1. DAÑO CEREBRAL Y SENTIDOS QUIMICOS
1.1. Dificultad de oler se llama ANOSMIA
1.1.1. La causa mas frecuente es un golpe en la cabeza que provoque desplazamiento del encefalo.
1.2. Dificultad de saborear AGEUSIA.
1.2.1. Es poco frecuente, se a presentado parcial o restringida, a los 2 tercios anteriores de la lengua en uno de sus lados tras una lesión del oído al mismo lado del cuerpo.
2. Mecanismos corticales de la visión
2.1. Organización jerárquica general de la corteza sensitiva.
2.1.1. Corteza visual primaria
2.1.1.1. Corteza visual secundaria
2.1.1.1.1. Áreas de la corteza de asociación.
2.2. Los escotomas
2.2.1. Conclusión visual
2.2.1.1. Zona de ceguera correspondiente del campo visual contralateral de ambos ojos, Producida por una lesión de una zona de la corteza visual primaria
2.2.1.1.1. Prueba de perimentria
2.2.2. Visión ciega
2.2.2.1. Capacidad de responder a estímulos visuales que inciden en sus escotomas, aun cuando no son conscientes de los estímulos
2.2.2.1.1. Lesión en la corteza visual primaria.
2.3. Consciencia visual y actividad neural
2.3.1. Contornos subjetivos.
2.3.1.1. Las neuronas preestriadas y algunas neuronas de la corteza visual primaria responden como si hubiera contornos reales cuando los contornos subjetivos cuentan con la orientación apropiada.
2.3.1.1.1. La actividad de estas suele asociarse con las propiedades de la percepción más que con las del estímulo físico, por esta razón nuestras percepciones visuales a menudo son diferentes de la realidad física del input visual.
2.4. Áreas funcionales de la corteza visual secundaria y de asociación
2.4.1. Participan en el análisis visual y se componen de diferentes áreas, cada una de ellas especializada en un tipo concreto de análisis visual.
2.4.1.1. Ej: el macaco, cuya corteza visual se ha cartografiado exhaustivamente, tiene al menos 30 áreas funcionales distintas de corteza visual
2.4.1.1.1. La tomografía de emisión de positrones (TEP) y la RMf se han utilizado para identificar diversas áreas de la corteza visual en seres humanos.
2.5. Corrientes dorsal y ventral
2.5.1. Teoría de la «percepción consciente».
2.5.1.1. Corriente dorsal
2.5.1.1.1. Fluye desde la corteza visual primaria a la corteza preestriada dorsal, y de ahí a la corteza parietal posterior y está implicada en la percepción de «dónde» se localizan los objetos,
2.5.1.2. Corriente ventral
2.5.1.2.1. Fluye desde la corteza visual primaria a la corteza preestriada ventral y de ahí a la corteza inferotemporal, Está implicada en la percepción de «qué» son los objetos.
2.5.2. Teoría del «control del comportamiento»
2.5.2.1. Es una interpretación alternativa a la otra teoría con los mismos datos
2.5.2.1.1. Goodale y Milner argumentaron que la diferencia clave no es el tipo de información que transmiten, sino en qué se emplea esa información.
2.6. Prosopagnosia
2.6.1. Trastorno neuropsicológico del reconocimiento visual.
2.6.1.1. Los pacientes con agnosia visual pueden ver los estímulos visuales, pero no saben lo que son.
2.6.1.1.1. Se asocia con daño de la corriente ventral en el área limítrofe entre los lóbulos occipitales y temporales, Esto sugiere que la función de la corriente dorsal puede estar intacta.
2.6.1.1.2. Su investigación ha procurado un mayor apoyo a la teoría del «control del comportamiento» La evaluación de pacientes con prosopagnosia ha probado que sus anomalías de reconocimiento no se limitan a las caras
3. Principios de organización del sistema sensitivo
3.1. Cuando hablamos de la organización de las áreas sensitivas de la corteza es importante tener en cuenta que existen tres tipos: las primarias, secundarias y de asociación, aquí hablaremos de las interacciones entre estos tres tipos.
3.1.1. Organización Jerárquica
3.1.1.1. Las estructuras sensitivas se organizan de forma jerárquica de acuerdo con la complejidad y especificidad de cada una, cabe aclarar que cada una de estás reciben input de niveles más bajos y añade un nuevo nivel de análisis antes de traspasarlo a un nivel superior de la jerarquía, Las jerarquías en las estructuras sensitivas pueden notarse cuando hay una lesión puesto que cuánto más alto sea el nivel donde se presente la lesión más complicada y seria será.
3.1.2. Separación funcional
3.1.2.1. La separación funcional caracteriza el orden del sistema sensitivo, es decir cada nivel jerárquico también esta dividido en áreas especificas y funcionales más pequeñas.
3.1.3. Procesamiento Paralelo
3.1.3.1. Gracias a los avances científicos sabemos que en el sistema sensitivo la información fluye de manera paralela, lo que quiere decir que cuando llega una señal no va por una sola vía si no que va por varias a la vez lo que permite un análisis rápido y completo de dicha señal, sin embargo sabemos que se puede resumir en dos áreas grandes que son:
3.1.3.1.1. Inconsciente: La que influye en nuestra conducta de manera inconsciente.
3.1.3.1.2. Consiente: Influye en nuestra conducta por medio de nuestra percepción consiente.
4. La audición
4.1. El sistema auditivo tiene como función percibir todas las señales auditivas (ondas sonoras) que lleguen a nuestros oídos, teniendo en cuenta las variaciones que puede tener dicho sonido debido a la frecuencia, amplitud, volumen, tono y timbre de las vibraciones sonoras.
4.1.1. El sistema auditivo se compone de muchas partes pero aquí solo nombraremos dos muy importantes.
4.1.1.1. El Oído
4.1.1.1.1. En el oído encontramos varias estructuras importantes y sabemos que las ondas sonoras viajan por ellas, es decir que van del conducto auditivo pasando a la membrana timpánica de donde se trasfieren a los huesecillos y esa vibración causa más vibraciones en la ventana oval, de ahí a la cóclea donde se ubica el órgano de Corti y allí están ubicadas muchas más estructuras que logran desencadenar la acción de los axones del nervio auditivo todo esto teniendo en cuenta la frecuencia de las vibraciones. para que se puedan diferenciar los sonidos de la música y al mismo tiempo de una conversación cerca suyo.
4.1.1.1.2. Del oído a la corteza auditiva:
4.1.1.2. La Corteza Auditiva Primaria
4.1.1.2.1. La corteza auditiva esta ubicada en el lóbulo temporal y se cree que esta tiene dos o tres áreas a diferencia de la corteza auditiva secundaria que tiene siete aproximadamente sin embargo es está la que tiene como principios importantes:
4.1.1.2.2. Localización del sonido
4.1.1.2.3. El daño de la corteza auditiva
5. SENTIDOS QUIMICOS
5.1. SISTEMA OLFATIVO
5.1.1. Los receptores olfativos se localizan en la parte superior de la nariz, inmersos en una capa de tejido llamado MUCOSA OLFATIVA.
5.1.1.1. Tienen sus propios axones que atraviesan una parte porosa del cráneo y entran en los BULBOS OLFATIVOS, donde forman sinapsis con las neuronas que proyectan a través de las cintillas olfativas hasta el encéfalo.
5.1.1.1.1. Cada tipo de receptor responde en diverso grado a una amplia variedad de olores, cada olor esta codificado por un procesamiento de sus componentes.
5.1.1.2. En los mamíferos cada célula receptora olfativa contiene un tipo de molécula proteica receptora.
5.1.1.3. A lo largo de la vida se originan nuevos receptores olfativos para reemplazar a los que se han deteriorado.
5.1.2. Este sistema es el único sensitivo cuyas vías sensitivas principales llegan a la corteza cerebral sin pasar antes por el tálamo.
5.1.2.1. Region Amígdala-corteza piriforme parten 2 vias principales.
5.1.2.1.1. Proyecta difusamente al sistema limbico
5.1.2.1.2. A traves de los nucleos del talamo, proyecta a la corteza orbitofrontal.
5.2. Se les da este nombre por que su función es inspeccionar el contenido químico del ambiente.
5.2.1. SISTEMA GUSTATIVO
5.2.1.1. Sus receptores se encuentran en la lengua y su cavidad bucal.
5.2.1.2. posee grupos de 50 llamados BOTONES GUSTATIVOS.
5.2.1.3. Los receptores gustativos no poseen axones propios.
5.2.1.4. Se pensaba que existian 4 sabores principales (dulce, acido, amargo y salado). y 4 clases de receptores gustativos.
5.2.1.4.1. Esta teoría presentaba problemas. 1. existen 5 sabores el umami (sustancioso). 2. Los sabores no pueden combinarse. 3 No parece haber receptores específicos para ciertos sabores. (salado y amargo)
5.2.1.5. Las neuronas gustativas aferentes dejan la boca formando parte de los pares craneales facia (VII).
5.2.1.5.1. Todas estas fibras convergen en el núcleo solitario del bulbo raquídeo, donde establecen sinapsis con neuronas que proyectan al núcleo ventral posterior del tálamo
6. TEORIA DE LA PUERTA DE CONTROL:
6.1. Postularon que las señales que descienden del encefalo pueden activar circuitos neurales de compuertade la medula espinal para bloquear el dolor aferente.
7. Somatestesia
7.1. Sensaciones que emanan del cuerpo. Sis. somatosensitivo.
7.1.1. Consiste en 3 sistemas distintos aunque relacionados:
7.1.1.1. 1.Sis. exterosensibilidad: Detecta los estímulos aplicados a la piel.
7.1.1.2. 2. Sis. de propio sensibilidad: registra la información a la posición del cuerpo que proviene de los músculos, articulaciones y órganos del equilibrio.
7.1.1.3. 3. Sis. interosensibilidad: que da información sobre el estado interno de nuestro cuerpo.
7.2. DERMATOMAS
7.2.1. Las fibras nerviosas transmiten información desde los receptores cutáneos y otros receptores somato sensitivos se reúnen formando nervios y penetran en la medula espinal a través de raíces dorsales.
8. Receptores cutáneos
8.1. Se encuentra tanto en la piel con vello, como lampiña.
8.1.1. Los receptores cutáneos mas sencillos son las TERMINACIONES NERVIOSAS LIBRES. sensibles a los cambios de temperatura y dolor.
8.1.2. Los receptores mas grandes son los CORPUSCULOS DE PACINI. con forma de cebello.
8.1.3. Los anteriormente nombrados se adaptan rápidamente a distorsiones repentinas de la piel.
8.1.4. Por el contrario los discos de Merkel y las Terminaciones de Ruffini se adaptan de manera lenta.
8.1.5. La identificación de los objetos por el tacto se llama ESTEREOGNOSIA.
9. Las dos vías somato sensitivas ascendentes principales.
9.1. Cordón dorsal del sistema del lemnisco medial: conduce información sobre el tacto y propio sensibilidad.
9.2. . Sistema anterolateral: lleva información sobre dolor y temperatura.
9.2.1. Contiene 3 fascículos diferentes
9.2.1.1. Espinolatamico: Que proyecta al nucleo ventral posterior del talamo.
9.2.1.2. Espinorreticular: Que proyecta a la formacion reticular.
9.2.1.2.1. Las 3 ramas del nervio trigémino llevan información acerca del dolor y la temperatura de la zona de la cara hasta los mismos lugares del tálamo.
9.2.1.3. Espinotectal: Que proyecta al tectum (Tuberculos cuadrigeminos)
9.3. Las neuronas sensitivas de este sistema penetran en la medula espinal a través de una raíz dorsal.
9.3.1. Establecen sinopsis en los núcleos del cordón dorsal del bulbo raquídeo.
9.3.2. Los axones de las neuronas de los nucleos del cordon dorsal decusan, y luego ascienden en lemnisco medial hasta el nucleo ventral posteriorcontralateral del talamo.
9.3.2.1. Sin embargo, algunas no decusan sino que ascienden homolateralmente.
10. AREAS CORTICALES DE LA SOMASTESTESIA
10.1. En 1937 Penfield y colaboradores cartografiaron la corteza somato sensitiva primaria de pacientes durante una intervención neuroquirúrgica.
10.1.1. Se aplico estimulación eléctrica en varios puntos de la superficie cortical y los pacientes bajo anestesia local describieron lo que tenían.
10.1.1.1. Gracias a ello se cartografió un mapa de la superficie corporal, conocido como el HOMUNCULO SOMATOSENSITIVO.
10.1.1.1.1. Esta distorsionado; la mayor parte de SI esta encargada de recibir input de las partes del cuerpo que son capaces de realizar la discriminacion tactil (las manos, los labios y la lengua.
10.1.1.1.2. La segunda region organizada somatotónicamente, SII, ubicada en posición ventral respecto a SI en la circunvolucion poscentral y gran parte se extiende a la cisura lateral.
10.1.1.1.3. Kass y colaboradores hallaron que la corteza somato sensitiva primaria se compone de 4 bandas funcionales, cada una con una organización semejante, pero particular.
11. EFECTOS DEL DAÑO DE LA CORTEZA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA
11.1. Se evaluó la capacidad somatosensitiva de pacientes con epilepsia antes y después de una ablación unilateral de incluía a SI. Luego de la intervención, los pacientes manifestaron alteraciones contralaterales leves: una disminución de la capacidad para detectar un roce suave y disminución para detectar objetos con el tacto.
12. AGNOSIA SOMATOSENSITIVA
12.1. Estereoagnosia incapacidad para reconocer los objetos con el tacto.
12.2. Somatoagnosia incapacidad para reconocer las partes de su propio cuerpo. esta suele afectar solo al lado izquierdo de su cuerpo.
13. LAS PARADOJAS DEL DOLOR
13.1. POTENCIAL DE ADAPTACION: Es una experiencia que parece ser mala, pero realmente es una experiencia importante para la supervivencia. Para el dolor no existe un estimulo especial; es una respuesta ante una estimulacion.
13.1.1. en el capitulo evidenciamos el caso de una mujer que nunca había experimentado el dolor. en donde se concluye la verdadera importancia de sentirlo para nuestra supervivencia
13.2. AUSENCIA DE REPRESENTACION CORTICAL EVIDENTE DEL DOLOR: No tiene una representacion cortical obvia.
13.2.1. El área cortical que se ha relacionado mas frecuentemente con la experiencia del dolor es la corteza cingulada anterior. esto significa que participa en reacción emocional al dolor mas que en la percepción del dolor en si misma.
13.3. CONTROL DESCENDENTE DEL DOLOR: La mas contundente de todas las experiencias sensoriales pueda suprimirse tan eficazmente mediante factores cognitivos y emocionales.
14. ATENCION SELECTIVA
14.1. Pequeño subgrupo de los estímulos que excitan nuestros órganos de los sentidos en un momento determinado.
14.1.1. Mejora la percepción de los estímulos que son su objetivo e interfiere en la percepción de los estímulos que no son de su interés.
14.1.1.1. Mediante procesos cognitivos internos
14.1.1.1.1. Mediada por mecanismos neurales de arriba a abajo.
14.1.1.2. Sucesos externos
14.1.1.2.1. Mediada por mecanismos neurales de abajo a arriba.
14.2. Es un aspecto importante de la percepcion.
14.2.1. mejor explicación que con el fenómeno de CEGUERA AL CAMBIO.
14.2.1.1. ¿Por que ocurre? En contra de nuestra impresión, cuando observamos una escena no conservamos ningún recuerdo de las partes de la escena en las que no centramos nuestra atención.
14.3. opera reforzando las representaciones de los aspectos que se esperaban y debilitando los otros.
14.4. Los movimientos oculares desempeñan una función importante en la atención visual.
14.4.1. Pero es importante tener en cuenta que la atención visual puede cambiar sin cambiar la dirección del enfoque visual.