xABCDE
von Pia Mara
1. CO2 Intox
1.1. 15 l O2 über Maske
1.2. bewusstlos: AF < 10, assestierte Masken-Beutel Beatmung
2. Akutes Koronarsyndrom
2.1. Oberkörperhochlagerung
2.2. 12-Kanal EKG
2.3. O2 wenn <90%
2.4. NA, i.v. Zugang
3. Lungenarterienembolie
3.1. Oberkörperhochlagerung
3.2. O2- Gabe Ziel: 94-98%
3.3. 12 Kanal EKG
4. Venenthrombose
4.1. Lagerung mit erhöhtem Oberkörper
4.2. Extremität horizontal lagern, Gefahr Lungenarterienembolie
5. SHT
5.1. 15L O2
5.2. NA, i.v. Zugang, Anelgesie
5.3. Schweregradeinteilung mit GCS
5.4. leichtes SHT: 13-15 P.
5.5. mittleres SHT: 9-12 P.
5.6. schweres SHT: <9 P., intubation!
5.7. immobilisation der HWS, 30 Grad Hochlagerung
5.8. E: Wärmeerhalt
5.9. Schaufeltrage, Vakuummatratze
5.10. Neurochirugie
6. Luxationen
6.1. PECH- Regel
6.2. E : DMS
6.3. Wärmeerhalt
6.4. I.V. Zugang, NA
7. Abdominaltrauma
7.1. Bei lebensbedrohlichen Wunden: Wundversorgung, steril abdecken
7.2. 15l O2
7.3. Leicht erhöhter Oberkörper, Beine angezogen
7.4. Wärmeerhalt
8. Thoraxtrauma
8.1. o2 Gabe 15L
8.2. Ansehen, Auskultatieren, Abtasten
8.3. Lagerung auf verletzte Seite
8.4. Schockprophylaxe
8.5. Wärmeerhalt
9. Hypothermie
9.1. o2 Gabe 2-4 L
9.2. stadium 1: aktive Bewegung
9.3. stadium 2: flache Lagerung, stabile Seitenlage
9.4. stadium 3: Immobilisation (vakuummatratze)
9.5. Wärme Z.B. vorgewärmte Infusion
10. Schlaganfall
10.1. D : Befast
10.2. O2 bis 94%
11. Diabetes Mellitus
11.1. Glucose
11.2. Insulin (KH)
12. Bandscheibenvorfall
12.1. Schaufeltrage
12.2. Vakuummatratze
12.3. ggf. Stufenlagerung
13. GCS
13.1. Augen
13.2. Ansprechen, Orientierung, Name
13.3. Extremitäten Bewegen
14. KISS
14.1. K: Kinematik
14.2. I: Inspektion
14.3. S: Schmerzen
14.4. S: wenn 1 Ja > Beckenschlinge
15. Ertrinken
15.1. O2 mind. 10 L
15.2. Lagerung je nach Bewusstseinszustand
15.3. Herz Kreislaufstillstand: Reanimation dabei 5 initiale Beatmungen
15.4. Wärmeerhalt
16. Trauma
16.1. Blutung stoppen
16.2. 15 L O2
16.3. A : Nexus
16.4. C : 3B, Kiss
16.5. D : GCS
17. Schock
17.1. Blutung stoppen (Tourniquet, Wundverband)
17.2. Behandlung Herzinsuffizienz:
17.3. Volumen I.V. Zugang
17.4. 15L O2
17.5. Wärmeerhalt bei E
17.6. Schocklagerung: Beine hoch
18. Lungenödem
18.1. 02 Gabe
18.2. Herzbettlagerung
18.3. Nicht inversive Beatmung
18.4. NA anfordern, i.v. Zugang
19. Herzinsuffizienz
19.1. 02 Gabe Ziel 94-98%
19.2. 12 Kanal EKG
20. arterielle Gefäßverschlüsse
20.1. Oberkörperhochlagerung
20.2. Extremität niedrig lagern
20.3. 6P- Regel
21. Distorsionen
21.1. PECH-Regel
21.2. E : DMS (Durchblutung,Motorik,Sensibilität)
21.3. Wärmeerhalt
21.4. i.v. Zugang, NA
22. Frakturen
22.1. O2 Gabe, NA
22.2. C : Schockprophylaxe
22.3. E : abtasten Extremitäten, DMS
22.4. offene Frakturen steril abdecken
22.5. Wärmeerhalt
23. Beckentrauma
23.1. 15L o2
23.2. KISS> Beckenschlinge
23.3. E : Wärmeerhalt
23.4. i.v. Zugang, NA
24. Inhalationstrauma
24.1. o2 Gabe 8-10 L
24.2. i.v. Zugang, Na, Anelgesie
24.3. C : erhöhter Oberkörper, stabile Seitenlage
24.4. E : Brandwunden steril abdecken
24.5. ggf. Intubation
25. Krampfanfall
25.1. ggf. o2
25.2. NA, i.v. Zugang
26. Synkope
26.1. Lagerung je nach Bewusstseinlage
26.2. O2 bei anhaltender Hypotonie
27. SAMPLER
27.1. S: Symptome
27.2. A: Allergien
27.3. M: Medikamente
27.4. P: Patientenvorgeschichte
27.5. L: Letzte Mahlzeit, Stuhlgang etc.
27.6. E: Ereigniss
27.7. R: Risikofaktoren
27.8. S+: Schwanger
28. OPQRST
28.1. O: Wann und wie begonnen
28.2. P: Verstärken oder lindern
28.3. Q: Stechend, dumpf, drückend, brennend
28.4. R: Strahlt er aus
28.5. S: 0-10 wie stark
28.6. T: Veränderung im Verlauf
29. Nexus
29.1. schmerzen oberhalb HWS
29.2. GCS < 15
29.3. fokales neurologisches Defizit
29.4. Intox
29.5. weitere Schmerzen abseits der HWS
30. Oberschenkelhalsfraktur
30.1. Extremität abtasten
30.2. DMS vor und nach Immobilisation
30.3. Immobilisation
30.4. 15 l O2