Cambios neuroadaptativos del sistema dopaminérgico a la exposición de cocaina y sus derivados pirólisis
par Andrea Romero Noreña
1. Características de la población
1.1. Edad
2. Características del tóxico Cocaína
2.1. Propiedades fisicoquímicas
2.2. Formas de presentación
2.2.1. Clorhidrato de Cocaína
2.2.2. Pasta Base de Cocaína
2.2.3. Crack
2.2.4. Free Base
2.3. Toxicocinética
2.3.1. Vías de administración
2.3.1.1. Inyectada
2.3.1.2. Esnifada
2.3.1.3. Fumada o inhalada
2.3.2. Absorción y distribución
2.3.2.1. 70 a 80%
2.3.2.2. 20 a 30%
2.3.3. Metabolismo
2.3.3.1. P450
2.3.3.1.1. Norcocaína
2.3.3.2. Benzoilesterasa
2.3.3.2.1. Ecgonina metil ester
2.3.3.3. Metilesterasa
2.3.3.3.1. Benzoilecgonina
2.3.3.4. Producto de pirólisis
2.3.3.4.1. Anhidroecgonina metil ester
2.4. Toxicodinamia
2.4.1. Agonista dopaminérgico indirecto
2.4.1.1. Dopamina
2.4.2. Bloquea recaptación de monoaminas
2.4.2.1. Serotonina
2.4.2.2. Noradrenalina
3. Características de exposición
3.1. Tiempo
3.1.1. Crónico
3.1.1.1. Trastornos por uso de sustancias
3.1.2. Agudo
3.1.2.1. Intoxicación
3.2. Patrón
3.2.1. Ocasional
3.2.2. Compulsivo
4. Cambios Estructurales
4.1. Sustancia negra
4.2. Cuerpo estriado
4.3. Área Tegmental Ventral
4.4. Corteza Prefrontal
4.5. Nucleo Accumbens
5. Cambios Funcionales
5.1. DR1
5.2. DR2
5.3. DR3
5.4. DAT
5.5. Tiroxina Hidroxilasa
6. Cambios en control motor
6.1. Tremor
6.2. Tics
6.3. Opsoclonus
6.4. Mioclonus
6.5. Inquietud
6.6. Distonía
6.7. Discinecia orofacial
6.7.1. Baile del Crack