Mme Rouffac

1. Biophysiologique

1.1. 43 ans

1.2. 1m72 58kg

1.3. Service de cardiologie

1.4. Phlébite profonde avec caillot circulant

1.4.1. Mollet rouge induré douloureux

1.4.2. TTT: Repos strict au lit, Bas de contention Cl 4, Héparine, TCA, NFS, Perfalgan

1.4.3. D-dimère

1.4.4. Echo-doppler des MI

1.4.5. Scintigraphie pulmonaire

1.5. Risque embolie pulmonaire

1.6. Paramètre a ce jour: T°37.1 TA 12/8 Puls 98/min

2. Psycho-cognitive

2.1. Inquiète depuis son retour de vacance

2.2. Pleur

2.3. Pense qu'elle va mourir

2.4. Peur pour ces enfants, son mari et sa mère

2.5. N'arrive pas a rester sans rien faire au lit

2.6. Ne veut pas se faire aider

3. Diagnostics infirmiers

3.1. Réels

3.1.1. Perturbation de l'estime de soi

3.1.1.1. Entretien d'aide

3.1.2. Anxiété

3.1.3. Déficit en auto-soins

3.1.3.1. Négociation

3.1.4. Perturbation de l'exercice du rôle parentale

3.2. Potentiels

3.2.1. Risque de constipation

3.2.2. Risque d'altération de l'état cutanée

4. Socio-environnemental

4.1. Vacance Thailande

4.2. Marié depuis 20 ans

4.2.1. Mari absent pour son travail

4.3. 2 enfants de 13 et 17 ans

4.4. Parents gardent les petits enfants

4.4.1. Mère malade

4.5. Conseillère financière

4.6. Aime sortir en famille

4.7. Aime lire, recevoir, cuisiner, broder et regarder des séries

5. Diagnostics Médicaux

5.1. Réel

5.1.1. Phlébite profonde avec caillot circulant

5.2. Potentiels

5.2.1. Risque d'embolie pulmonaire

5.2.2. Risque de douleur