1. Dois tipos de procedimentos em endodontia:
1.1. • os eletivos, cujas consultas são pré-agendadas (pacientes assintomáticos)
1.2. • urgências, que exigem atendimento imediato por parte do profissional.
2. fatores irritantes
2.1. - bactérias , soluções irrigadora
2.2. atingem tecido = resposta inflamatória com dor e edema
3. Tratamento pos operatório
3.1. usar analgésicos = paracetamol / iboprufeno/ dipirona
3.2. administrar a primeira dose logo após o término do atendimento - antes de cessarem os efeitos da anestesia local
4. Complicações dos abscessos
4.1. osteomielite fasciite necrosante cervical abscessos orbitais ou cerebrais e angina de Ludwig
4.2. presença de linfadenite, febre, taquicardia, disfagia (dificuldade de deglutição) e mal-estar geral, o paciente deve ser referenciado aos cuidados de um cirurgião bucomaxilofacial
5. Tratamento endodôntico de urgência
5.1. 1. pulpites irreversíveis
5.1.1. 1 Pulpites irreversíveis sintomáticas
5.1.1.1. Controle da ansiedade – ideal uso da técnica de inalação
5.1.2. Anestesia local – a melhor técnica nesses casos é o bloqueio dos nervos alveolar inferior e lingual - porem apresenta grande índices de falha
5.1.3. A técnica anestésica intraóssea para a anestesia de : molares mandibulares com pulpite irreversível sintomática
5.2. 2. necrose com ou sem envolvimento periapical
5.2.1. Necroses pulpares sem envolvimento periapical
5.2.1.1. • Sem envolvimento pulpar Causa – trauma oclusal Tratamento – ajuste oclusal + prescrição de analgésicos
5.2.1.2. • Com envolvimento pulpar (necrose) Medicação pré-operatória: administrar 2-4 mg de dexametasona ou betametasona Anestesia local: na técnica infiltrativa, articaína 4% com epinefrina
5.2.2. Periodontites apicais agudas( pericementites)
6. Abscessos apicais agudos
6.1. Dor espontânea, severa e contínua. Aliada ou não ao aumento de volume na região
6.2. Tratamento
6.2.1. descontaminação do local 1- tratar o abcesso 2 - tratar o dente
6.3. 1- Abcesso intraósseo
6.4. 2- Abcessos supraosteo ou submucoso
6.5. 3- Abcesso FENIX
6.6. Uso de medicamentos no tratamento dos abscessos
6.6.1. Administrar um comprimido de midazolam 7,5 mg ou alprazolam 0,5 mg
7. Quando prescrever os antibióticos?
7.1. Pacientes portadores de doenças metabólicas é indicado o uso complementar de antibióticos.
7.2. Se os sistemas de defesa do paciente estiverem conseguindo controlar a infecção, não é recomendado o uso de antibióticos
8. Empregar os antibióticos de que forma?
8.1. 30 min antes do início do atendimento
8.2. Medicação pós-operatória:
8.2.1. dipirona 500 mg a 1g
8.2.2. ibuprofeno 200 mg