L'I'INSUFFISANCE CARDIAQUE DROIT est provoquée par l'accumulation de sang dans l'oreillettes droi...

1. Mon patient est a risque de IC avec tous ces ATCD. En effet , il présente plusieurs manifestations de la maladies. Il prenait de la médication en lien avec sa problématique, dont les diurétiques (furosémide) pour traiter l'œdème et éliminer l'excès de liquide. A cet effet, un drain a été placé pour éliminer l'excédant. Le potassium, car perte d'électrolytes par le diurétique. Les bétabloquants pour sa pression qui était souvent très bases (connu). les résultats de la troponine 313, N=264 était élevé dont un signe de souffrance myocardique. la BNP 176666 ( N=12000) traduit l'origine cardiaque de la dyspnée.

2. 1- le patient est arrivé chaud, difficulté a respirer depuis la nuit dernière. Il dit ne pas dormir a la nuit. Connu de soins palliatif pour I.C, dyspnée et désaturation a l'effort. OMI droite et gauche. Abdomen volumineux ,dit s'être fait envaler 5 l le mois passé.

3. 4-COMPLICATIONS: épanchement pleural, arythmie, chez le patient (hépatomégalie et l'insuffisance rénale).

4. 5-SOINS ET TRAITEMENTS INFIRMIERS: auscultation cardiaque et pulmonaire, traiter la cause, pesée die, favoriser le repos, position Fowler élevée, O2 par masque ou canule nasale, signes vitaux, diète DASH, débit urinaire aux heures, exercices de marche, pharmacothérapie: diurétiques, IECA, ARA, bétabloquants, antiarythmiques, vasodilatateurs et autres Rx.

5. 6- ANTECEDENTS MÉDICAUX : MVAS, MCAS, I.C.D, FAP, OAP, PTH droit, arthrose, bursite genou droit, stenose oartique, cure hernie inguinale droite, cholesterol,

6. 2-Manifestations : chez le patient (distension veineuse jugulaire, la congestion vasculaire , dyspnée, fatigue, cachexie, œdème a godet aux deux MI, signes cutanés, ascite, altération de l'état mental). abdominale (hépatomégalie, splénomégalie, stase vasculaire dans le tractus gastro -intestinal. œdème périphérique (œdème a godet, œdème déclive bilatéral), anasarque, fluctuation pondérale , signes cutanés, tachycardie, nycturie, douleur thoracique,

7. 3-Examens cliniques et paraclinique: auscultations, PQRSTU, examen physique, enzymes cardiaques (troponines I et T), CK, CK-MB, BNP, gaz sanguins: PH, PaO2, PaCO2, HCO3-, profil lipidique: LDL, HDL, cholestérol, triglycerides,les électrolytes: Na, K, Cl et la FSC. Pour la fonction rénale: BUN, créatinine, la fonction hépatique: ALAT, ASAT, LDH, la digoxémie. échocardiogramme, radiographie pulmonaire, ECG, biopsie endomyocardique, coronarographie.