Meningitis tuberculosa

1. Epidemiología

1.1. 80% DE LOS PACIENTES PRESENTAN SECUENCIAS NEUROLÓGICAS

1.2. 1% DE LAS FORMAS DE TUBERCULOSIS

1.3. INDIVIDUOS EN TODAS LAS EDADES

1.3.1. MAS FRECUENTE EN EDAD PEDIÁTRICA (12 MESES- 4 AÑOS)

1.4. MORTALIDAD DE 14-34%

1.5. ÁREA ENDÉMICA:

1.5.1. ASIA, AMÉRICA LATINA, ÁFRICA Y PAÍSES OCCIDENTALES PREDOMINANTE EN ESTRATOS SOCIOECONÓMICOS POBRES

2. Historia natural de la enfermedad

2.1. Sir Robert Whytt médico 1768

2.2. El eslabón con bacilos de tubérculo el cual genera la patología fue 100 años despues descubierto.

2.3. Primer brote de minigitis tuberculosa fue registrado en Ginebra en 1805.

2.4. Los sintomas mas comunes fueron descritos en 1884 por el medico ruso Vladimir Kernig y los signos por el medico polaco José Brudzinski 1874-1917. Los signos fueron llamados el signo de Kerning y signos de Brudzinski en 1882 y 1909 respectivamente.

3. Patología

3.1. Periodo de tiempo de síntomas: 2-3 meses después de infección

3.1.1. incluso hasta años

3.2. Mycobacterium tuberculosis

3.3. se disemina al cerebro Cambios en el estado menta Sensibilidad a la luz (fotofobia)l Dolor de cabeza intenso Fontanelas abultadas Disminución del estado de conciencia

3.4. Se disemina a la columna Rigidez en el cuello (meningismo) Alimentación deficiente o irritabilidad en los niños opistótonos

3.5. Llega a los pulmones

3.6. Fiebre y escalofríos

3.7. Cambios histologicos

3.7.1. TUBERCULOMAS CON CELULAS GIGANTES EN EL CENTRO

3.7.2. ZONAS DE ISQUEMIA EN T. CEREBRAL

3.7.3. GLIOSIS EN ARTERIAS PERFORANTES

3.7.4. INFILTRADO DE LEUCOCITOS

4. Prevención

4.1. En niños la vacuna BCG es la mejor opcion, es una vacuna en prevencion a la tuberculosis

4.2. Diagnostico precoz y tratamiento en pacientes con TB

4.3. Control diagnostico en personas en grupo de riesgo [VIH positivos, pacientes con contacto cercano a alguien con TB, pacientes inmunosupresos]