. 1-Perfil do paciente

5.2. 2- História do desenvolvimento

5.3. 3-Percepçãp da autonomia na saúde

5.4. 4-Padrão nutricional e metabólico

5.5. 5- Padrão de eliminação

5.6. 6- Padrão de atividade diária

5.7. 7- Padrão de sexualidade

5.8. 8- Padrão de sono e repouso

5.9. 9- Padrão sensitivo ( 5 sentidos)

5.10. 10-Padrão Cognitivo

5.11. 11- Padrão de relacionamento social

5.12. 12- Autopercepção-Aspecto emocionais

5.13. 13- Padrão de tolerância estresse

5.14. 14- valor-crença

6. Anamnese/Entrevista= Orientar o fluxo enquanto as perguntas são feitas, história do paciente detalhes.

6.1. Empatia= Escuta ativa

6.2. Reconhecimento= Situação Perfil

6.3. Aceitação= Auto Reflexão

7. Fases da Entrevista

7.1. Fase Introdutória=Apresentação do profissional, Coleta informações

7.2. Fase de Trabalho= Ajuda identificar problema, entender objetivos pensamento Critico para ouvir e observar

7.3. Fase de Resumo e conclusão= Síntese de tudo que foi falado e observado.

8. Técnica Investigativa PQRST

8.1. Provocativo= O que provoca ou alivia o sintoma

8.2. Região ou Radiação= Em que parte do corpo ocorre o sintoma

8.3. Qualidade ou quantidade= Com que se assemelha o sintoma

8.4. Severidade= (Gravidade/Intensidade)

8.5. Tempo= Quando o sintoma começou

9. Necessidades Básicas= Sistema Variável ,nunca é completo ou permanente .Todos são interligados afetam uns aos outros.Piramide de Maslow

9.1. Necessidades Fisiológicas= respiração, comida,água,sexo,sono,homeostase

9.2. Segurança= do corpo do emprego da familía da propriedade

9.3. Relações Afetivas= amizade família intimidade sexual

9.4. Confiança/ Estima= confiança, conquista respeito

9.5. Realização Pessoal/Profissional= aceitação dos fatos ,moralidade criatividade preconceito.

10. Sono e Repouso não REM=São 4 Estágios e o Sono REM

10.1. Estágio1= De fácil despertar= Estar acordado e dormindo

10.2. Estagio 2= Sono leve=Desconexão do Cérebro

10.3. Estagio3=Inicio do sono profundo= Diminuição da atividade cerebral

10.4. Estagio4= Sono profundo= Liberação do hormônio para crescimento

10.5. Sono REM= Intensa atividade cerebral, ocorrem o sono, fixação da memoria

11. Segurança do Paciente= Metas -OMS

11.1. 1- Identificar Corretamente o pacietne

11.2. 2- Melhorar Comunicação entre profissional de saúde

11.3. 3- Melhorar a segurança na prescrição ,no uso e na administração de medicamentos.

11.4. 4- Assegurar cirurgia em local de intervenção procedimento e paciente corretos.

11.5. 5- Higienizar as mãos para evitar infecções.

11.6. 6- Reduzir o risco de quedas e úlceras por pressão.

12. Avaliação fisíca

12.1. 1 Inspeção

12.2. 2- Palpação

12.3. 3- Percussão

12.4. 4-Ausculta

13. Exame físico= Sentido cefalocaudal,considerando a bilateralidade de órgãos duplos

14. Sinais Vitais

14.1. Pulso= Frequência ritmo força ( Artéria temporal, Artéria carótida ,Artéria femoral, Artéria poplítea, Artéria facial, Artéria braquial, Artéria radial e ulnar Artéria tibial posterior, Artéria dorsal do pé. IDEAL RN 120-140bpm, Lactante 100-120bpm, Adolescência 80-100bpm Adulto60-80bpm

14.2. Frequência respiratória= Inspiração/Expiração IDEAL RN 30-60irpm, Lactente 30-50irpm,Criança até 2 anos 25-32irpm,Criança 20-30irpm, Adolescente 16-20irpm Adulto 12-20irpm

14.3. Pressão arterial= Pressão Sistólica Diastólica IDEAL ADULTO 120X80 (mmHg

14.4. Temperatura corpórea=Região AXILAR 35,8C a 37C, Região Oral 36,5C a 37,4C,Regiao RETAL 37C a38C.HIPOTERMIA GRAVE=MENOR DE 30C HIPOTERMIA MODERADA ENTRE 30-32C HIPOTERMIA LEVE=32-35C FEBRE/HIPERTEMIA APARTI DE 37,9C PIREXIA= 39-40C HIPERPIREXIA MAIOR DE 40C

14.5. Dor=Paramento Normal AUSENCIA DE DOR ,ESCALA AVALIAÇÃO:VISUAL/VERBALNUMÉRICA,VISUAL ANALOGICA ESCALA DE FACES.