1. Pólipo: Qualquer lesão protuberante acima da superfície mucosa.
1.1. Não-neoplásicos
1.1.1. Hiperplásico
1.1.2. Inflamatório
1.1.3. Hamartomas
1.2. Neoplasicos
1.2.1. Maligno
1.2.1.1. Adenocarcenoma
1.2.1.1.1. Classificação de Haggitt
1.2.1.2. A carcinogenese é multigenética e multifatorial
1.2.2. Benigno
1.2.2.1. Adenoma
1.2.2.1.1. Tubulares (75%)
1.2.2.1.2. Tubulovilosos(15%)
1.2.2.1.3. Vilosos(10%)
1.2.2.1.4. Clínica
1.2.2.1.5. Tratamento
1.2.2.1.6. Seguimento
2. Síndromes Polipóides
2.1. Adenomas
2.1.1. Polipose Adenomatosa Familiar (PAF)
2.1.1.1. <1% dos casos de câncer de cólon retal
2.1.1.2. Inúmeros pólipos adenomatosos. (>100)
2.1.1.3. Detecção na 2ª - 3ª década de vida
2.1.1.4. Herança autossômica dominante; mutação do gene APC - perde o controle de proliferação celular
2.1.1.5. 100% de adenocarcinoma até os 40 anos
2.1.1.6. Proctocolectomia total com anastomose ileal latero-lateral para confecção de bolsa ileal
2.1.1.7. Doença dominante
2.1.1.8. Pode apresentar-se de forma atenuada
2.1.2. Polipose associada ao Gene MYH (PAM)
2.1.2.1. Menor quantidade de pólipos
2.1.2.2. Detecção tardia
2.1.2.3. Doença recessiva
2.1.3. Síndrome de Gardner
2.1.3.1. Cistos cutâneos, osteomas e fibromas associados
2.1.3.2. Tumores desmoides, adenomas em todo o TGI
2.1.3.3. Dentes extranumerarios
2.1.4. Síndrome se Turcot
2.1.4.1. Tumores SNC associados
2.1.4.1.1. Meduloblastoma (mais comum)
2.1.4.1.2. Astrocitoma, glioblastoma
2.2. Hamatomas
2.2.1. Podem chegar a 5cm
2.2.2. Causam quadros obstrutivos por intussuscepção
2.2.3. Síndrome de Peutz-Jeghers
2.2.3.1. A mais comum síndrome de pólipos hamartosos no TGI
2.2.3.2. Pólipos mais numerosos no intestino delgado, também presente em cólon
2.2.3.3. Manchas melanóticas em lábio, boca e dedos
2.2.3.4. Hemorragia digestiva e suboclusão por intussuscepção
2.2.4. Polipose Juvenil
2.2.4.1. 0,01% dos casos de CCR
2.2.4.2. Hematoquezia, anemia e prolapso através do reto
2.2.4.3. Hipoproteinemia e hipocalemia