1. Les circonstances
1.1. 1- Le sujet est a la fin de sa vie
1.2. 2- A présenté une maladie qui a entrainé des complications = cas général
1.3. 3- Raisons somatiques
1.3.1. ex : maladie neurologique / insuffisance cardiaque
1.4. 4- Raisons psychologiques
1.4.1. ex : dévalorisation de l'image de soi / dépression
2. Les complications + actions
2.1. 1- La désadaptation cardio-vasculaire
2.1.1. Système circulatoire fait pour fonctionner debout. Il faut faire travailler le sujet : activités physiques, le mettre au bord du lit
2.2. 2- Infections respiratoires
2.2.1. poumons se vident moins bien + réduction des mouvements respiratoires
2.3. 3- Infections urinaires
2.3.1. difficile d'uriner couché -> devient vite incontinent. Faire boire ?
2.4. 4- Les phlébites
2.4.1. plus de contractions musculaire des membres inf = sang stagne + caillots
2.5. 5- Troubles digestifs
2.5.1. reflexes de déglutitions moins efficace ( fousse route infections reespiratoire). Estomac plus lent à se vider + transit allimentaire prolongé
3. Les réflexions éthiques
3.1. adapter activirés a ses capacités pas plus
3.2. acte de soins en focntion du désir du malade et non du soignant
3.3. patient en fin de vie
3.3.1. ne rien faire qui agraverait sa condition
3.3.2. proposer un effort que si améliore son plaisir de vivre
3.3.3. peut mettre tous les tuyaux qu'on veux temps qu'on sait pouquoi on les met et quand on peut les enlever
4. Les complications + actions
4.1. 6- Les escarres
4.1.1. peau comprimé entre os et espace un peu dure. Preventions
4.2. 7- La désydratation
4.2.1. rein laisse partir l'eau + difficile de boire allongé
4.3. 8- Les troubles locomoteurs
4.3.1. fonte musculaire rapide (cuisses), retractions (articualtions, tendons), perte sens de l'équilibre
4.4. 9- La douleur
4.5. 10- Les troubles psychologiques
4.5.1. perte du regard horizontale, confusion mentale, syndrome dépressif